ГДЗ часть №1 / упражнение 82 русский язык 3 класс
ГДЗ часть №1 / упражнение 82 русский язык 3 класс
Автор:
Издательство:
Просвещение 2015
Серия: Школа России
Тип книги: Учебник
Часть: 1, 2
Рекомендуем посмотреть
Подробное решение часть №1 / упражнение № 82 по русскому языку для учащихся 3 класса Школа России , авторов 2015
Решебник №1 / часть №1 / упражнение / 82
Решебник №2 / часть №1 / упражнение / 82
Решебник №3 / часть №1 / упражнение / 82
Отключить комментарии
Отключить рекламу
ГДЗ часть №2 / упражнение 82 русский язык 3 класс
ГДЗ часть №2 / упражнение 82 русский язык 3 класс
Автор:
Издательство:
Просвещение 2015
Серия: Школа России
Тип книги: Учебник
Часть: 1, 2
Рекомендуем посмотреть
Подробное решение часть №2 / упражнение № 82 по русскому языку для учащихся 3 класса Школа России , авторов 2015
Решебник №1 / часть №2 / упражнение / 82
Решебник №2 / часть №2 / упражнение / 82
Решебник №3 / часть №2 / упражнение / 82
Отключить комментарии
Отключить рекламу
ГДЗ часть 1 / упражнение 82 русский язык 2 класс Чуракова – Telegraph
➡➡➡ ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ!
ГДЗ часть 1 / упражнение 82 русский язык 2 класс Чуракова
Ответы к 1 части учебника русский язык 2 класс Чуракова : Упражнение 1 . ГДЗ к упражнению 29, с . 53 первой части учебника за 2 класс Чуракова . Упражнение 53, с . 82 — 83 . Зайчик[а], (к) зайчик[у], зайчик[] . Если начальная форма у слов одинаковая («зайчик . .
ГДЗ : готовые ответы по русскому языку за 2 класс , решебник Байкова Т .А ., Перспективная начальная школа, часть 1, 2 онлайн решения на GDZ .RU .
ГДЗ (решебники) — подробные готовые домашние задания Русский язык за 2 класс Чуракова . Помимо повышения успеваемости, регулярное выполнение заданий ГДЗ позволит ученику освоить и еще один важный навык – умение самостоятельно работать с учебной . .
Русский язык 2 класс . Учебник (1 -3 части ) . Чуракова . Академкнига . Две части насчитывают в общем триста сорок одно упражнение . Сюда же входят и задания, которые расположены после Во втором классе ребятам предстоит столкнуться с большим количеством заданий .
Подробный решебник (ГДЗ ) по Русскому языку за 2 (второй ) класс — готовый ответ часть 1 упражнение — 82 . Авторы учебника: Чуракова . Издательство: Академкнига 2019 .
Ответы начиная с задания 31 . При изучении самых различных школьных предметов в нашей стране подразумевает не только сам этот предмет, но и выбор программы, по которой учатся в школе .
Серия: «Русский язык » . Состоит из трех частей (1 часть — 176 страниц, 2 часть — 160 страниц Во втором классе маленькие школьники столкнутся с изучением такого интересного предмета Особое внимание будет уделено упражнениям на повышение пунктуационной и . .
Бесплатный решебник (ГДЗ ) к учебнику по русскому языку за 2 класс часть 1 , 3, авторы: Чуракова Н .А . Задания в данном учебнике достаточно сложные для понимания второклассником . В некоторых упражнениях встречается по несколько вопросов .
В чем преимущества ГДЗ по русскому языку за 2 класс Чураковой (1 , 3 часть) . Делать уроки вместе с родителями легче и быстрее каждому ребенку, но, когда у них нет возможности уделить на это время, школьник остается наедине с задаваемыми вопросами . Имея доступ к пособию . .
Чуракова , Малаховская, Каленчук: Русский язык . 2 класс . Учебник . Учебник рекомендуется использовать в комплекте с тетрадями для самостоятельной работы №1 и №2 . Во вторую часть включен раздел «Развитие речи», а также пять словарей, обслуживающих первую, вторую и . .
5 класс . 1-4 классы . ГДЗ . Дошкольное образование . ПНШ 3 класс . Русский язык . Русский язык . Учебник . Часть 1 . Каленчук М .Л ., Чуракова Н .А ., Байкова Т .А .
Решебник (ГДЗ ) для 2 класса по русскому языку часть 1 , часть 3 . Авторы учебника: Чуракова Н .А . Содержит в себе полные и подробные ответы на все упражнения онлайн на пять фан .
Ответы к 3 части учебника русский язык 2 класс Чуракова (Пероспективная начальная школа): ГДЗ в процессе разработки . Но если в упражнении 1 дети ставили стрелку от нового слова к слову-производителю, то в упражнении 26 школьники приучаются ставить стрелку в другую . .
Вы здесь: Главная сайта ГДЗ Русский язык 2 класс Чуракова учебник 1 и 2 часть 2 класс русский язык 2019 . Год публикации (выпуска): 2019 . Читать онлайн или скачать учебник по русскому языку для 2 класса Чураковой 2019 года: 1 часть
Учебник . Часть 2 . Чуракова Н .А . и др . ЧАСТЬ 2 . Развитие речи Какие бывают предложения 5 Что такое текст 9 Азбука вежливости 23 Устное . Рубрики Учебники по русскому языку 2 классМетки Учебники 2 класс . Навигация записи .
Ответы к 1 части учебника русский язык 2 класс Чуракова : Упражнение 1 . ГДЗ к упражнению 29, с . 53 первой части учебника за 2 класс Чуракова . Упражнение 53, с . 82 — 83 . Зайчик[а], (к) зайчик[у], зайчик[] . Если начальная форма у слов одинаковая («зайчик . .
ГДЗ : готовые ответы по русскому языку за 2 класс , решебник Байкова Т .А ., Перспективная начальная школа, часть 1, 2 онлайн решения на GDZ .RU .
ГДЗ (решебники) — подробные готовые домашние задания Русский язык за 2 класс Чуракова . Помимо повышения успеваемости, регулярное выполнение заданий ГДЗ позволит ученику освоить и еще один важный навык – умение самостоятельно работать с учебной . .
Русский язык 2 класс . Учебник (1 -3 части ) . Чуракова . Академкнига . Две части насчитывают в общем триста сорок одно упражнение . Сюда же входят и задания, которые расположены после Во втором классе ребятам предстоит столкнуться с большим количеством заданий .
Подробный решебник (ГДЗ ) по Русскому языку за 2 (второй ) класс — готовый ответ часть 1 упражнение — 82 . Авторы учебника: Чуракова . Издательство: Академкнига 2019 .
Ответы начиная с задания 31 . При изучении самых различных школьных предметов в нашей стране подразумевает не только сам этот предмет, но и выбор программы, по которой учатся в школе .
Серия: «Русский язык » . Состоит из трех частей (1 часть — 176 страниц, 2 часть — 160 страниц Во втором классе маленькие школьники столкнутся с изучением такого интересного предмета Особое внимание будет уделено упражнениям на повышение пунктуационной и . .
Бесплатный решебник (ГДЗ ) к учебнику по русскому языку за 2 класс часть 1 , 3, авторы: Чуракова Н .А . Задания в данном учебнике достаточно сложные для понимания второклассником . В некоторых упражнениях встречается по несколько вопросов .
В чем преимущества ГДЗ по русскому языку за 2 класс Чураковой (1 , 3 часть) . Делать уроки вместе с родителями легче и быстрее каждому ребенку, но, когда у них нет возможности уделить на это время, школьник остается наедине с задаваемыми вопросами . Имея доступ к пособию . .
Чуракова , Малаховская, Каленчук: Русский язык . 2 класс . Учебник . Учебник рекомендуется использовать в комплекте с тетрадями для самостоятельной работы №1 и №2 . Во вторую часть включен раздел «Развитие речи», а также пять словарей, обслуживающих первую, вторую и . .
5 класс . 1-4 классы . ГДЗ . Дошкольное образование . ПНШ 3 класс . Русский язык . Русский язык . Учебник . Часть 1 . Каленчук М .Л ., Чуракова Н .А ., Байкова Т .А .
Решебник (ГДЗ ) для 2 класса по русскому языку часть 1 , часть 3 . Авторы учебника: Чуракова Н .А . Содержит в себе полные и подробные ответы на все упражнения онлайн на пять фан .
Ответы к 3 части учебника русский язык 2 класс Чуракова (Пероспективная начальная школа): ГДЗ в процессе разработки . Но если в упражнении 1 дети ставили стрелку от нового слова к слову-производителю, то в упражнении 26 школьники приучаются ставить стрелку в другую . .
Вы здесь: Главная сайта ГДЗ Русский язык 2 класс Чуракова учебник 1 и 2 часть 2 класс русский язык 2019 . Год публикации (выпуска): 2019 . Читать онлайн или скачать учебник по русскому языку для 2 класса Чураковой 2019 года: 1 часть
Учебник . Часть 2 . Чуракова Н .А . и др . ЧАСТЬ 2 . Развитие речи Какие бывают предложения 5 Что такое текст 9 Азбука вежливости 23 Устное . Рубрики Учебники по русскому языку 2 классМетки Учебники 2 класс . Навигация записи .
ГДЗ часть №2 / упражнение 124 русский язык 3 класс
ГДЗ упражнение / вариант 2 133 алгебра 7 класс дидактические материалы Мерзляк, Полонский
ГДЗ итоговое повторение / арифметическая и геометрическая прогрессии 62 алгебра 9 класс Задачник Мордкович
ГДЗ § 10 2 физика 11 класс Мякишев, Буховцев
ГДЗ упражнение 374 русский язык 10‐11 класс Греков, Крючков
ГДЗ самостоятельные работы / СР-16 / вариант 3 6 алгебра 9 класс дидактические материалы Феоктистов
ГДЗ часть №1 227 математика 6 класс Петерсон, Дорофеев
ГДЗ часть 2. страница 8 английский язык 5 класс forward Вербицкая, Эббс
ГДЗ страница 79 история 8 класс тетрадь-тренажёр Лазарева
ГДЗ § 9 9.21 алгебра 11 класс учебник, задачник Мордкович, Денищева
ГДЗ параграф 4 история 7 класс рабочая тетрадь Клоков, Симонов
ГДЗ часть 2. страница 42 английский язык 4 класс rainbow Афанасьева, Михеева
ГДЗ упражнение 605 русский язык 5 класс Ладыженская, Баранов
ГДЗ упражнение 277 математика 6 класс тетрадь тренажёр Бунимович, Кузнецова
ГДЗ номер 594 алгебра 8 класс Макарычев, Миндюк
ГДЗ упражнение 458 русский язык 5 класс Разумовская, Львова
ГДЗ упражнение 65 русский язык 5 класс рабочая тетрадь Тростенцова, Дейкина
ГДЗ упражнение 135 геометрия 7 класс Мерзляк, Полонский
ГДЗ упражнение 322 математика 5 класс Истомина
ГДЗ номер 430 математика 6 класс Мерзляк, Полонский
ГДЗ номер 1446 математика 6 класс Мерзляк, Полонский
ГДЗ часть 1. страница 133 английский язык 2 класс Верещагина, Бондаренко
ГДЗ задание для самоконтроля 17 алгебра 9 класс Никольский, Потапов
ГДЗ часть №1 / 2 35 химия 8‐9 класс задачник с помощником Гара, Габрусева
ГДЗ § 2 32 геометрия 10‐11 класс Погорелов
ГДЗ к учебнику Атанасяна / самостоятельные работы / СА-10 Б1 геометрия 10 класс самостоятельные и контрольные работы Ершова, Голобородько
ГДЗ номер 178 алгебра 8 класс Мерзляк, Полонский
ГДЗ часть 1 (страница) 35 литература 1 класс Климанова, Виноградская
ГДЗ упражнение 321 русский язык 3 класс Нечаева, Яковлева
ГДЗ Учебник 2019 / часть 1 495 (495) математика 5 класс Виленкин, Жохов
ГДЗ параграф 13 3 алгебра 9 класс рабочая тетрадь Миндюк, Шлыкова
ГДЗ номер 1052 математика 6 класс Мерзляк, Полонский
ГДЗ упражнение 218 алгебра 7 класс Муравин, Муравин
ГДЗ § / § 14 1 алгебра 10 класс задачник Мордкович, Денищева
ГДЗ вариант 4 104 математика 6 класс дидактические материалы Мерзляк, Полонский
ГДЗ упражнение 360 алгебра 7 класс Макарычев, Миндюк
ГДЗ задание 513 математика 5 класс Никольский, Потапов
ГДЗ раздел 3 / тест 2 5 английский язык 11 класс рабочая тетрадь 2 (workbook-2) контрольные работы Биболетова, Трубанева
ГДЗ упражнение 178 алгебра 7 класс Дорофеев, Суворова
ГДЗ страница 16 биология 7 класс Сонин, Захаров
ГДЗ упражнение 373 геометрия 7 класс Мерзляк, Полонский
ГДЗ задание 321 математика 5 класс Никольский, Потапов
ГДЗ глава 6 / параграф 2 / упражнение 2 математика 5 класс Козлов, Никитин
ГДЗ часть 2 / упражнение 222 русский язык 4 класс Желтовская, Калинина
ГДЗ проверь себя. страница 24 алгебра 8 класс дидактические материалы Евстафьева, Карп
ГДЗ часть 2 (страница) 52 литература 2 класс Кац
ГДЗ задача 1257 геометрия 8 класс Атанасян, Бутузов
ГДЗ страница 100 английский язык 6 класс Комарова, Ларионова
ГДЗ часть №2 / 1 57 химия 8‐9 класс задачник с помощником Гара, Габрусева
ГДЗ unit 6 / раздел 6 1 английский язык 10‐11 класс Student’s book Кузовлев, Лапа
ГДЗ часть №1 / упражнение 87 русский язык 2 класс Климанова, Бабушкина
ГДЗ номер 989 математика 6 класс Зубарева, Мордкович
ГДЗ номер 1108 математика 6 класс Мерзляк, Полонский
ГДЗ номер 134 физика 7‐9 класс сборник задач Лукашик, Иванова
ГДЗ часть 1 Ивченкова (страницы) 80 окружающий мир 4 класс Ивченкова, Потапов
Российская Электростимуляция: Первые эксперименты | Физиотерапия
440″> Введение
Электростимуляция широко используется в физиотерапии, а «русские токи» пропагандируются для увеличения мышечной силы. 1,2 Эта форма электростимуляции кажется нам наименее изученной с точки зрения физиологических эффектов. Российские токи — это переменные токи (AC) с частотой 2,5 кГц, которые модулируются импульсным сигналом с частотой 50 Гц с коэффициентом заполнения 50%. Стимул применяется в течение 10-секундного периода «включения», за которым следует 50-секундный период «отключения» или период отдыха, с рекомендуемым временем воздействия 10 минут на сеанс стимуляции. 1 Утверждается, что этот режим стимуляции (так называемый режим «10/50/10»), применяемый один раз в день в течение нескольких недель, приводит к увеличению силы, но многие из этих утверждений кажутся анекдотичными. 3
Selkowitz 1 провел обзор экспериментальных данных в англоязычной литературе об увеличении мышечной силы с помощью русской электростимуляции. Он пришел к выводу, что есть убедительные доказательства увеличения мышечной силы, но мало доказательств того, что увеличение силы было больше, чем при произвольных упражнениях или комбинации упражнений и электростимуляции. Он также отметил, что изученные им исследования, возможно, не обладали достаточной статистической мощностью, чтобы различать сравниваемые условия.Сельковиц также утверждал, что нет достаточных доказательств, чтобы отличить увеличение силы, произведенное с помощью российской электростимуляции (переменный ток «килогерцовой частоты»), от тех, которые производятся другими формами электростимуляции (например, низкочастотным однофазным импульсным током [ПК]).
Только несколько исследований 4–10 соответствующего характера были опубликованы после обзора Сельковица. 1 Delitto et al. 4 сообщили об эксперименте с одним субъектом, в котором использовался высококлассный тяжелоатлет, проходящий постоянные силовые тренировки, которому в ходе тренировки давали периоды русской электростимуляции.Заметные улучшения производительности, помимо тех, которые были измерены в результате тренировки, сопровождали периоды стимуляции. Делитто и др. 5 сравнили прирост силы, вызванный российской электростимуляцией, с приростом, полученным при произвольных упражнениях после операции на передней крестообразной связке. Группа с электрической стимуляцией показала больший прирост силы, чем группа, которая получала произвольные упражнения. Последующие исследования 6,7 восстановления силы после операции на передней крестообразной связке подтвердили ранее сделанные выводы и установили корреляцию между интенсивностью тренировки и величиной восстановления силы.Одно из исследований 6 также показало, что клинические (российские) стимуляторы были более эффективными, чем портативные устройства с батарейным питанием (однофазные ПК). К сожалению, исследователи не смогли установить, связана ли разница с типом тока или с неспособностью блока с батарейным питанием обеспечивать необходимую силу тока для всех испытуемых. Снайдер-Маклер и др. 8 сравнили максимальный электрически индуцированный крутящий момент (EIT) трех стимуляторов: российского токового стимулятора, интерференционного стимулятора, работающего на частоте 4 кГц, и низкочастотного двухфазного ПК-стимулятора.Интерференционный стимулятор производил меньший крутящий момент, чем две другие машины, но это могло быть связано с тем, что его максимальный выходной ток не был достаточно высоким для всех испытуемых. Самый высокий средний крутящий момент был произведен российским стимулятором, но разница между ним и низкочастотным стимулятором была незначительной. Laufer et al. 9 сравнили максимальные EIT, полученные с использованием модулированного переменного тока частотой 2,5 кГц с частотой 50 Гц, однофазного ПК с частотой 50 Гц и двухфазного ПК с частотой 50 Гц. Единственное различие было обнаружено между двухфазным ПК и 2.Переменный ток 5 кГц, при этом двухфазный ПК обеспечивает более высокий крутящий момент. Ward and Robertson 10 использовали модулированные токи 50 Гц и измерили максимальный EIT на разных частотах килогерц в диапазоне от 1 до 15 кГц. Максимальные ЭИП производились при токе 1 кГц. Сравнений с низкочастотным монофазным ПК не проводилось.
Наша цель в этой статье не состоит в том, чтобы переоценить доказательства испытаний, которые изучали увеличение силы с помощью российской электростимуляции. Обзор Сельковица 1 остается актуальным, и более поздние исследования, хотя и дополняют наши знания, не противоречат его выводам.Наша цель — представить и изучить новаторскую работу, которая была опубликована на русском языке 11,12 и которая, по нашему мнению, заложила основу для клинического использования российской электростимуляции. Сочетание англоязычных исследований и более ранних работ по русскому языку дает то, что мы считаем неопровержимым доказательством «русской стимуляции». Однако остаются вопросы, могут ли и в какой степени «русские токи» быть более эффективными, чем низкочастотный компьютер, для увеличения способности мускулов генерировать силу.
Мы считаем, что популярность российской электростимуляции в некоторой степени обусловлена выступлением российского ученого д-ра Якова Коца 13 на конференции в 1977 году. Сообщается, что Котс выступал за режим стимуляции для увеличения мышечной силы, который, как он утверждал, был в состоянии для увеличения максимального произвольного сокращения (MVC) спортсменов высокого уровня до 40%. К сожалению, единственными подробностями работы Коца были краткие записи конференции, переведенные с русского языка и труднодоступные. 13 Selkowitz 1 отметил, что это информация из вторых рук и недокументированная.Другие авторы (в исследованиях, рассмотренных Selkowitz 1 ) цитировали тот же вторичный источник.
Позже доктор Котс участвовал в канадском исследовании воздействия электростимуляции в России. Испытуемыми были студенты колледжей, которые были спортсменами. 14 Результаты исследования опубликованы на английском языке. Насколько мы можем определить, сопровождающий его переводчик посоветовал Котсу, что он не может предоставить копии своих ранее опубликованных работ на русском языке или ссылки на них своим западным коллегам (Тейлор А.В., личное сообщение).В статье о канадском исследовании 14 , в котором Котс был соавтором, нет ссылок на его ранее опубликованные российские работы. Мы находим это озадачивающим и трудным для объяснения. Британская библиотека во время канадского исследования имела и до сих пор имеет подписку на русскоязычные журналы, в которых публиковался Котс. Детали исследования Коца были легко доступны, хотя и напечатаны на русском языке и расположены в Соединенном Королевстве. Тем не менее, похоже, была применена завеса секретности.
В этой статье мы довольно подробно опишем содержание двух ключевых русскоязычных публикаций 11,12 , содержащих оригинальные исследования, на которых основаны «русские течения». Они были получены из Британской библиотеки и переведены одним из авторов (NS).
457″> Увеличение мышечной силы с использованием схемы лечения «10/50/10»
Во второй части своего исследования Котс и Ксвилон 11 использовали однократное лечение «10/50/10», применяемое один раз в день или каждый второй день, и они отслеживали изменения крутящего момента и твердости мышц в течение 9 или 19 дней. .Перед каждым сеансом стимуляции измеряли крутящий момент и твердость мышц во время каждого из 3-х MVC. Окружность конечности измерялась во время каждого MVC и после каждого MVC с пациентом в расслабленном состоянии. Во время лечения также контролировали электрически индуцированный крутящий момент и приложенный ток. В таблице 1 приведены подробные сведения о 4 сериях испытаний.
Таблица 1.
Подробная информация о четырех сериях испытаний, проведенных Kots и Xvilon 11 Использование схемы лечения «10/50/10» a
Переменная . | Ряд 1 . | Ряд 2 . | Ряд 3 . | Ряд 4 . | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Количество субъектов | 11 | 10 | 8 | 8 | |||||||
Возраст (лет) | 15–16 | 15–16 | 16–17 | ||||||||
Мышца | Двуглавая мышца плеча | Двуглавая мышца плеча | Двуглавая мышца плеча | Трицепс surae | |||||||
Стимуляция | Один раз в два дня | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневносеансов лечения | 9 | 9 | 19 | 19 | |
EIT (% OfMVC) | |||||||||||
X̅ | |||||||||||
SD | 2,7 | 0,7 | 1,1 | 1,9 | |||||||
Диапазон | 38,5–60,1 | 42,6–49,3 | 27.2–57,7 | 27,1–41,3 | |||||||
Твердость мышц (% от MVC) | |||||||||||
X̅ | 9015 | 10814 108,0 | 10814 SD | 0,3 | 0,5 | ||||||
Диапазон | 104,0–110,0 | 105,0–111,0 | 106,0–109,0 |
Ряд 1 . | Ряд 2 . | Ряд 3 . | Ряд 4 . | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Количество субъектов | 11 | 10 | 8 | 8 | |||||||
Возраст (лет) | 15–16 | 15–16 | 16–17 | ||||||||
Мышца | Двуглавая мышца плеча | Двуглавая мышца плеча | Двуглавая мышца плеча | Трицепс surae | |||||||
Стимуляция | Один раз в два дня | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневносеансов лечения | 9 | 9 | 19 | 19 | |
EIT (% OfMVC) | |||||||||||
X̅ | |||||||||||
SD | 2,7 | 0,7 | 1,1 | 1,9 | |||||||
Диапазон | 38,5–60,1 | 42,6–49,3 | 27.2–57,7 | 27,1–41,3 | |||||||
Твердость мышц (% от MVC) | |||||||||||
X̅ | 9015 | 10814 108,0 | 10814 SD | 0,3 | 0,5 | ||||||
Диапазон | 104,0–110,0 | 105,0–111,0 | 106,0–109,0 |
Таблица 1.
Подробная информация о четырех сериях испытаний, проведенных Котсом и Ксвилоном 11 Использование схемы лечения «10/50/10» a
Переменная . | Ряд 1 . | Ряд 2 . | Ряд 3 . | Ряд 4 . | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Количество субъектов | 11 | 10 | 8 | 8 | |||||||
Возраст (лет) | 15–16 | 15–16 | 16–17 | ||||||||
Мышца | Двуглавая мышца плеча | Двуглавая мышца плеча | Двуглавая мышца плеча | Трицепс surae | |||||||
Стимуляция | Один раз в два дня | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневносеансов лечения | 9 | 9 | 19 | 19 | |
EIT (% OfMVC) | |||||||||||
X̅ | |||||||||||
SD | 2,7 | 0,7 | 1,1 | 1,9 | |||||||
Диапазон | 38,5–60,1 | 42,6–49,3 | 27.2–57,7 | 27,1–41,3 | |||||||
Твердость мышц (% от MVC) | |||||||||||
X̅ | 9015 | 10814 108,0 | 10814 SD | 0,3 | 0,5 | ||||||
Диапазон | 104,0–110,0 | 105,0–111,0 | 106,0–109,0 |
Ряд 1 . | Ряд 2 . | Ряд 3 . | Ряд 4 . | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Количество субъектов | 11 | 10 | 8 | 8 | |||||||
Возраст (лет) | 15–16 | 15–16 | 16–17 | ||||||||
Мышца | Двуглавая мышца плеча | Двуглавая мышца плеча | Двуглавая мышца плеча | Трицепс surae | |||||||
Стимуляция | Один раз в два дня | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневно | Ежедневносеансов лечения | 9 | 9 | 19 | 19 | |
EIT (% OfMVC) | |||||||||||
X̅ | |||||||||||
SD | 2,7 | 0,7 | 1,1 | 1,9 | |||||||
Диапазон | 38,5–60,1 | 42,6–49,3 | 27.2–57,7 | 27,1–41,3 | |||||||
Твердость мышц (% от MVC) | |||||||||||
X̅ | 10814 108,0 | 10814 SD | 10814 SD | 0,3 | 0,5 | ||||||
Диапазон | 104,0–110,0 | 105,0–111,0 | 106,0–109,0 |
04 Коты и 9000 были отмечены только значениями Xvilon 9000, хотя для котов и Xvil На долю MVC твердость мышц, измеренная с помощью устройства для вдавливания, всегда была выше, чем у MVC (Табл.1). Их вывод, основанный на измерениях твердости, заключался в том, что электрическая стимуляция создает большую силу в возбужденной мышце, чем при добровольном задействовании. Они предположили, что более высокие значения MVC были связаны с (автоматическим произвольным) задействованием синергетических мышц, которые не задействовались электрически. То есть измерения MVC отражают чистый эффект всех синергетических мышц, участвующих в сокращении. Значения твердости отражают вклад только мышцы непосредственно под измерительным устройством.
Котс и Ксвилон 11 далее наблюдали, что их испытуемые переносили все более высокие интенсивности стимулов в течение 9- или 19-дневного периода обучения и что имело место соответствующее прогрессивное увеличение EIT. Увеличение показано на рисунке 3. Также были обнаружены увеличения MVC и окружности конечностей. Результаты обобщены в Таблице 2 и графически изображены как часть Рисунка 4.
Рисунок 3.
Вариация максимально допустимой силы тока ( x ) и максимального электрически индуцированного крутящего момента (□) для 3 серий испытаний схемы лечения «10/50/10».Значения выражены в процентах от результатов первого испытания (день 1). Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11
Рисунок 3.
Изменение максимально допустимой силы тока ( x ) и максимального электрически индуцированного крутящего момента (□) для 3 серий испытаний схемы лечения «10/50/10». Значения выражены в процентах от результатов первого испытания (день 1). Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11
Рисунок 4.
Максимальное произвольное сокращение (MVC) (▪), изменение окружности конечности при расслабленной мышце (•) и изменение окружности конечности при создании MVC (○) в зависимости от продолжительности программы лечения (в днях). Значения выражены в процентах от начальных (исходных) измерений до электростимуляции. Результаты серии 4 (стимуляция трехглавой мышцы бедра) показывают высоту прыжка (), но не изменения окружности расслабленной конечности. Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11
Рисунок 4.
Максимальное произвольное сокращение (MVC) (▪), изменение окружности конечности при расслабленной мышце (•) и изменение окружности конечности при создании MVC (○) в зависимости от продолжительности программы лечения (в днях). Значения выражены в процентах от начальных (исходных) измерений до электростимуляции. Результаты серии 4 (стимуляция трехглавой мышцы бедра) показывают высоту прыжка (), но не изменения окружности расслабленной конечности. Воспроизведено по книгам Коц и Ксвилон. 11
Таблица 2.
Общие изменения a максимального произвольного сокращения (MVC) и окружности конечности для четырех серий тестов, представленных Kots и Xvilon 11
Переменная . | Ряд 1 . | Ряд 2 . | Ряд 3 . | Ряд 4 . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Усилие MVC (кг) | 6 | 3,5 | 21,6–32,0 | 25,3 | 1,4 | 17,7–33,0 | 28,8 | 2,8 | 18,7–36,7 | 57,5 | 0,8 | 0,7 | 27,6–36,3 | 32,8 | 1,5 | 23,9–39,8 | 39,9 | 2,8 | 28,9–53,6 | 89,8 | 2,0 | 62.6–108,4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
% изменение | 27,0 | 3,9 | 12,0–52,9 | 29,8 | 2,4 | 19,3–40,6 | 38,4 | 3,6 | 30,0–76,0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Окружность конечности в расслабленном состоянии (см) | 0,5 | 24,5–29,0 | 25,5 | 0,7 | 21,5–28,8 | 25,8 | 1,1 | 21,0–29,0 | 34,4 | 0,2 | 05 | 27,1 | 0,4 | 26,0–31,2 | 26,4 | 0,7 | 22,3–29,8 | 26,8 | 1,1 | 21,6–29,6 | 35,8 | 0,2 | 35.0–36,0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Изменение | 0,7 | 0,5–1,6 | 0,9 | 0,6–1,6 | 1,0 | 0,5–1,3 | 1,4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Окружность конечности, с MVC (см) | 0,5 | 27,0–32,0 | 28,2 | 0,9 | 24,0–32,9 | 28,8 | 1,1 | 23,0–32,0 | 28,5–33,9 | 29,1 | 0,9 | 24,5–33,7 | 30,1 | 1,1 | 24,1–33,3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Изменение | 0,6–2,0 | 0,9 | 0,5–1,2 | 1,3 | 1,0–1,7 |
Ряд 1 . | Ряд 2 . | Ряд 3 . | Ряд 4 . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | ||||||||||||||||||||||||||||||
Усилие MVC (кг) | 6 | 3,5 | 21,6–32,0 | 25,3 | 1,4 | 17,7–33,0 | 28,8 | 2,8 | 18,7–36,7 | 57,5 | 0,8 | 0,7 | 27,6–36,3 | 32,8 | 1,5 | 23,9–39,8 | 39,9 | 2,8 | 28,9–53,6 | 89,8 | 2,0 | 62.6–108,4 | |||||||||||||||||||
% изменение | 27,0 | 3,9 | 12,0–52,9 | 29,8 | 2,4 | 19,3–40,6 | 38,4 | 3,6 | 30,0–76,0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Окружность конечности в расслабленном состоянии (см) | 0,5 | 24,5–29,0 | 25,5 | 0,7 | 21,5–28,8 | 25,8 | 1,1 | 21,0–29,0 | 34,4 | 0,2 | 05 | 27,1 | 0,4 | 26,0–31,2 | 26,4 | 0,7 | 22,3–29,8 | 26,8 | 1,1 | 21,6–29,6 | 35,8 | 0,2 | 35.0–36,0 | ||||||||||||||||||
Изменение | 0,7 | 0,5–1,6 | 0,9 | 0,6–1,6 | 1,0 | 0,5–1,3 | 1,4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Окружность конечности, с MVC (см) | 0,5 | 27,0–32,0 | 28,2 | 0,9 | 24,0–32,9 | 28,8 | 1,1 | 23,0–32,0 | 28,5–33,9 | 29,1 | 0,9 | 24,5–33,7 | 30,1 | 1,1 | 24,1–33,3 | ||||||||||||||||||||||||||
Изменение | 0,6–2,0 | 0,9 | 0,5–1,2 | 1,3 | 1,0–1,7 | 03 |
Таблица 2. 9 Изменения Максимальное произвольное сокращение (MVC) и окружность конечности для четырех серий тестов, представленных Kots and Xvilon 11
Переменная . | Ряд 1 . | Ряд 2 . | Ряд 3 . | Ряд 4 . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Усилие MVC (кг) | 9015 –32,0 | 25,3 | 1,4 | 17,7–33,0 | 28,8 | 2.8 | 18,7–36,7 | 57,5 | 0,8 | 47,6–70,6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
После серии | 32,5 | 0,7 | 27,6–36,3 | 32,8 | 1,5 | 28,9–53,6 | 89,8 | 2,0 | 62,6–108,4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
% изменение | 27,0 | 3,9 | 12,0–52,9 | 29,8 | 2.4 | 19,3–40,6 | 38,4 | 3,6 | 19,8–48,8 | 56,1 | 5,9 | 30,0–76,0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Окружность конечности в расслабленном состоянии (см) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
До серии | 26,4 | 0,5 | 24,5–29,0 | 25.5 | 0,7 | 21,5–28,8 | 25,8 | 1,1 | 21,0–29,0 | 34,4 | 0,2 | 33,0–35,0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
После серии | 27,1 | 27,1 | 0,7 | 22,3–29,8 | 26,8 | 1,1 | 21,6–29,6 | 35,8 | 0,2 | 35,0–36,0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Изменение | 0.7 | 0,5–1,6 | 0,9 | 0,6–1,6 | 1,0 | 0,5–1,3 | 1,4 | 0,8–1,6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
До серии | 29.1 | 0,5 | 27,0–32,0 | 28,2 | 0,9 | 24,0–32,9 | 28,8 | 1,1 | 23,0–32,0 | 28,5–33,9 | 29,1 | 0,9 | 24,5–33,7 | 30,1 | 1,1 | 24,1–33,3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Изменение | 0,6–2,0 | 0,9 | 0,5–1,2 | 1,3 | 1,0–1,7 |
Ряд 1 . | Ряд 2 . | Ряд 3 . | Ряд 4 . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | X̅ . | SD . | Диапазон . | ||||||||||||||||||||||||||||||
Усилие MVC (кг) | 6 | 3,5 | 21,6–32,0 | 25,3 | 1,4 | 17,7–33,0 | 28,8 | 2,8 | 18,7–36,7 | 57,5 | 0,8 | 0,7 | 27,6–36,3 | 32,8 | 1,5 | 23,9–39,8 | 39,9 | 2,8 | 28,9–53,6 | 89,8 | 2,0 | 62.6–108,4 | |||||||||||||||||||
% изменение | 27,0 | 3,9 | 12,0–52,9 | 29,8 | 2,4 | 19,3–40,6 | 38,4 | 3,6 | 30,0–76,0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Окружность конечности в расслабленном состоянии (см) | 0,5 | 24,5–29,0 | 25,5 | 0,7 | 21,5–28,8 | 25,8 | 1,1 | 21,0–29,0 | 34,4 | 0,2 | 05 | 27,1 | 0,4 | 26,0–31,2 | 26,4 | 0,7 | 22,3–29,8 | 26,8 | 1,1 | 21,6–29,6 | 35,8 | 0,2 | 35.0–36,0 | ||||||||||||||||||
Изменение | 0,7 | 0,5–1,6 | 0,9 | 0,6–1,6 | 1,0 | 0,5–1,3 | 1,4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Окружность конечности, с MVC (см) | 0,5 | 27,0–32,0 | 28,2 | 0,9 | 24,0–32,9 | 28,8 | 1,1 | 23,0–32,0 | 28,5–33,9 | 29,1 | 0,9 | 24,5–33,7 | 30,1 | 1,1 | 24,1–33,3 | ||||||||||||||||||||||||||
Изменение | 0,6–2,0 | 0,9 | 0,5–1,2 | 1,3 | 1,0–1,7 |
Авторы Rapid большое увеличение производства силы. Они также отметили, что величина увеличения силы, по-видимому, зависела от количества сеансов стимуляции (в Таблице 2 сравните серии 1 и 2, где использовалось 9 сеансов лечения, с серией 3, где применялось 19 процедур).Казалось, не было большой разницы, проводилось ли лечение каждый день (серия 2 [9 сеансов]) или каждый второй день (серия 1 [9 сеансов]).
На рисунке 4 показан график MVC в зависимости от продолжительности программы лечения (в днях). На графике также нанесены изменения окружности конечности при расслабленной мышце и при создании MVC. И окружность, и значения MVC выражаются в процентах от начальных (исходных) значений до электростимуляции.
Котс и Ксвилон 11 утверждали, что увеличение способности мышцы генерировать силу может быть достигнуто двумя способами.Одним из способов является адаптация центральной нервной системы (ЦНС), при которой более высокий MVC производится за счет «обучения» ЦНС и адаптации модели возбуждения. В этом случае увеличение силы достигается за счет большего и более эффективного задействования мышечных волокон. Второе средство — наращивание физической массы мышцы для создания большей выходной силы при том же нервном входе. В этом случае мышечные волокна увеличиваются в размерах и увеличивается объем мышц. Увеличение окружности конечностей (и, следовательно, мышечной массы) происходило параллельно с увеличением мышечной силы, поэтому авторы пришли к выводу, что увеличение силы имело преимущественно периферическое происхождение.
Чтобы установить, способствовало ли тестирование MVC, которое было частью экспериментального протокола, увеличению силы, использовалась контрольная группа. Эти субъекты выполняли MVC 6 раз в день в течение 19 дней, чтобы соответствовать экспериментальной группе, которая выполняла 3 MVC перед каждым сеансом стимуляции и 3 MVC после каждого сеанса стимуляции. Никакого увеличения силы не производилось. Хотя это открытие демонстрирует, что увеличение силы не было результатом выполнения повторяющихся MVC, контрольная группа не контролирует реакцию на плацебо, потому что контрольная группа не может не знать о наличии или отсутствии электрической стимуляции.Учитывая, что немногие из более поздних исследований, проведенных разными авторами, показали такой большой прирост силы при таком небольшом количестве и коротких сеансах стимуляции, мы сомневаемся, была ли чрезмерная мотивация молодых российских спортсменов фактором прироста силы. Возможно, на результат повлиял возраст испытуемых. В других исследованиях (обзор: Selkowitz 1 ) использовались более физически зрелые и менее мотивированные субъекты.
Среднечастотный переменный ток
Андрианова и др. 12 сообщили об использовании синусоидального переменного тока килогерцовой частоты для увеличения способности мышц генерировать силу.Использовались как непрерывные (немодулированные) импульсы переменного тока, так и импульсы переменного тока, модулированные с частотой 50 Гц (10 миллисекунд «включено» и 10 миллисекунд «выключено»). Андрианова и его коллеги исследовали «прямую» стимуляцию, когда электроды помещали на мышцу, и «непрямую» стимуляцию, когда они пытались стимулировать нервный ствол, снабжающий мышцу. Их статья 12 сообщает об исследовании, состоящем из 4 частей, с участием сгибателей запястья и пальцев, или икроножных мышц, или и того, и другого. Для прямой стимуляции сгибателей запястья и пальцев к ладонной поверхности предплечья прикладывали электроды размером 6 × 3 см и 4 × 3 см, длинной стороной поперек предплечья и более проксимальным электродом.Для непрямой стимуляции тонкий электрод (2,5 × 0,5 см) располагался вдоль трещины локтевого сустава, а электрод большего размера (3 × 1,5 см или 3,5 × 1 см соответственно) располагался на ладонной поверхности предплечья или на поверхности. внутренняя поверхность плеча (длинная сторона по внутренней поверхности). Никаких дополнительных подробностей о размещении электродов не сообщалось. Авторы заявили, что электроды того же размера использовались для икроножных мышц, но не приводили подробностей о размещении электродов. Поэтому неясно, как были расположены электроды для активации нервного ствола, снабжающего икроножные мышцы.Количество субъектов в каждой части исследования варьировалось от 7 до 10.
В первой части исследования, описанного Андриановой и др., 12 непрерывного (немодулированного) переменного тока на частотах 100, 500, 1000, 2500, и либо 3000, либо 5000 Гц использовались для стимуляции сгибателей запястья и пальцев. Пороги двигателя, максимально допустимый ток и ток, требуемый для достижения 60% от максимального EIT, измерялись на каждой частоте. Результаты показаны на рисунке 5.
Рисунок 5.
Максимально допустимый ток (1), ток, необходимый для достижения 60% максимального электрически индуцированного крутящего момента (2), и пороговые значения двигателя (3), измеренные при различных частотах переменного тока в диапазоне от 100 Гц до 5 кГц с использованием постоянного переменного тока. I = интенсивность, f = частота. Воспроизведено по Andrianova et al. 12
Рисунок 5.
Максимально допустимый ток (1), ток, необходимый для достижения 60% максимального электрически индуцированного крутящего момента (2), и пороговые значения двигателя (3), измеренные при различных частотах переменного тока в диапазоне от 100 Гц до 5 кГц с использованием постоянного переменного тока.I = интенсивность, f = частота. Воспроизведено по Andrianova et al. 12
Андрианова и др. 12 сообщили, что, хотя уровни тока увеличивались с увеличением частоты, дискомфорт, связанный со стимуляцией, уменьшался. Они не указали, был ли дискомфорт количественно оценен и как, поэтому мы пришли к выводу, что это было эмпирическим наблюдением. Для прямой стимуляции икроножных мышц максимальная сила 92,5 кг (SD = 25,0), примерно 70% MVC, была вызвана на частоте 2,5 кГц.Для непрямой стимуляции (сгибателей запястья и пальцев) максимальная сила вызывалась при 1 кГц. Выше 1 кГц отмечалось быстрое утомление. Авторы пришли к выводу, что частота 1 кГц была оптимальной для создания силы с использованием непрямой стимуляции, а частота 2,5 кГц была оптимальной при использовании прямой стимуляции.
Во второй части исследования сообщалось об измерениях силы, выполненных с использованием сгибателей запястья и пальцев при прямой и непрямой стимуляции и непрямой стимуляции с 10-миллисекундными импульсами при 50 Гц.В таблице 3 показано максимальное создаваемое усилие. Результаты показывают, что для непрямой стимуляции, непрерывной или модулированной с частотой 50 Гц, максимальная сила создавалась при частоте переменного тока 1 кГц. Для прямой стимуляции с использованием непрерывного стимула максимальная сила создавалась при частоте переменного тока 2,5 кГц. Прямая стимуляция с использованием импульсов с частотой 50 Гц, похоже, не исследовалась.
Таблица 3. Максимальная сила
(в килограммах, на пороге переносимости боли) при стимуляции сгибателей запястья и пальцев при различных частотах переменного тока в диапазоне от 100 Гц до 5 кГц a
Стимуляция . | 100 Гц . | 500 Гц . | 1 кГц . | 2 кГц . | 3 кГц . | 5 кГц . | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Прямой, непрерывный | |||||||||||
X̅ | 9,6 | 16,2 | 19,5 | 23,4 | 20,2 | ||||||
3,1 | SD 4.9 | 5,0 | 5,7 | 4,4 | |||||||
Непрямая, непрерывная | |||||||||||
X̅ | 18,6 | 21,6 | 23,5 | 18,8 | 3,7 | 6,1 | 6,2 | 6,2 | 4,2 | ||
Непрямые импульсы 50 Гц | |||||||||||
X̅ | 22,1 | 24.4 | 25,5 | 18,7 | 18,4 | ||||||
SD | 4,8 | 5,4 | 4,8 | 3,8 | 2,8 | 100 Гц . | 500 Гц . | 1 кГц . | 2 кГц . | 3 кГц . | 5 кГц . |
Прямой, непрерывный | |||||||||||
X̅ | 9,6 | 16,2 | 19,5 | 23,4 | 20,2 | 20,2 | |||||
Непрямая, непрерывная | |||||||||||
X̅ | 18,6 | 21,6 | 23,5 | 18,8 | 13.5 | ||||||
SD | 3,7 | 6,1 | 6,2 | 6,2 | 4,2 | ||||||
Косвенные импульсы 50 Гц | |||||||||||
X̅ | |||||||||||
X̅ | 18,4 | ||||||||||
SD | 4,8 | 5,4 | 4,8 | 3,8 | 2,8 |
Таблица 3.
Максимальная сила (в килограммах, на пороге переносимости боли) при стимуляции сгибателей запястья и пальцев при различных частотах переменного тока в диапазоне от 100 Гц до 5 кГц a
Стимуляция . | 100 Гц . | 500 Гц . | 1 кГц . | 2 кГц . | 3 кГц . | 5 кГц . | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Прямой, непрерывный | |||||||||
X̅ | 9,6 | 16,2 | 19,5 | 23,4 | 20,2 | 20,2 | |||
Непрямая, непрерывная | |||||||||
X̅ | 18,6 | 21,6 | 23,5 | 18,8 | 13.5 | ||||
SD | 3,7 | 6,1 | 6,2 | 6,2 | 4,2 | ||||
Косвенные импульсы 50 Гц | |||||||||
X̅ | |||||||||
X̅ | 18,4 | ||||||||
SD | 4,8 | 5,4 | 4,8 | 3,8 | 2,8 |
Стимуляция . | 100 Гц . | 500 Гц . | 1 кГц . | 2 кГц . | 3 кГц . | 5 кГц . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Прямой, непрерывный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
X̅ | 9,6 | 16,2 | 19,5 | 23,4 | 20,2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3,1 | SD 4.9 | 5,0 | 5,7 | 4,4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Непрямая, непрерывная | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
X̅ | 18,6 | 21,6 | 23,5 | 18,8 | 3,7 | 6,1 | 6,2 | 6,2 | 4,2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Непрямые импульсы 50 Гц | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
X̅ | 22,1 | 24.4 | 25,5 | 18,7 | 18,4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
SD | 4,8 | 5,4 | 4,8 | 3,8 | 2,8 |
Стимуляция . | 1 кГц . | 2,5 кГц . | ||
---|---|---|---|---|
X̅ . | SD . | X̅ . | SD . | |
Прямой, непрерывный | 23,6 | 4,1 | 26,3 | 4,5 |
Косвенный, непрерывный | 27.7 | 7,0 | 19,8 | 5,4 |
Стимуляция . | 1 кГц . | 2,5 кГц . | ||
---|---|---|---|---|
X̅ . | SD . | X̅ . | SD . | |
Прямой, непрерывный | 23,6 | 4,1 | 26,3 | 4.5 |
Непрямая, непрерывная | 27,7 | 7,0 | 19,8 | 5,4 |
Таблица 4.
Проверка выбора оптимальных частот для прямой и непрямой стимуляции мышц предплечья: Килограммы) при 1 кГц и 2,5 кГц a
Стимуляция . | 1 кГц . | 2,5 кГц . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
X̅ . | SD . | X̅ . | SD . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прямой, непрерывный | 23,6 | 4,1 | 26,3 | 4,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Непрямый, непрерывный | 27,7 | 7,0 | 19,8 | 1 кГц . | 2,5 кГц . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
X̅ . | SD . | X̅ . | SD . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прямой, непрерывный | 23,6 | 4,1 | 26,3 | 4,5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Косвенный, непрерывный | 27,7 | 7,0 | 14 и др. отметил, что как непрямая, так и прямая стимуляция производила одинаковые уровни максимальной силы, хотя и с разной частотой.Частота 1 кГц была оптимальной для создания силы с использованием непрямой стимуляции и непрерывной формы волны, а частота 2,5 кГц была оптимальной при использовании прямой стимуляции и непрерывной формы волны. Наблюдение за сходными уровнями максимальной силы привело авторов к предположению, что прямая стимуляция способна возбуждать не только поверхностные мышечные волокна, но, предположительно, также и глубокие мышечные волокна, возбуждаемые непрямой стимуляцией (нервный ствол).Пакетная модуляция, 50 ГцАндрианова и др. 12 пришли к выводу, что независимо от того, применяется ли ток в непрерывном режиме или в 10-миллисекундных импульсах с частотой 50 Гц, максимальная наведенная сила и оптимальная частота не влияют.Этот вывод согласуется с отчетом Соловьева, 17 , который заявил, что разница в изменении порогового значения двигателя в зависимости от частоты незначительна, независимо от того, был ли приложенный ток непрерывным или с импульсной модуляцией с частотой 50 Гц. Соответственно, Андрианова и др. Рекомендовали импульсную модуляцию с частотой 50 Гц, потому что это привело бы к уменьшению вдвое электрической энергии, доставляемой пациенту, при небольшом или нулевом уменьшении максимальной наведенной силы. Выводы Соловьева подтверждаются недавним исследованием 18 , в котором изучались моторные пороги в диапазоне от 1 до 25 кГц.Было обнаружено небольшое различие между непрерывным стимулом и стимулом, модулированным с частотой 50 Гц. Чтобы убедиться, что импульсная модуляция 50 Гц не снижает максимальную EIT, Андрианова и др. 12 провели четвертую часть своего исследования, сравнивая непрерывную и импульсную стимуляцию с использованием прямой стимуляции икроножных мышц и непрямой стимуляции мышц голени. сгибатели запястья и пальцев. Результаты показаны в Таблице 5. Результаты подтверждают утверждение о том, что 50-Гц, 50% -ный рабочий цикл, импульсная модуляция не уменьшает максимальный EIT.По их мнению, только по этой причине для лечения пациентов следует отдавать предпочтение импульсной модуляции, поскольку физиологическая реакция неразличима, а текущие уровни уменьшаются вдвое. Что, по-видимому, напрямую не установлено, так это то, является ли 2,5 кГц по-прежнему оптимальной частотой для создания силы, когда используются импульсы с частотой 50 Гц, а не непрерывный переменный ток. Таблица 5. Средние значения силы , индуцированной прямой стимуляцией на 2,5 кГц разгибателей и сгибателей стопы и непрямой стимуляцией сгибателей кисти и пальцев на частоте 1 кГц для сравнения и непрерывной стимуляции 50- Модулированная стимуляция Гц
Таблица 5. Средние значения силы, вызванной прямой стимуляцией разгибателей и сгибателей стопы с частотой 2,5 кГц и косвенной стимуляцией сгибателей руки и пальцев с частотой 1 кГц для сравнения a Непрерывная стимуляция с модулированной стимуляцией 50 Гц
Увеличение мышечной силы с использованием модуляции импульсов 50 ГцАндрианова и др. 12 сообщили о приросте силы в 2 разных группах по 16 молодых борцов.В первой группе икроножные мышцы стимулировались напрямую с частотой 2,5 кГц. Стимуляция производилась один раз в сутки в течение 18 дней. Максимальное произвольное сокращение, окружность конечности и высота прыжка измерялись ежедневно. У половины второй группы передняя большеберцовая мышца стимулировалась непосредственно с частотой 2,5 кГц, а у другой половины группы передняя большеберцовая мышца стимулировалась косвенно с частотой 1 кГц. Для обеих групп режим стимуляции был таким же, как описанный ранее (10 секунд «включено», 50 секунд «выключено» и 10 циклов стимуляции), но с импульсным током, модулированным с частотой 50 Гц с рабочим циклом 50%.Ток подавался на максимально допустимом уровне. Результаты показаны на Рисунке 6. Рис. 6. (a) Вариация максимального произвольного сокращения (MVC) (▪), высоты прыжка (▵) и диаметра конечности (○) в ответ на ежедневную стимуляцию трехглавой мышцы верхних конечностей. Прямая стимуляция с использованием переменного тока 2,5 кГц. (b) Вариация MVC в ответ на ежедневную стимуляцию передней большеберцовой мышцы с использованием либо прямой стимуляции с частотой 2,5 кГц (▪, 8 субъектов), либо непрямой стимуляции с частотой 1 кГц (□, 8 субъектов).Показанные количества выражены в процентах от начальных (базовых) значений. Максимальные произвольные сокращения — это средние значения и значения стандартного отклонения. Токи модулировались импульсной модуляцией с частотой 50 Гц с рабочим циклом 50%. В каждом исследовании было задействовано шестнадцать субъектов. Воспроизведено по Andrianova et al. 12 Рис. 6. (a) Изменение максимального произвольного сокращения (MVC) (▪), высоты прыжка (▵) и диаметра конечности (○) в ответ на ежедневную стимуляцию трехглавой мышцы верхнего плеча. Прямая стимуляция с использованием 2.Переменный ток 5 кГц. (b) Вариация MVC в ответ на ежедневную стимуляцию передней большеберцовой мышцы с использованием либо прямой стимуляции с частотой 2,5 кГц (▪, 8 субъектов), либо непрямой стимуляции с частотой 1 кГц (□, 8 субъектов). Показанные количества выражены в процентах от начальных (базовых) значений. Максимальные произвольные сокращения — это средние значения и значения стандартного отклонения. Токи модулировались импульсной модуляцией с частотой 50 Гц с рабочим циклом 50%. В каждом исследовании было задействовано шестнадцать субъектов. Воспроизведено по Andrianova et al. 12 Достигнутый прирост силы был самым большим в группе, которая прошла стимуляцию икроножных мышц, где увеличение MVC за 18-дневный тренировочный период составило 45%. Это увеличение силы сопровождалось увеличением окружности конечностей на 3% и увеличением высоты прыжка почти на 15%. Группа, которая подверглась стимуляции передней большеберцовой мышцы, имела увеличение дорсифлексора MVC на 30% или более. Непрямая стимуляция на частоте 1 кГц, по-видимому, приводила к более быстрому увеличению силы, чем прямая стимуляция на частоте 2.5 кГц (дни 1–10), но к концу периода обучения разница была небольшой. ОбсуждениеУвеличение мышечной силыПрирост силы, о котором сообщают Котс и Ксвилон 11 (27–56%) и Андрианова и др. 12 (30–45%), находится на верхнем уровне прироста, о котором сообщается в англоязычной литературе (7% -48%). 1 Возможно, это неудивительно, учитывая вероятность ответа на плацебо. У Котса и его сотрудников были молодые люди (возраст 15–17 лет, среднее значение и стандартное отклонение не указано), не достигшие зрелости, которые также тренировались в качестве потенциальных олимпийских спортсменов.Другие исследователи 1 использовали более физически зрелых участников, у которых также могло быть меньше личных стимулов для достижения прироста силы. Таким образом, ожидается, что эффект плацебо в исследованиях Котса и его сотрудников будет значительным. Степень ответа на плацебо неясна, но нет сомнений в том, что эффект плацебо может увеличить измерения силы. Интересно отметить, что в более позднем исследовании 4 , в котором использовалась российская электростимуляция и испытуемый был элитным штангистом, авторы сообщили о приросте производительности, сравнимом с тем, о которых сообщали Андрианова и др. 12 Прирост силы был продемонстрирован с помощью электростимуляции, так же как и с произвольными упражнениями, и есть некоторые свидетельства того, что комбинация произвольных упражнений и электростимуляции (применяемых в отдельных случаях) может дать больший прирост силы, чем любое вмешательство. используется отдельно. 1 Проблема с исследованиями, в которых электростимуляция сравнивалась с произвольными упражнениями или комбинацией обоих вмешательств, заключалась в том, что, возможно, не было достаточного количества субъектов для получения достаточной статистической мощности.Хотя количества субъектов (обычно от 10 до 20 на группу) могло быть достаточно, чтобы различить большой эффект между лечением и контролем, числа кажутся слишком маленькими, чтобы различить меньшие эффекты, которые могли существовать между разными группами лечения. Тем не менее, по нашему мнению, совокупность данных свидетельствует о том, что комбинация упражнений и электростимуляции более эффективна, чем любое вмешательство, используемое по отдельности. Есть 2 возможных объяснения.Первое объяснение связано с экспериментальным дизайном. При последовательном применении комбинации (произвольное упражнение и отдельная электростимуляция) общее количество упражнений больше. Второе объяснение заключается в том, что упражнения и электростимуляция преимущественно задействуют разные типы волокон. Котс и Ксвилон 11 утверждали, что традиционные режимы произвольных упражнений способствовали увеличению выработки силы в медленных, устойчивых к усталости мышечных волокнах, поскольку они первыми задействованы в произвольном сокращении, а набор быстросокращающихся волокон во всех случаях ограничен. но самые быстрые и сильные произвольные сокращения.Режим электростимуляции, напротив, преимущественно задействует быстро сокращающиеся мышечные волокна, которые иннервируются мотонейронами большего диаметра. Исходя из этого, утверждали они, оптимальная программа набора силы должна включать как упражнения, так и электростимуляцию, чтобы увеличить выработку силы обоими типами волокон. Коц и Ксвилон 11 также утверждали, что из-за различного задействования режимы создания мышечной силы, состоящие только из произвольных упражнений, сопряжены с риском увеличения производства мышечной силы за счет снижения скорости сокращения мышц.Они утверждали, что увеличение силы быстро сокращающихся волокон должно сопровождать увеличение силы произвольного сокращения медленных волокон для поддержания баланса, который, по их мнению, необходим для выполнения умелых, хорошо выполняемых движений. Режим стимуляции «10/50/10»Коц и Ксвилон 11 утверждали, что для увеличения производства силы электрическая стимуляция не должна вызывать утомления, а это означает, что не должно быть уменьшения силы в течение периода стимуляции.Их наблюдения за снижением силы с использованием низкочастотного (50 Гц) монофазного ПК с разным временем включения и выключения в течение 10-минутного периода лечения были их свидетельством того, что режим стимуляции «10/50/10» «не утомляет». , »При условии, что стимул является однофазным ПК. Их аргумент в пользу реакции без утомления заключался в том, что дальнейшая стимуляция электрически утомленной мышцы не увеличит способность мышцы производить силу. Аргумент заслуживает доверия. При частоте стимула 50 Гц доминирующими механизмами утомления являются истощение нейротрансмиттеров и нарушение распространения на уровне системы t-канальцев, 19 процессов, которые не приводят к увеличению производства силы. 19,20 Усталость, вызванная произвольными упражнениями, вызывает гораздо более низкие частоты возбуждения нервных волокон 20 и создает большую нагрузку на сократительные компоненты мышечных волокон. Утверждается, что такие напряжения необходимы для усиления. 19 Таким образом, мы считаем, что выбор режима стимуляции «10/50/10» во избежание нервно-мышечной усталости имеет прочную физиологическую основу. Протокол «10/50/10» был разработан с использованием кратковременного однофазного ПК с частотой 50 Гц. 11 Поскольку режим «10/50/10» является оптимальным при использовании краткосрочного ПК, это не означает, что то же самое обязательно применимо при использовании импульсов переменного тока килогерцовой частоты, модулированных с частотой 50 Гц. Андрианова и др. 12 использовали импульсы переменного тока с частотой 50 Гц и протокол «10/50/10», и это привело к предположению, что этот протокол является оптимальным при использовании переменного тока с частотой килогерц. Эффекты утомления не измерялись Андриановой и др., 12 , и их обоснование для использования протокола было просто ссылкой на исследование Котса и Ксвилона. 11 Основное внимание уделялось оптимальным частотам для максимальной выработки силы. Андрианова и др. 12 сообщили, что на более высоких частотах происходит быстрое падение силы, ограничивающее максимальную EIT, то есть, эффекты усталости, по-видимому, оказывают влияние на более высоких частотах, но это, по-видимому, было только качественным наблюдение. Их наблюдение перекликается с наблюдениями Джурно, 21 , который в 1952 году сообщил о повышении уровня утомляемости с нарастающей частотой при использовании переменного тока с частотой килогерц и непрерывной стимуляции.Тем не менее, усталость, похоже, почти игнорировалась Андриановой и др., 12 , которые выбрали протокол «10/50/10» как для прямой, так и для непрямой стимуляции на основе результатов, полученных Котсом и Ксвилоном 11 с использованием низкого -частотный однофазный ПК. Спустя несколько лет после исследования Андриановой и др., 12 Стефановска и Водовник 22 сравнили одиночную импульсную стимуляцию 50 Гц и импульсную стимуляцию 50 Гц на частоте 2,5 кГц с использованием 10-секундных последовательностей стимуляции.Они сообщили, что при использовании одиночных импульсов с частотой 50 Гц, то, что они назвали «незначительной усталостью», определяемой как отсутствие видимого уменьшения EIT, происходило в течение 10-секундного периода стимуляции, даже во время повторяющейся стимуляции. Напротив, сила, измеренная с использованием переменного тока 2,5 кГц, показала заметное снижение в течение 10 секунд стимуляции. Поэтому вопрос о том, является ли протокол «10/50/10» оптимальным при использовании пакетов переменного тока с частотой 50 Гц килогерцовой частоты, остается под вопросом. Оптимальные частотыАндрианова и др. 12 сравнивали непрерывную стимуляцию с импульсной стимуляцией 50 Гц в частотном диапазоне от 100 Гц до 5 кГц, но только с использованием того, что они считали непрямой (предположительно через нервный ствол) стимуляцией.Их вывод заключался в том, что импульсная модуляция не влияла на оптимальную частоту для производства мышечной силы. И непрерывная, и импульсная модуляция сигналов производили максимальную силу на частоте 1 кГц (Табл. 3). К сожалению, не сообщалось о сравнении непрерывных и импульсных сигналов с использованием прямой (над мышечной) стимуляции. Их вывод заключался в том, что импульсная модуляция не влияет на оптимальную частоту и должна быть предпочтительной для лечения пациентов, поскольку физиологический ответ неотличим, а текущие уровни уменьшены вдвое.Хотя это было продемонстрировано для непрямой стимуляции, не было продемонстрировано, является ли 2,5 кГц оптимальным для прямой стимуляции при использовании импульсной модуляции 50 Гц. Сообщалось только об одном последующем исследовании частотной зависимости производства силы с использованием переменного тока килогерцовой частоты. 10 Ward and Robertson 10 исследовали частоты в диапазоне от 1 до 15 кГц с импульсной модуляцией с частотой 50 Гц и обнаружили, что максимальный крутящий момент разгибателя запястья был вызван на частоте 1 кГц.Более низкие частоты не исследовались. Проксимальный электрод располагался над нервным стволом, а дистальный электрод — над мышечным животом, поэтому стимуляция не могла быть однозначно определена как «прямая» или «непрямая». Обнаружение максимального крутящего момента на частоте 1 кГц предполагает, что непрямая стимуляция под проксимальным электродом вносит наибольший вклад в создание крутящего момента. Данные показывают нам и другим, что частота переменного тока 2,5 кГц является оптимальной для прямой стимуляции, когда используется импульсная модуляция 50 Гц, но это скорее вывод, чем наблюдение.Полагаем, что было бы желательно проверить гипотезу экспериментально. Доказательства того, что 1 кГц является оптимальной частотой для непрямой стимуляции, на наш взгляд, более убедительны (Табл. 3). Килогерцовые всплески переменного тока или низкочастотный однофазный ПК?Андрианова и др. 12 заявили, что импульсно-модулированный переменный ток килогерцовой частоты предпочтительнее низкочастотного ПК, поскольку стимуляция более удобна. На основании своих исследований они пришли к выводу, что оптимальные частоты для стимуляции переменного тока составляют 1 кГц для непрямой стимуляции и 2.5 кГц для прямой стимуляции. Их выводы имеют интересную историческую основу. Способность вызывать сильное, комфортное сокращение с помощью переменного тока килогерцовой частоты была впервые отмечена д’Арсонвалем, 23 , который в 1891 году сообщил, что при непрерывном переменном токе при фиксированном напряжении нервно-мышечное возбуждение усиливается вплоть до 1250-1500 Гц. , оставалась постоянной до 2500 Гц и уменьшалась между 2500 и 5000 Гц. Д’Арсонваль также отметил, что физические ощущения и дискомфорт неуклонно уменьшались с увеличением частоты до максимальной частоты, которую мог производить его стимулятор (5000 Гц).Идея о том, что переменный ток с частотой килогерц может вызывать сильные, комфортные сокращения мышц с оптимальной частотой от 1,5 до 2,5 кГц, была выдвинута д’Арсонвалем примерно на 80 лет раньше, чем Andrianova et al. 12 К сожалению, д’Арсонваль 23 не сообщил подробностей размещения электродов для своих экспериментов. Его интерпретация своих исследований показала ему, что максимальная сила с наименьшим дискомфортом возникает между 1,5 и 2,5 кГц. На заре электростимуляции людей обычной практикой было использование двух цилиндрических металлических переносных электродов. 24 Стимуляция с помощью этой техники, по нашему мнению, может быть больше похожа на «прямую» стимуляцию, чем на «непрямую» стимуляцию, потому что относительно большие мышцы будут располагаться ближе к электродам и будут более восприимчивы к прямому возбуждению, а не через более удаленный нервный ствол небольшого объема. Исследования, представленные Уордом и Робертсоном 10,25 , пролили свет на вопрос о комфорте стимуляции и его связи с максимальным производством крутящего момента.Авторы 25 измерили сенсорный, моторный и болевой пороги на разных частотах в диапазоне от 1 до 35 кГц, используя импульс с импульсной модуляцией 50 Гц. Они обнаружили, что разделение между моторным и болевым порогами увеличивалось между 1 и 10 кГц, а затем уменьшалось на более высоких частотах. В той степени, в которой разделение между двигательным и болевым порогами является предиктором комфорта, мы предполагаем, что при увеличении частоты возникают более комфортные сокращения, вплоть до оптимальной частоты 10 кГц.В последующем исследовании 10 Уорд и Робертсон обнаружили, что максимальный крутящий момент был вызван не на 10 кГц, а на 1 кГц (самая низкая исследованная частота). Эти результаты ставят под сомнение взаимосвязь между комфортом стимуляции (при низких уровнях крутящего момента) и максимальным EIT. Предположение Андриановой и др. 12 заключалось в том, что если стимул более комфортный, может быть вызвана большая максимальная сила. Исходя из этого, они заявили, что предпочитают переменный ток килогерцовой частоты, а не низкочастотный ПК.На первый взгляд это кажется разумным предположением. Однако, как мы утверждали, при сравнении разных частот наибольший комфорт и максимальный EIT находятся на разных частотах. Таким образом, не обязательно следует, что если переменный ток килогерцовой частоты производит более комфортные сокращения, чем низкочастотный ПК, будут произведены более сильные максимальные сокращения. Ограниченное количество исследований, в которых напрямую сравнивали низкочастотный ПК и 2,5 кГц переменного тока 8,9,26 , не дали окончательных результатов.Недавнее исследование Laufer et al. 9 продемонстрировало более высокие EIT для низкочастотного ПК, чем для переменного тока 2,5 кГц. Walmsley et al. 26 не сообщили о различиях (ставя под сомнение статистическую мощность их исследования). Снайдер-Маклер и др. 8 также не сообщили об отсутствии разницы, что снова поставило под сомнение наличие у исследования достаточной статистической мощности. Каждая из этих групп исследователей использовала стимул, который вручную увеличивался или увеличивался экспериментаторами, и это могло привести к прекращению сокращения мышечных волокон из-за истощения нейротрансмиттеров с последующей недооценкой максимального крутящего момента, который может быть вызван с помощью 2.5 кГц переменного тока. 18,27 ЗаключениеТак называемые «русские токи» широко используются в физиотерапии, но их использование в англоязычной литературе скудно. Исследования, опубликованные в русскоязычной литературе Kots and Xvilon 11 и Андриановой и др. 12 , предоставляют некоторые экспериментальные данные, подтверждающие их использование. Андрианова и др. 12 пришли к выводу, что 1 кГц, а не 2,5 кГц, предпочтительнее для максимальной выработки силы, когда мышцы стимулируются косвенно (через нервный ствол), и этот вывод подтверждается более поздним исследованием. 10 Это открытие свидетельствует о том, что стимуляторы «российского тока» должны обеспечивать выбор формы волны стимула с частотой 1 кГц или 2,5 кГц. Однако, как мы уже отмечали, ранние исследования 11,12 не появлялись в англоязычной литературе. Кроме того, мы не знаем, в какой степени они могли пройти экспертную оценку перед публикацией. Вопрос о том, является ли импульсно-модулированный переменный ток, используемый в стимуляторах «русского тока», более эффективным для создания силы, чем низкочастотный ПК, остается открытым.Данные 8,9,26 неубедительны. Остались и другие вопросы. Протокол «10/50/10», который является фундаментальным для российской электростимуляции, был основан на измерениях, проведенных с использованием низкочастотного монофазного ПК-стимула, а не импульсов переменного тока килогерцовой частоты. Был выбран протокол «10/50/10», потому что он не давал измеримого снижения силы в течение 10-минутного периода стимуляции. Тем не менее, было показано, что 10 секунд импульсной модуляции с частотой 50 Гц и килогерцовой частотой приводят к заметному снижению силы. 22 Возникает вопрос, является ли режим «10/50/10» оптимальным при использовании переменного тока килогерцовой частоты. По нашему мнению, прирост силы, измеренный Андриановой и др. 12 с использованием переменного тока килогерцовой частоты, по сравнению с таковыми у Коца и Xvilon 11 с использованием низкочастотного ПК, поддерживает выбор импульсно-модулированного переменного тока. режим, но доказательства не являются окончательными. Необходимы прямые сравнения схем создания мышечной силы, в которых используется разное время «включения / выключения» и схемы лечения (продолжительность и количество раз в день в неделю), а также дальнейшее прямое сравнение выработки силы с использованием низкочастотного ПК и модулированных килогерц. -частотный переменный ток. Список литературы1 Сельковиц DM . Высокочастотная электростимуляция для укрепления мышц . Am J Sports Med . 1989 ; 17 : 103 — 111 ,2 Сельковиц DM . Улучшение изометрической силы четырехглавой мышцы бедра после тренировки с электростимуляцией . Phys Ther . 1985 ; 65 : 186 — 196 ,3 коц ЯМ . Электростимуляция . (Канадско-советский обменный симпозиум по электростимуляции скелетных мышц, Университет Конкордия, Монреаль, Квебек, Канада; 6–15 декабря, 1977 ).Цитируется по: Kramer J, Mendryk SW. Электростимуляция как метод повышения силы. Дж. Ортоп Спорт Физ Тер . 1982 ; 4 : 91 — 98 . 4 Delitto А , Коричневый M , Strube MJ и др. . Электростимуляция четырехглавой мышцы бедра у высококлассного тяжелоатлета: эксперимент с одним субъектом . Int J Sports Med . 1989 ; 10 : 187 — 191 ,5 Delitto А , Rose SJ , McKowen JM и др. . Электростимуляция в сравнении с произвольными упражнениями в укреплении мускулатуры бедра после операции на передней крестообразной связке . Phys Ther . 1988 ; 68 : 660 — 663 ,6 Снайдер-Маклер л , Delitto A , Stralka SW , Bailey SL . Использование электростимуляции для ускорения восстановления производства силы четырехглавой мышцы бедра у пациентов после реконструкции передней крестообразной связки . Phys Ther . 1994 ; 74 : 901 — 907 ,7 Снайдер-Маклер л , Delitto A , Bailey SL , Stralka SW . Прочность четырехглавой мышцы бедра и функциональное восстановление после реконструкции передней крестообразной связки . J Bone Joint Surg Am . 1995 ; 77 : 1166 — 1173 ,8 Снайдер-Маклер л , Гаррет М , Робертс М . Сравнение возможностей создания крутящего момента трех различных электрических стимулирующих токов . Дж. Ортоп Спорт Физ Тер . 1989 ; 11 : 297 — 301 .9 Лауфер Я , Ries JD , Leininger PM , Alon G . Крутящий момент четырехглавой мышцы бедра и усталость, вызванная нервно-мышечной электростимуляцией с тремя различными формами волны . Phys Ther . 2001 ; 81 : 1307 — 1316 .10 Палата AR , Робертсон VJ . Изменение крутящего момента с частотой с использованием переменного тока средней частоты . Arch Phys Med Rehabil . 1998 ; 79 : 1399 — 1404 .11 коц ЯМ , Xvilon VA . Тренировка мишечной силы метод электростимуляции: сообщение 2, тренировка метод электрического раздразении мишечи . Теор Практик Фис Культ . 1971 ; 4 : 66 — 72 .12 Андрианова GG , Коц ЯМ , Мармянов ВА , Хвилон ВА . Применение электростимуляции для тренировки мишечной силы . Новости Медицинского Приборостроения . 1971 ; 3 : 40 — 47 ,13 Бабкин D , Тимценко Н (пер). Электростимуляция: записи лекций д-ра Я. М. Котса (СССР) и лабораторных занятий, представленные на канадско-советском симпозиуме по обмену электростимуляцией скелетных мышц, Университет Конкордия, Монреаль, Квебек, Канада; 6–15 декабря, 1977 .[Можно получить у доктора Уорда.] 14 Сен-Пьер D , Taylor AW , Lavoie M и др. . Влияние синусоидального тока частотой 2500 Гц на площадь волокон и прочность четырехглавой мышцы бедра . J Sports Med . 1986 ; 26 : 60 — 66 .15 Нельсон RM , Hayes KW , Currier DP . Клиническая электротерапия . 3-е изд. Стэмфорд, Коннектикут : Appleton & Lange ; 1999 ,16 МакКомас AJ . Форма и функции скелетных мышц . Champaign, Ill : Human Kinetics ; 1996 ,17 Соловьев EN . Нетогории особенности электростимуляции на повищенник частотак . Труды института М ВНИИМИО . 1963 ; vi : 3 ,18 Палата AR , Робертсон VJ . Изменение порога двигателя с частотой с использованием переменного тока с частотой кГц . Мышечный нерв . 2001 ; 24 : 1303 — 1311 ,19 Джонс DA . Новый взгляд на усталость при высоких и низких частотах . Acta Physiol Scand . 1996 ; 156 : 265 — 270 ,20 Джонс DA . Мышечная усталость из-за изменений за пределами нервно-мышечного соединения . В: Porter R , Whelan J , ред. Мышечная усталость человека: физиологические механизмы . Лондон, Англия : Pitman Medical ; 1981 : 178 — 196 ,21 Джурно А . Sur quelques singularités de la сокращение musculaire en courant tetanisant de moyenne fréquence . Comptes Rendus Hebdomadaires des Seances et Memories de la Société de Biologie et de ses Filiales . 1952 ; 146 : 398 — 399 ,22 Стефановская А , Водовник Л . Изменение силы мышц после электростимуляции: зависимость от формы волны и частоты стимуляции . Scand J Rehabil Med . 1985 ; 17 : 141 — 146 ,23 d’Arsonval А . Физиологическое действие альтернативных лекарств . Comptes Rendus Hebdomadaires des Seances et Memories de la Société de Biologie et de ses Filiales . 2 мая 1891 : 283 — 287 .24 Геддес LA . Краткая история электростимуляции возбудимой ткани, включая терапевтические применения . Физиолог . 1984 ; 27 ( доп. ): s1 — s47 .25 Палата AR , Робертсон VJ . Сенсорный, моторный и болевой пороги для стимуляции переменным током средней частоты . Arch Phys Med Rehabil . 1998 ; 79 : 273 — 278 ,26 Уолмсли RP , Letts G , Vooys J . Сравнение крутящего момента, создаваемого разгибанием колена с максимальным произвольным сокращением, с электрической стимуляцией . Дж. Ортоп Спорт Физ Тер . 1984 ; 6 : 10 — 17 ,27 Палата AR , Робертсон VJ . Изменение скорости усталости с частотой при использовании переменного тока с частотой кГц . Med Eng Phys . 2001 ; 22 : 637 — 646 . © 2002 Американская ассоциация физиотерапии Русское обществоВ начале 20 века российское общество оставалось строго иерархическим.Царские политические структуры, религиозные ценности, армия и бюрократия, правила, регулирующие владение землей, и правовой кодекс — все это укрепляло социальную иерархию России, определяя положение и статус. Русский «свадебный торт»Социальная структура России часто изображалась и высмеивалась в визуальной пропаганде. Например, было несколько вариантов «русского свадебного торта» (см. Рисунок выше). В этих изображениях русское общество изображено как феодальная пирамида. Высшие классы поддерживаются трудом трудящихся масс, которые сдерживаются работой, религией и угрозой насилия. На самом деле основание этого торта было значительно шире, чем предполагают эти изображения. Бедное крестьянство и промышленный рабочий класс составляли более четырех пятых населения, в то время как образованный и профессиональный средний класс в России был крошечным по сравнению с британским, французским и немецким. Согласно историку Майклу Линчу, перепись 1897 года разделила россиян на следующие классы:
АристократияНа вершине этой метафорической пирамиды находилась российская королевская семья и аристократия, которые по большей части жили комфортной жизнью, изолированной от недовольства низших классов. Дворянские титулы и землевладение были главными детерминантами привилегий в царской России.Сам царь был крупным землевладельцем, владевшим до десяти процентов пахотных земель на западе России. Русская православная церковь и ее высшее духовенство также владели большими земельными участками. Защищая свое богатство и привилегии, земельная аристократия России была, пожалуй, самой консервативной силой в империи. Отмена крепостного права в 1861 году позволила многим из них увеличить свои земельные владения, в основном за счет государства и освобожденных крепостных. Большинство царских министров и ближайших советников были взяты непосредственно из аристократии.Попадая в министерство, они часто блокировали или кричали о предлагаемых реформах. Сергей Витте — сам аристократ, хотя и не имел крупных землевладений — утверждал, что «многие из аристократии — невероятно алчные [жадные] лицемеры, негодяи и бездельники». Средние классыСредний класс в России работал на государство (обычно в высших слоях бюрократии) или частный сектор, либо в качестве владельцев малого бизнеса, либо в качестве обученных профессионалов (например, врачей, юристов и менеджеров). Промышленный рост в 1890-х годах способствовал расширению среднего класса за счет увеличения рядов фабрикантов, бизнесменов и предпринимателей. Члены этой группы были образованными, светскими и восприимчивыми к либеральным, демократическим и реформистским идеям. Представители среднего класса занимали видное место в политических группах, таких как кадеты (конституционные демократы), а позже были хорошо представлены в Государственной Думе. КрестьянствоКрестьянство было самым крупным социальным классом империи.В нем было как минимум четверо из пяти россиян. Большинство из них обрабатывали небольшие участки земли, используя методы земледелия, которые мало изменились со времен средневековья. Сельское хозяйство в России было трудным делом, которое диктовалось почвой, погодой, а иногда и чистой удачей. В целом было легче в южных регионах России, в «житнице», где почва была темной и богатой, а климат более умеренным. В этих районах процветали зерновые культуры, такие как ячмень, рожь и овес. Дальше на север и восток, через Урал и в сторону Сибири, почва была тверже и менее плодородна, что затрудняло выращивание зерна.Крестьяне здесь больше полагались на клубневые культуры, такие как картофель, репу и свеклу. На большей части территории Сибири почва была твердой, мерзлой и непригодной для земледелия. Российскому сельскому хозяйству еще больше мешало использование устаревших методов и технологий. Большинство крестьян расчищали, вспахивали и засевали землю вручную, без применения техники или химических удобрений. У некоторых более зажиточных крестьян были вьючные животные. Изменения после 1861 г.До 1861 года большинство русских крестьян были крепостными и не обладали ни юридическим статусом, ни правами как свободные люди.Указ Александра II об освобождении дал им свободу передвижения и другие права, но последовавший передел земли оставил тысячи крестьян в худшем положении, чем прежде. После эмансипации лучшие участки сельхозугодий обычно отдавались землевладельцам. Они оставляли его себе или сдавали в аренду по высокой арендной плате. Бывшим крепостным оставили все, что осталось, но они были обязаны выплачивать правительству 49 ежегодных выкупных выплат — по сути, это была 49-летняя государственная ипотека.Эти выкупные платежи часто превышали арендную плату и земельный налог, которые они платили до 1861 года. Некоторая общинная земля также контролировалась и выделялась общиной или мир (крестьянская община). mir также отвечал за другие административные обязанности, такие как сбор налогов и поставка призывников в Имперскую армию. Близорукое крестьянствоНебольшие размеры этих крестьянских общин (в большинстве деревень проживало от 200 до 500 человек) и их рассредоточенность сформировали мировоззрение русских крестьян.Формального образования было мало или вообще не было, поэтому большинство крестьян были неграмотными. Немногие крестьяне путешествовали и возвращались, поэтому мало что было известно о мире за пределами их деревни. Как следствие, крестьянские общины были изолированными и оборонительными. Они полагались друг на друга в поисках информации и относились к посторонним и незнакомцам с подозрением, даже параноидально. Немногие крестьяне понимали правительство, политику или экономику. Многие были глубоко религиозными и суевериями вплоть до средневековья.Они верили в магию, колдовство и бесовство и носили символы и значки, чтобы предотвратить неудачу. Значительная часть крестьянства была верна царю. Некоторые прошли военную службу, где их внушили царским идеям. Другие мало знали о царе и еще меньше заботились о нем. Они ненавидели бюрократию за ее налоги, правила и сборы; они боялись армии за то, что они забрали их сыновей. Они доверяли немногим, кроме своих. Крестьянское отношение и инакомыслиеНо, несмотря на всю свою политическую апатию, крестьянство время от времени побуждали к действиям — особенно изменениями, которые затрагивали их напрямую, такими как нехватка продовольствия или новые налоги.В 1894 году произошли значительные крестьянские протесты, когда правительство ввело государственную монополию на производство водки (раньше крестьяне могли производить ее самостоятельно, при условии, что они платили небольшой акциз государству). Многие крестьяне также были восприимчивы к антисемитской пропаганде, обвинявшей российских евреев во всем: от неурожая до пропажи детей. Подстрекаемые слухами и агитаторами, крестьянские банды осуществили десятки погромов в конце 1800-х — начале 1900-х годов. Крестьянские волнения и насилие вспыхнули во время революции 1905 года, хотя она была направлена в большей степени на землевладельцев, чем на правительство. Хотя крестьянские восстания никогда не были широко спланированными или скоординированными по всей России, они, тем не менее, беспокоили царский режим. Бедственное положение женщин в РоссииНезависимо от класса или статуса, российское общество было глубоко патриархальным. Мужчины преобладали в обществе, на рабочем месте и в правительстве. Это был не просто продукт социальных ценностей, он был закреплен в законе. Российский кодекс давал мужьям практически неограниченную власть принимать решения в семье.Жены должны были подчиняться своим мужьям и подчиняться им. Замужним женщинам необходимо специальное разрешение мужа, чтобы устроиться на работу, подать заявление на получение большинства государственных разрешений, получить паспорт или поступить в высшее учебное заведение. Российские женщины не могут инициировать бракоразводный процесс (хотя законные полномочия мужа над семьей могут быть лишены в случаях некомпетентности, таких как алкоголизм или психическое заболевание). Если мужчина умирал, то его дети мужского пола унаследовали большую часть его имущества; его жена и дочери получили лишь небольшую долю. Средний возраст вступления в брак крестьянских женщин в России составлял 20 лет; для аристократии и среднего класса он был на несколько лет старше. В России был один из самых высоких показателей детской смертности в западном мире. К концу 1800-х годов около 47 процентов детей в сельской местности не дожили до своего пятилетия.
1. Российское общество насчитывает более 125 миллионов человек. Было значительное разнообразие этнической принадлежности, языка и культуры. 2. Доминирующими классами были члены королевской семьи, аристократия и землевладельцы, которые обладали значительным политическим влиянием. 3. Средний класс в России был небольшим по сравнению с другими странами, но к началу 1900-х годов рос. 4. Крестьянство составляло самую большую часть населения, большая часть которого проживала небольшими общинами, разбросанными по всей империи. 5. Российское общество было крайне патриархальным, в котором мужчины доминировали в большинстве сфер принятия решений, а женщины были лишены многих юридических и гражданских прав. Информация для цитирования Травма передней крестообразной связки: диагностика, лечение и профилактика 1. Кальмбах В.Л., 2. Джанотти С.М., 3. Гриффин Л.Ю., и другие. 4. Grindstaff TL, и другие. 5. McCarroll JR, и другие. 6. Стивенсон Х., и другие. 7. Gwinn DE, 8. Мандельбаум Б.Р., и другие. 9. Майер Г.Д., 10. Зазулак БТ, и другие. 11.Hewett TE, 12. Аленторн-Гели Э, и другие. 13. Negrete RJ, 14. Hewett TE, 15. Майер Г.Д., 16. Чаудхари А.М., и другие. 17. Хьюстон Л.Дж., 18. Андерсон А.Ф., 19. Бьордал Дж. М., 20. Хутман Дж. М., 21. Шимокочи Y, 22. Hardaker WT Jr, 23. Shelbourne KD, 24. Соломон Д.Х., и другие. 25. Шпиндлер КП, 26. Crawford R, и другие. 27. Eastlack ME, 28. Барак Р.Л., 29. Хокинс Р.Дж., и другие. 30. Линко Э, 31. Фробелл РБ, и другие. 32. Ломандер Л.С., 33. Olsen OE, и другие.Упражнения для предотвращения травм нижних конечностей в юношеском спорте: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 34. Гилкрист Дж., и другие. 35. Караффа А, и другие. 36. Myklebust G, Физиотерапевтические упражнения при сколиозе — всесторонний обзор семи основных школ | Сколиоз и заболевания позвоночникаВведениеБарселонская школа физиотерапии сколиоза (BSPTS) основана на принципах, разработанных Катариной Шрот [14], и используется в основном для лечения АИС, некоторых форм врожденного сколиоза и сагиттальных деформаций, таких как Расстройство Шейермана.Показания к PSSE ориентированы на конкретного пациента. Лечение основано на комплексной модели лечения сколиоза, которая включает специальное обучение, наблюдение или наблюдение, психологическую поддержку и вмешательство, фиксацию в соответствии с принципами Риго-Шено и хирургическое вмешательство. Диагностика и оценка пациента важны в этой модели, направленной на принятие решений, ориентированных на пациента, в соответствии с клиническим опытом, внешними доказательствами и предпочтениями пациента. Таким образом, конкретные упражнения рассматриваются не как альтернатива фиксации или хирургии, а как терапевтическое вмешательство, которое можно использовать отдельно или в сочетании с фиксацией или операцией в зависимости от индивидуальных показаний. ИсторияПредшественник BSPTS был основан в 1968 году в Барселоне, Испания, испанским физиотерапевтом Еленой Сальва (1926–2007) (рис. 45). Школа приняла принципы Шрота и оригинальную интенсивную стационарную реабилитационную программу упражнений клиники Катарины Шрот в Бад-Зобернхайме, Германия. Елена Сальва познакомилась с Катариной Шрот и ее дочерью Кристой Ленерт-Шрот, создателями метода Шрот, в Германии в 1960-х годах. Сальва подружился со Шротом и Ленерт-Шротом, которые рассказали Сальве о методе Шрота для консервативного лечения сколиоза.Сальва вернулся в Испанию с новым взглядом на лечение сколиоза и основал Институт Елены Сальвы по консервативному лечению деформаций позвоночника в Барселоне. Сальва был посвящен лечению и реабилитации пациентов со сколиозом и другими деформациями позвоночника, такими как кифоз. Она использовала метод Шрот более сорока лет до своей кончины в 2007 году. Рис. 45 ( a , b , c ): основатели BSPTS Елена Сальва ( a ), д-р.Глория Кера-Сальва ( b ) и доктор Мануэль Риго ( c ) В 1989 году дочь Елены Сальва, Глория Кера-Сальва, и Мануэль Риго (рис. 45) начали обучать и сертифицировать испанских физиотерапевтов по методу Шрота. К 2001 году физиотерапевты из США, Израиля и многих других стран приезжали в Барселону для получения сертификата по методу Шрота. При участии нескольких опытных испанских физиотерапевтов, но в соответствии с теми же основными принципами Шрота, которые используются в Германии, BSPTS создала собственный модифицированный метод физиотерапии сколиоза.К 2009 году BSPTS начала сертифицировать физиотерапевтов по новому методу BSPTS. Первая международная группа инструкторов для школы была сформирована в 2011 году и теперь предлагает образовательные курсы по реабилитации от сколиоза по методу BSPTS для физиотерапевтов по всему миру. О методеBSPTS — это физиотерапевтический метод, который можно определить как терапевтический план когнитивной, сенсомоторной и кинестетической тренировки, чтобы научить пациента улучшить свою осанку и форму при сколиозе в 3D, исходя из предположения, что осанка при сколиозе способствует искривлению прогрессирование по модели «порочного круга» [36].Он следует оригинальным принципам Катарины Шрот, обеспечивая трехмерное лечение, основанное на дыхании и активации мышц. Метод рекомендует физиотерапевтам работать в составе многопрофильной команды в соответствии с рекомендациями SOSORT и философией Общества исследования сколиоза (SRS). Эта философия рассматривает человеческий фактор, участвующий в лечении сколиоза, и подчеркивает важность не внушать ложных опасений пациентам с диагнозом умеренный, непрогрессирующий или стабильный сколиоз, чтобы сделать их постоянными клиентами физиотерапевтической клиники. Система классификацииКаждый тип и подтип сколиоза классифицируется в соответствии со схемой блоков (рис. 46) или туловищных областей, которая основана на оригинальных классификациях Шрот, впервые разработанных Катариной Шрот, а затем модифицированных в 2010, Мануэль Риго [16]. Блоки иллюстрируют модель искривления позвоночника пациента, показывая сдвиги и повороты сколиотической деформации в трех измерениях. Позволяя терапевту и пациенту визуализировать деформацию, блоки помогают обучать пациента и создавать соответствующий план лечения пациента. Рис. 46 ( a , b , c , d ): система классификации кривых сколиоза BSPTS, иллюстрированная фотографиями и блок-схемами тела. Четыре типа кривой сколиоза в этой системе классификации: 3C ( a ), 4C ( b ), N3N4 ( c ) и одиночный поясничный или грудопоясничный ( d ). Кривая 3C — это основная дуга сколиоза грудной клетки с компенсирующим поясничным и тазовым смещением ( a ).Кривая 4C — это основная кривая поясничного сколиоза с грудным и поясничным смещением ( b ). Кривая N3N4 — это большой грудной сколиоз с поясничным изгибом или без него, но с тазом в нейтральном положении ( c ). Единственная поясничная или грудопоясничная дуга — это сколиоз единственной дуги с несвязанным тазовым смещением и без грудного искривления ( d ) Система классификации включает три основные группы, обозначенные 1, 2 и 1-2, где Группа 1 представляет сагиттальные деформации, а Группа 2 и Группа 1-2 представляют сколиоз, и вот их описание:
Система радиологической классификации Риго [16] использует объективные радиологические критерии для подтверждения типа функциональной кривой (рис.47). Эта текущая система классификации была разработана доктором Риго в 2010 году для корреляции с дизайном корсетов и физиотерапией [16]. Пациенты должны быть классифицированы как 3C, 4C, N3N4 (Группа 2) или один поясничный / TL (Группа 1-2), как описано выше, на основании клинического наблюдения. Позже радиологические критерии используются для подтверждения первоначального клинического диагноза. С клинической точки зрения группа 2 соотносится с типами A, B и C соответственно по радиологической классификации. Типы A, B и C могут быть одновременно подразделены на A1, A2, A3, B1, B2, C1 и C2.Группа 1–2 соответствует типу E (E1 и E2) по радиологической классификации. Наличие структурной кривой в проксимальном отделе грудной клетки определяется как «модификатор D». Рис.47 Классификация Rigo для фиксации BSPTS и физиотерапии Показания к лечениюПоказания к лечению изложены в руководящих принципах SOSORT [9] и ориентированы в первую очередь на консервативное лечение, доступное для предотвращения прогрессирования искривления. Метод BSPTS разработан специально для физиотерапевтов.Чтобы усовершенствовать метод BSPTS, физиотерапевту требуется обширная подготовка и многолетний клинический опыт. Есть некоторые элементы метода BSPTS, которые могут принести пользу пациентам с другими деформациями позвоночника, но подход BSPTS использовался в основном при идиопатическом сколиозе (поздний JIS и AIS). Другие типы сколиоза можно лечить по модифицированным принципам. Деформации сагиттальной плоскости, такие как гиперкифоз (кифоз Шейермана) и лордоз (перевернутая спина), также можно лечить с помощью упражнений Шрота.Модифицированная программа Шрота используется для лечения болезненного дегенеративного сколиоза у взрослых. Принципы BSPTS, но не полный активный план упражнений, обычно используемый для подростков или взрослых, можно использовать при раннем сколиозе. ЦелиЦели метода BSTPS: 1) исправить «сколиотическую осанку» (рис. 48) и улучшить эстетику, 2) стабилизировать позвоночник и остановить прогрессирование искривления, 3) ознакомить пациентов и их семьи с этим заболеванием. и варианты лечения, 4) улучшение функции дыхания, 5) повышение активности, включая повседневную активность и функциональную подвижность, 6) улучшение общей самооценки и самооценки и 7) уменьшение боли.Чем выше риск прогрессирования искривления, тем более интенсивным должен быть план консервативного лечения для достижения целей терапии. Тем не менее, эта цель не должна откладывать рекомендацию о фиксации или хирургическом вмешательстве по показаниям. BSPTS не является альтернативой или заменой фиксации или хирургии и имеет свои собственные показания. Рис. 48 ( a , b ): активные упражнения самокоррекции 3D. Во время активной 3D-самокоррекции пациенты расширяют сплющенные области и открывают впадины, выполняя вращательное угловое дыхание (RAB) и определенные положения рук ( a ).Во время сидящего упражнения Шротдеротации ( b ) пациентка сидит на стуле, держа шест любой рукой на земле, при этом выполняет коррекции 1–5, стабилизируя при этом специфические коррекции своей кривой. (48b предоставлено с разрешения Андреа Лебель, RPT, MCPA, Оттава, Канада) 3D Принципы коррекцииПринципы коррекции BSPTS основаны на оригинальных принципах, описанных Катариной Шрот [14]. Лечение индивидуализировано в зависимости от типа искривления (описано в разделе «О методе» выше) и проводится только после того, как человек достигнет своего наилучшего глобального положения тела, приняв оптимальную позу для нижних конечностей, таза и туловища.Принципы коррекции следуют глобальному выравниванию позы и применяются с силами высокой интенсивности, создаваемыми внутри тела («изнутри»), включая изометрические напряжения, расширения и специфическое дыхание. Конечным результатом (рис. 49) является исправленная поза, в которой сжатые области туловища (вогнутости) открываются и расширяются, а выступы (выпуклости) удерживаются. Рис. 49 Пациент с большим левым пояснично-грудопоясничным сколиозом со смещением таза вправо выполняет двухполюсное упражнение стоя, применяя принципы коррекции 1–5 BSPTS. Светло-коричневые стрелки обозначают двустороннее вытяжение плеча, необходимое для стабилизации при активной самокоррекции. Голубые стрелки обозначают двустороннее противодействие вытяжению плеча, которое требуется для выравнивания позвоночника по средней линии. Голубая стрелка , указывающая на таз пациента, представляет собой коррекцию таза справа от средней линии, что необходимо для выполнения упражнений, когда у пациента имеется большой поясничный или грудопоясничный сколиоз Ниже приводится подробное описание принципов:
Использование механики дыхания, активации мышц и мобилизацииУспех метода основан на укрепляющих упражнениях, адаптированных к каждому индивидуальному пациенту со сколиозом и его конкретному типу кривой. Уникальные упражнения на вращательное угловое дыхание (RAB) (рис.51), первоначально разработанная Катариной Шрот [14], помогает при деротации позвонков и грудной клетки и в увеличении жизненной емкости легких. Эта уникальная техника дыхания помогает расширить ребра изнутри грудной клетки, толкая ребра «в стороны и назад», и помогает вернуть позвонки в их нормальное, раскрученное положение. Активация мышц основных групп мышц, таких как подвздошно-поясничная мышца (рис. 52), грудного и поясничного пучков мышц, выпрямляющих позвоночник, и квадратной мышцы поясницы, помогает стабилизировать и поддерживать расширенные ребра и деротированные тела позвонков.Поощрение мобилизации и гибкости (рис. 53) помогает снять напряжение и способствует коррекции осанки. Стенки, подушки, столбы, ремни, ремни, зеркала, резинки, дюбели, мячи, блоки для йоги, табуреты и ролики из пеноматериала — это оборудование, обычно используемое для упражнений Шрота. Рис.51 ( a , b ): Перед ( a ) и во время ( b ) вращательное угловое дыхание (RAB). Стрелки представляют собой направленное дыхание, используемое для наполнения сжатых легких воздухом и изменения формы грудной клетки ( b ) Фиг.52 Схематическое изображение активации подвздошно-поясничной мышцы при поясничном сколиозе. Стрелки показывают направление активации от исходной точки до точек прикрепления подвздошно-поясничной кости, способствуя де-сгибанию и деротации кривой вправо Рис. 53 Физиотерапевт, доктор Хагит Бердишевский, помогает пациенту мобилизовать спавшиеся ребра на левой вогнутой стороне и расширять грудную клетку в направлении наружу и назад Период обучения может варьироваться, и индивидуум можно обучать индивидуально или в группе.Терапия всегда индивидуальна, и даже в группе, физиотерапевт лечит каждого пациента индивидуально. Только очень опытные терапевты могут проводить индивидуальное лечение во время группового сеанса. Есть две причины для проведения групповых занятий: во-первых, можно снизить стоимость терапии, а во-вторых, что более важно, создаваемая среда — это среда групповой терапии и поддержки. Количество часов, необходимое для того, чтобы научить испытуемого выполнять упражнения с эффективностью и безопасностью, варьируется и также зависит от метода, индивидуального или группового.Группы ограничены, но это ограничение также зависит от опыта и способностей терапевта. Шестьдесят часов в группе и 20 часов в одиночестве обычно достаточно для достижения техники высокого уровня, но после нескольких часов лечения (например, девяти часов в группе) пациенты могут воспроизвести коррекцию в нескольких исходных положениях и могут начать заниматься дома. . Пациент всегда может улучшить уровень работоспособности с помощью терапевта, но для получения положительных результатов не требуется совершенство. Описание упражнений BSPTSОдним из важных аспектов выполнения упражнений в разных положениях является то, что отдельные части туловища должны работать против силы тяжести или с силой тяжести в разных положениях. Решение о том, какую позицию упражнения использовать, зависит от потребностей и целей пациента, с позицией без гравитации, чтобы помочь пациенту активировать намеченную мускулатуру туловища, и антигравитационной позой для повышения выносливости и активации мышц. Четыре из наиболее часто используемых упражнений в методе BSPTS — это упражнения лежа на спине (Рис. 54), Упражнения лежа на боку (Рис. 55), Лежа лежа на стуле (Рис. 56) и Мышечный Цилиндр (Рис. 57). Первые три упражнения можно использовать во всех функциональных типах кривых сколиоза. Упражнение «мышечный цилиндр» предназначено для высококвалифицированных пациентов и используется в основном в паттерне большого поясничного отдела (4С) (хотя существует старая классическая версия для паттерна большого грудного отдела (3С)). Рис. 54 Упражнение Шрота на спине для пациентов с большим поясничным изгибом. Бирюзовые стрелки обозначают удлинение черепа и силу каудального вытяжения. Зеленый полумесяц представляет область расширения вогнутости. Голубые стрелки на руках пациента представляют собой двустороннее вытяжение за плечо, которое представляет собой изометрическое натяжение плеча в латеральном / наружном направлении с фиксированной лопаткой как продолжение поперечного расширения в проксимальном отделе грудной клетки.Положение руки и активация мышц во время двустороннего вытяжения плеча могут способствовать активному самоудлинению и предотвращению коллапса позы. Красные стрелки представляют силы противодействия вытяжке — сокращение вокруг выпуклостей / изгибов в прямом и внутреннем направлении к нейтральному позвоночнику Рис. 55 Упражнение Шрота «лежа на боку» для основных поясничных изгибов ( верхний ) и больших грудных изгибов ( нижнего ).Во время этого упражнения пациент лежит на выпуклой поясничной стороне. Голубые стрелки представляют удлинение туловища с краниальными и каудальными силами. Зеленые полумесяцы представляют собой области расширения вогнутостей. Красные стрелки представляют области мышечной активации, приближающие выпуклости к средней линии, и направление коррекции для исправления выпуклостей. темно-синяя стрелка , направленная вверх от правого локтя, представляет вытяжение плеча . Упражнение Шрота лежа. Нога с выпуклой стороны поясницы ( левая нога ) отведена, а таз поддерживается и приподнят с помощью подставки для ног. Нижняя часть живота поддерживается валиком, как и правое плечо, для облегчения стабилизации туловища во время упражнения. Синие стрелки на плечах обозначают двустороннее вытяжение за плечо. Бирюзовые стрелки обозначают удлинение туловища с удлинением черепа и тяговыми силами каудального тракта. Красные стрелки представляют зоны активации мышц вокруг выпуклостей по направлению к средней линии. Зеленые полумесяцы представляют собой области расширения вогнутостей Рис. 57 Упражнение «Мышца-Цилиндр» для больших поясничных искривлений у пациентов со сколиозом средней и тяжелой степени (как видно на рентгенограмме) помогает пациентам добиться выравнивания позвоночника и исправления осанки Упражнения в положении лежа на спине устраняют силу тяжести, действующую на позвоночник, поэтому пациент может сосредоточиться на небольших корректировках осанки с повышенной точностью.Упражнения в положении лежа на боку лучше всего подходят для коррекции во фронтальной плоскости. Кроме того, положение лежа на боку полезно для устранения вогнутости поясницы, поднимая ее вверх и облегчая противодействие силе тяжести. Упражнения в положении лежа на животе позволяют более интенсивно работать в сжатых областях спины, поскольку они работают против силы тяжести, в то время как выступы имеют то преимущество, что обращены вниз и находятся в положении, исключающем гравитацию. Упражнение с мышечным цилиндром (рис. 57) — это упражнение продвинутого уровня, включающее очень высокий уровень активации мышц против силы тяжести.Вся программа упражнений включает в себя множество дополнительных упражнений, но их описание выходит за рамки данной статьи. Другие упражнения, связанные с методом BSPTS, включают коррекцию осанки во время повседневной деятельности. Эти упражнения направлены на исправление осанки при сколиозе во время сна, отдыха, сидения или стоя, ношения сумки, сгибания, вытягивания и выполнения упражнений в связке. Во время этих действий позвоночник находится в нейтральном положении, но пациент сосредотачивается на сознательном сохранении правильной осанки. Повседневная деятельностьBSPTS считает, что обучение пациентов сохранять правильную осанку является важной частью его подхода во всех сферах жизни. Это включает в себя обучение тому, как сидеть, стоять, спать и двигаться с лучшим выравниванием и особым образом, основанным на их уникальных образцах кривых (рис. 58 и 59). Что касается занятий спортом, BSPTS фокусируется на ребенке / пациенте в целом, а не только на лечении сколиоза. BSPTS побуждает пациентов продолжать жить своей жизнью и добиваться нормального психосоциального роста и созревания.Это может включать в себя увлечение спортом, которое следует разрешать и даже поощрять. Рис. 58 Пациенты со сколиозом демонстрируют, как они выполняют повседневную деятельность (ADL) с правильной осанкой, например, спят, стоят, переносят сумку, наклоняются, поднимаются и тянутся, а также спят и сидят в корсете. Рис. 59 Для достижения правильной осанки сидя требуется обучение и многоэтапная тренировка Научные доказательстваBSPTS основан на принципах, разработанных Катариной Шрот.Научные доказательства можно найти в разделе, описывающем доказательства в пользу метода Шрота (Научные доказательства). Связи BSPTSПринципы BSPTS полностью совместимы с такими концепциями бандажей, как бандажи типа Rigo-Chêneau [37]. Ортез Rigo-Chêneau (рис. 60) — это жесткий асимметричный браслет, изготовленный по индивидуальному заказу. Оригинальная методика основана на принципах коррекции гипсовой повязки. Основная цель состоит в том, чтобы обеспечить пациенту наилучшую возможную 3D-коррекцию, аналогичную той, которая используется в гипсовой повязке, но в этом случае без пассивного вытяжения.Положительный гипсовый слепок пациента модифицируется, чтобы определить очень избирательные контактные области и соответствующие области расширения. Подушечки для контакта предназначены для работы на должном уровне, с правильной формой и ориентацией, чтобы обеспечить наилучшую коррекцию позвоночника. Корректирующий принцип представляет собой сочетание трехточечной системы, региональной деротации и сагиттального баланса, а также физиологического профиля. Отсутствие сжатия / эффект «сэндвича» превращает пассивную жесткую скобу в 4D динамическую скобу.Ортез способствует дыхательным движениям, а также росту и развитию в корректирующем направлении, поэтому время также важно как корректирующий принцип. Рис. 60 Различные виды корсета Риго-Шено. Слева направо: более поздний вид грудной вогнутой стороны, фронтальный, задний и боковой вид грудной выпуклой стороны Этот тип корсета потенциально может предотвратить рост лордоза, обычно наблюдаемый в полноконтактных брекетах, работающих за счет статического давления, а не корректирующих движений.Принципы коррекции, применяемые при построении этого корсета, основаны на корректирующих движениях из принципов BSPTS. На рис. 61 на рентгенограмме наблюдается коррекция сколиоза. Рис. 61 ( a , b , c ): серия рентгенограмм пациента с прогрессирующим сколиозом, получавшего корсет Rigo-Chêneau. a На исходной рентгенограмме видна сколиозная дуга грудной клетки 38 ° по Коббу. b Рентгенограмма в корсете показывает коррекцию дуги сколиоза более чем на 50%. c Рентгенограмма вне опоры в Risser 4 (конец роста) показывает, что грудная дуга значительно уменьшилась до угла Кобба 24 °, то есть уменьшение кривой более чем на 35% по сравнению с исходной рентгенограммой рабочих листов восточного пенджаби, восточного панджаби и онлайн-упражненияРасширенный поиск Содержание: Язык: Тема: Оценка / уровень: Возраст: | 12131415161718+ Поиск: Описание таблицы | —
В таблице приведены некоторые интересные факты о некоторых из самых популярных языков мира для изучения.Он позволяет сравнивать количество людей, изучающих какой-либо язык, с количеством людей, говорящих на нем как на родном, и показывает, в скольких странах есть носители каждого из языков. Известность английского языка поразительна. 1,5 миллиарда человек изучают английский язык, тогда как только 82 миллиона изучают второй по популярности язык — французский. На английском говорят в 101 стране, это примерно в два раза больше, чем на французском, и в три раза больше, чем на китайском. Английский — единственный язык, на котором изучающих больше, чем носителей. Что касается носителей языка, китайский язык является наиболее распространенным языком, более чем вдвое больше английского с 1,39 миллиарда. Это третий по популярности язык, который изучают 30 миллионов человек. В испанском более чем в пять раз больше носителей языка, чем в итальянском, но пропорционально меньше изучающих: 14,5 миллиона для испанского и 8 миллионов для итальянского. Что касается японского, то это наименее изучаемый язык из 3 миллионов изучающих. В целом, английский изучает больше людей, чем другие языки вместе взятые, и на нем говорят в большинстве стран.Однако на китайском языке больше всего носителей языка. Кажется, что существует небольшая корреляция между количеством носителей языка и количеством учеников, но есть более сильная связь между количеством учеников и количеством стран, в которых есть носители языка. Обратите внимание: : Эта страница предназначена только для практики письма. Информация и статистика в таблице могут быть неточными. курсов, соответствующих общеобразовательным требованиямПересмотрено: 24.06.21 Межкультурный анализ (CC) | Этническая и расовая принадлежность (ER) | Устный перевод искусства и СМИ (IM) | Математические и формальные рассуждения (MF) | Научный запрос (SI) | Статистическое обоснование (SR) | Текстовый анализ (ТА) | Перспективы: экологическая осведомленность (PE-E) | Перспективы: поведение человека (PE-H) | Перспективы: технологии и общество (PE-T) | Практика: совместные усилия (PR-E) | Практика: Творческий процесс (PR-C) | Практика: Сервисное обучение (PR-S) | Состав (C1 и C2) Описание целей каждого требования и количество кредитов для его выполнения доступны здесь. Межкультурный анализ (код CC) — требуется один курс (5 кредитов)Требуется один курс с пятью кредитами или его эквивалент, который подчеркивает понимание одной или нескольких культур и обществ за пределами Соединенных Штатов. Антропология 2. Введение в культурную антропологию. Прикладная лингвистика113. Межкультурная коммуникация. Арт186. Искусство и глобализация. Арабский 4. Первый курс арабского языка. Карсон Колледж80Г. Создание и финансирование устойчивого стартапа в глобальной экономике. китайский6. Второй курс китайского языка. Колледж Коуэлла 83.Современный мегаполис: Париж, Лондон, Нью-Йорк 1770-1860. Критические расовые и этнические исследования 116. Раса и Тихий океан: Империи США и Японии в сравнительной перспективе. Науки о Земле 30.Вода и окружающая среда. Образование 170. Восточноазиатское образование и иммиграция. Электротехника и вычислительная техника80Г. Создание и финансирование устойчивого стартапа в глобальной экономике. Исследования окружающей среды154. Амазонские культуры и сохранение. Феминистские исследования 1. Феминистские исследования: Введение. Кино и цифровые носители 132А. Международное кино до 1960 года. Французский 4. Второй курс французского. Немецкий 4. Второй курс немецкого языка. История 2А. Мир к 1500. История искусства и визуальной культуры 10. Введение в африканскую визуальную культуру. История сознания 80U. Труд и глобализация. Итальянский 4. Второй курс итальянского. Японский 5. Второй курс японского языка. Исследования Латинской Америки и Латинской Америки 30.Социальные движения в Латинской Америке. Юридические исследования 116. Сравнительное правоведение Языкознание 80C. Язык, общество и культура. Литература 61С. Дьяволы, дервиши и непристойные сказки от Багдада до Кентербери: история в рассказе. Музыка 11Д. Введение в мировую музыку. Колледж Оукс160 Cuir Américas. Философия 22. Введение в этическую теорию. Политика 60.Сравнительная политика. Португальский 65А. Португальский — продвинутый уровень. Психология114. Человеческое развитие как культурный процесс. Социология 15. Мировое общество. Испанский 4 Второй курс испанского. Испанский для носителей наследия 4. Испанский для носителей культурного наследия. Стивенсон Колледж43. Сравнительный национализм в исторической перспективе. Театральное искусство 22. Индонезийский танец и драма. Этническая принадлежность и раса (код ER) — требуется один курс (5 баллов)Требуется один курс с пятью кредитами или его эквивалент, посвященный вопросам этнической и / или расовой принадлежности. Антропология 104. Человеческое разнообразие и адаптация. Прикладная лингвистика122. Языковое разнообразие и социальная справедливость. Арт80F. Введение в проблемы цифровых медиа. Колледж Тен 35. Знание для правосудия. Общественные исследованияИсследования сообщества 132. Американские города и социальные изменения. Колледж КоуэллаКолледж Коуэлла 175Т.Память в Америке. Критические расовые и этнические исследования 10. Критические расовые и этнические исследования: введение. Образование 60. Образование, демократия и справедливость. Исследования окружающей среды147. Экологическое неравенство / Экологическая справедливость. Феминистские исследования13. История индейцев Калифорнии Кино и цифровые носители 165B. Гонка на экране. Еврейский80. Введение в библейский иврит. История 9. Введение в историю американских индейцев. История искусства и визуальной культуры 35. Европейская визуальная культура в глобальном контексте 1500-1900 гг. История сознания 80П. Партия Черных пантер: история и теория политического движения. Исследования Латинской Америки и Латинской Америки 1. Введение в латиноамериканские и латиноамериканские исследования. Юридические исследования 112. California Pasts. Языкознание80М.Язык и коренное происхождение в Мезоамерике. Литература 61J. Введение в еврейскую литературу и культуру. Музыка 11B. Введение в джаз. Колледж Оукс 46. Проект многорасовой видимости. Политика 21. Управление Золотым государством. Социология 117E. Мигрантская Европа. Испанский105. Введение в испанские исследования. Стивенсон Колледж 60. Ориентация чернокожих женщин как лидеров. Театральное искусство 31B. Танцевальная студия I: Балет. Устный перевод искусства и средств массовой информации (код IM) — требуется один курс (5 кредитов)Требуется один курс с пятью кредитами или его эквивалент, который фокусируется на практике, анализе, интерпретации и / или истории одного или нескольких художественных или средств массовой информации (средств массовой информации, в которых нетекстовые материалы играют основную роль). Антропология110А. Общественная жизнь и современные проблемы. Арт10D. 2D фундамент. Искусство и дизайн: игры и игровые материалы80Г. Визуальная коммуникация и дизайн взаимодействия. Общественные исследования20. СМИ и социальные движения Вычислительные носители80К.Основы дизайна видеоигр. Колледж Коуэлла 65. Смысл, парадокс и любовь. Критические расовые и этнические исследования 110Г. Вестсайдские истории: гонка, место и воображаемое Калифорнии. Краун Колледж60.Окружающая среда в кино: риторика экокритицизма. Образование102. Образование, СМИ и общество. Феминистские исследования12. Подкастинг: феминистские файлы. Кино и цифровые носители80А. Опыт фильма. Французский108.Французское кино. История 20. Популярная музыка США. История искусства и визуальной культуры27. Образ и идеология в индийском искусстве. История сознания 80N. Пророчество против Империи. Исследования Латинской Америки и Латинской Америки70. Кино и социальные перемены на Кубе. Литература61H. Введение в анализ пленки. Музыка7. Музыка, разум, эволюция, язык. Колледж Оукс128. Latino Media в США Философия36S. Вводные разделы философии и современной культуры. Политика117. Политика эстетики. Портер Колледж2. Чтение фильмов за правду. Стивенсон Колледж80Г. Я и общество через фильм. Театральное искусство10.Введение в театральный дизайн и технологии. Математическое и формальное мышление (код MF) — требуется один курс (5 кредитов)Требуется один курс с пятью кредитами или его эквивалент, который акцентирует внимание на математике университетского уровня, компьютерном программировании, формальной логике или другом материале, который подчеркивает формальные рассуждения, построение формальных моделей или применение формальных систем. Прикладная математика и статистика 3. Precalculus для социальных наук. Арт101. Введение в компьютерное программирование для искусств. Астрономия и астрофизика2.Обзор Вселенной. Биология: экология и эволюция 138.Моделирование эволюции и экологии. Биомолекулярная инженерия (BME)160. Программирование исследований в области наук о жизни. Компьютерные науки и инженерия 5J. Введение в программирование на Java. Науки о Земле 11. Землетрясения. Экономика 11А. Математические методы для экономистов I. Электротехника и вычислительная техника 8. Автоматизация роботов: интеллект через управление с обратной связью. Языкознание 53. Семантика I. Математика 3. Precalculus. Музыка80л. Искусственный интеллект и музыка. Философия7. Элементарная логика. Физика5А. Введение в физику I. Scientific Inquiry (код SI) — требуется один курс (5 кредитов)Требуется один курс с пятью кредитами или его эквивалент, который фокусируется на основных ролях наблюдения, гипотез, экспериментов и измерений в естественных науках. Антропология1. Введение в биологическую антропологию. Прикладная физика170Б. Математическое моделирование 2. Астрономия и астрофизика 1. Введение в Космос. F, W Биология: экология и эволюция y 136. Экологическая физиология Биология: молекулярная, клеточная и развитие 80А.Женская физиология и гинекология. Биомолекулярная инженерия (BME)18. Научные основы жизни. Химия и биохимия1А. Общая химия. Карсон Колледж81С. Создание устойчивого будущего. Краун Колледж85.Визуальное восприятие: окно в мозг и поведение. Науки о Земле и планетах2. Земные катастрофы. Электротехника 80B Инженерные инновации 80Т. Современные электронные технологии и как они работают. Экологические исследования24. Общая экология. История81. Наука в колониальном мире. Языкознание50. Введение в лингвистику. Микробиология и токсикология окружающей среды80E.Водная токсикология. Колледж Оукс155. Исследования социальной справедливости: специальные темы. Науки об океане 1. Океаны. Философия33С. Вводные разделы философии науки. Физика 1. Концептуальная физика. ПолитикаПолитика 89 Фонды глобального и общественного здоровья. Статистическое мышление (код SR) — требуется один курс (5 кредитов)Требуется один курс с пятью кредитами или его эквивалент, который фокусируется на развитии навыков работы с количественными данными и статистических рассуждений. Астрономия и астрофизика8. Исследование Вселенной с помощью астрономических данных. Биология: экология и эволюция 80С.Ложь, чертова ложь и статистика. Общественные исследования30. Числа и социальная справедливость. Компьютерные науки и инженерия 40. Основы машинного обучения: анализ данных и эмпирические методы. Краун Колледж87. Понимание и распространение науки о глобальном потеплении. Науки о Земле и планетах12. Введение в погоду и климат. Экономика113. Введение в эконометрику. Электротехника и вычислительная техника 80С. Устойчивое развитие и практика. Науки об окружающей среде160.Анализ данных в науках об окружающей среде. История59. История английского языка. Исследования Латинской Америки и Латинской Америки15. Правда, справедливость и статистика. Юридические исследования128А. Методы исследования в юридических исследованиях и критической криминологии. Языкознание147. Количественные методы в лингвистике. Математика4. Математика выбора и аргументации. Науки об океане90. Основы климата. Философия8. Разум, логика и идолы мысли. Физика133. Промежуточная лаборатория. Политика101. Введение в методы исследования. Психология2. Введение в психологическую статистику. Социология 3Б. Статистические методы. Статистика 5.Статистика. Анализ текста (код TA) — требуется один курс (5 кредитов)Требуется один курс с пятью кредитами или его эквивалент, основной методикой которого является интерпретация или анализ текстов. Антропология 100. История и теория биологической антропологии Прикладная лингвистика55. Простите мой французский: вежливость, невежливость, ругань, сленг и юмор. Биология: молекулярная, клеточная и эволюционная 114. Биология раковых клеток. Биомолекулярная инженерия (BME) 122H.Экстремальная вирусология окружающей среды. китайский 103. Продвинутый китайский: язык и общество. Краун Колледж 80F. Научная фантастика. Французский131. Социальный активизм во Франции: традиция французского шансона. История13. Введение в американскую религиозную культуру. История сознания12. Историческое введение в философию. Японский105. Продвинутый японский язык. Kresge College16. Подъем капитализма и его последствия. Исследования Латинской Америки и Латинской Америки79. История хип-хопа / Historia Hip Hop. Языкознание80К. Изобретены языки, от эльфийского до эсперанто. Литература 1. Литературная интерпретация. F, S Математика181.История математики. Философия 11. Введение в философию. Политика 4. Гражданство и действие. Портер Колледж 151А. Антиутопия и настоящее Маргарет Этвуд. Психология140Н. Сексуальная идентичность и общество. Социология164. Капитализм и его критики. Испанский156F. El Humor en Espanol. Стивенсон Колледж2. Я и общество 2. Театральное искусство 25. Понимание Шекспира. Перспективы (5 кредитов)Выберите один курс с пятью кредитами или эквивалент из любой из трех следующих категорий: PE-E, PE-H, PE-T. Перспективы: экологическая осведомленность (код PE-E)Курсы посвящены взаимодействию человечества с природой. Антропология110E. Антропология глобального изменения окружающей среды. Арт 80E. Экологическое искусство в расширенном поле. Биология: экология и эволюция 85. Естествознание заповедников УКНЦ. Девятый колледж60. Справедливость в отношении водных ресурсов: глобальное понимание критического ресурса. Колледж Тен 60. Понимание устойчивости: исследование экологической справедливости в UCSC. Общественные исследования149. Политическая экономия продовольствия и сельского хозяйства. Критические расовые и этнические исследования140. Тело под дождем: экологические и медицинские пересечения. Краун Колледж80л. Безопасность пищевых продуктов и качество окружающей среды: сложности безопасного салата. Науки о Земле и планетах1. Океанография. Электротехника и вычислительная техника80J. Возобновляемые источники энергии. Исследования окружающей среды25. Экологическая политика и экономика. Науки об окружающей среде30. Биологические основы наук об окружающей среде. История 82. Глобальная история Калифорнийской золотой лихорадки. История искусства и визуальной культуры 44.Проектирование Калифорнии: архитектура, дизайн и окружающая среда. История сознания116. Что такое виды? Kresge College161. Пермакультура и проектирование систем в целом. Исследования Латинской Америки и Латинской Америки 80П.Окружающая среда и общество в Латинской Америке. Литература 112К. Герман Мелвилл. Музыка80К. Звук в искусстве, науке и окружающей среде. Науки об океане80Б. Наша изменяющаяся планета. Философия28. Экологическая этика. Физика2. Элементарная физика энергии. Портер Колледж171N. Природа в культуре коренных народов Америки. Социология125. Общество и природа. Перспективы: поведение человека (код PE-H)Курсы сосредоточены на аспектах индивидуального человеческого поведения или деятельности человеческих групп. Антропология107B. Методы и исследования в области экологии стабильных изотопов. Прикладная лингвистика80. Введение в прикладную лингвистику. Арт80X. Ars Erotica: Сексуальные образы в культуре и искусстве. Искусство и дизайн: игры и игровые материалы80I.Основы игры. Девятый колледж140. Дизайн своей жизни Колледж Тен140. Дизайн своей жизни Общественные исследования 10. Введение в общественную активность. Вычислительные носители80л. Предпринимательская организация и лидерство. Колледж Коуэлла 82. Хорошее против хорошего. Краун Колледж92.Социальное и творческое предпринимательство. Цифровое искусство и новые медиа 143. Проекты в области экологического искусства. Цифровое искусство и новые медиа143. Проекты в области экологического искусства. Экономика 1. Вводная микроэкономика: распределение ресурсов и структура рынка. Образование10.Введение в обучение. Феминистские исследования17. Феминистская философия. История 76. Гитлер и Холокост. История сознания 70. Ганди и мы. Kresge College45. Достижение консенсуса в различных сообществах. Исследования Латинской Америки и Латинской Америки 5.Введение в права человека и социальную справедливость. Юридические исследования 173. Инвалидность, право и политика. Языкознание80D. Язык и разум. Merrill College41. Примеры из практики пандемии: принципы общественного здравоохранения Музыка80O. Музыка, политика и протест. Колледж Оукс 45.Достижение консенсуса в разнообразных сообществах. Философия17. Феминистская философия. Политика 1. Политика: власть, принцип, процесс и политика. Психология1. Введение в психологию. Социология117M. Иммиграционное обеспечение и депортации. Театральное искусство80C. Монстры. Перспективы: технологии и общество (код PE-T)Курсы подчеркивают проблемы, связанные с распространением технологий в обществе. Арт80Т.Цифровые инструменты для практики современного искусства. Искусство и дизайн: игры и воспроизводимые материалы80Н. История цифровых игр. Биология: молекулярная, клеточная и эволюционная80J. Биология новых и пандемических заболеваний. Биомолекулярная инженерия5. Введение в биотехнологию. Карсон Колледж151А. Практика устойчивого развития в искусственной среде. Компьютерная и научная инженерия 80А. Универсальный доступ: инвалидность, технологии и общество. Вычислительные носители80А. Доступные игры. Компьютерные науки80J. Технологии, ориентированные на социальные проблемы. Колледж Коуэлла78. Дети, технологии и развитие. Краун Колледж80J. Общество киборгов: мифы, реалии, выбор. Цифровое искусство и новые медиа 135. Кинематика: движение и машинное искусство. Электротехника и вычислительная техника80E. Инженерная этика. Исследования окружающей среды176. Уязвимость, сложные системы и бедствия. Феминистские исследования30. Феминизм и наука. Кино и цифровые носители80Т. Технотриллеры. История110E. Восстание машин: технологии, неравенство и Соединенные Штаты, 1877–1914 гг. История искусства и визуальной культуры49. От мемов к метаданным: Введение в цифровую визуальную культуру. История сознания 105.Антисоциальные СМИ. Исследования Латинской Америки и Латинской АмерикиЦифра @ l Americ @ s / Цифра @ l Latin @ s Языкознание133. Язык онлайн (LOL): общение в цифровую эпоху. Литература61U. Введение в спекулятивную фантастику. Музыка 80C. История, литература и технология электронной музыки. Философия 80Г. Биоэтика в 21 веке: наука, бизнес и общество. Социология30А. Введение в исследования глобальной информации и социальных предприятий. Стивенсон Колледж90. Ядерный Тихий океан. Театральное искусство80Т. Флеш-моб! Массовая производительность в информационную эпоху. Практика (минимум 2 кредита)Выберите один курс с минимум двумя кредитами из любой из трех следующих категорий: PR-E, PR-C, PR-S Практика: совместные усилия (код PR-E)Курсы предоставляют значительный опыт совместной работы над проектами. Антропология172. Дизайн археологических исследований. Искусство и дизайн: игры и игровые материалы120. Опыт игрового дизайна. Астрономия и астрофизика9Б. Введение в исследования в области физики и астрофизики (3 кредита). Биология: экология и эволюционная биология142Л. Поведение животных в дикой природе (виртуальный полевой курс). Биология: молекулярная клетка и развитие102L. Лаборатория токсичных РНК I (3 кредита). Биомолекулярная инженерия (BME) 129С. Разработка и реализация проекта в области биомолекулярной инженерии III. Карсон Колледж122. Современные проблемы Организации Объединенных Наций (2 кредита). Химия и биохимия139. Решение химических проблем: научиться думать как ученый. Девятый колледж 85. Глобальное действие (2 кредита). Колледж Тен 86. Развитие лидерских качеств в колледжах. (2 кредита) Компьютерная и научная инженерия 115Б. Проект программного обеспечения. Вычислительные носители120. Опыт разработки игр. Колледж Коуэлла 11А. Основной курс программы экспериментального лидерства: инструменты лидерства и разрешения конфликтов. Критические расовые и этнические исследования136. Организация водного правосудия в Калифорнии. Краун Колледж 79. Введение в социальные и этические последствия новых технологий (2 кредита). Науки о Земле и планетах 109л. Лаборатория полевой геологии (2 кредита). Электротехника и вычислительная техника 118. Введение в мехатронику (10 кредитов). Исследования окружающей среды 100л. Лаборатория письма «Экология и общество». Феминистские исследования136. Организация водного правосудия в Калифорнии. Кино и цифровые носители 2. Власть и репрезентация в СМИ (3 кредита) История 4. История современности: исследование исторических истоков современных проблем. История искусства и визуальной культуры142М, Музейные выставки Еврейские исследования185N. Холокост в цифровом мире. Kresge College 2 Власть и представление в СМИ (3 кредита) Исследования Латинской Америки и Латинской Америки32. Граждане, жители, иностранцы. Языкознание144.Вычислительные методы для лингвистов. Литература 80O. Любовь, анархия, революция. Математика101. Решение математических задач. Merrill College 31. Агентство, диалог, действие: поощрение критического взаимодействия. Микробиология и токсикология окружающей среды115.Наука о гигиене окружающей среды. Музыка 1С. Концертный хор университета (2 кредита). Колледж Оукс11. Основа лидерства (3 кредита). F, W Физика 9Б. Введение в исследования в области физики и астрофизики (3 кредита). Портер Колледж 131С. Кураторская практика (2 кредита). Психология182. Качественные методы исследования. СоциологияСоциология 107F. Цифровое социальное предприятие и управление проектами (2 кредита). Стивенсон Колледж 13. Интенсивные весенние каникулы по лидерству: поход в каньоны южной Юты (2 кредита). Театральное искусство139. Случайное: с целью. Письмо30. Жанровое исследование: STEM (2 кредита). Практика: Творческий процесс (код PR-C)Курсы обучают творческому процессу и техникам в искусстве (включая творческое письмо) на индивидуальном или коллективном уровне. Арт 15. Введение в рисунок для майора. Искусство и дизайн: игры и игровые материалы 91. Введение в производство игрового искусства. Колледж Тен106. Изобразительное искусство для социальной справедливости (2 кредита). Вычислительные носители 25.Введение в 3D-моделирование. Колледж Коуэлла161Д. Построение стихотворения: процесс, форма и воплощенный текст. Краун Колледж 86. Профессиональное общение в эпоху цифровых технологий. Цифровое искусство и новые медиа 132. Литературные игры: пересечение письма и игры. Исследования окружающей среды18. Естествознание. Кино и цифровые носители 20П. Введение в технологию производства. Kresge College 65F. Kresge Lab: Фотография (2 кредита). Литература 61Л. Правдивые истории: Мемуары. Музыка 3. Большой джазовый ансамбль. Колледж Оукс70. Разнообразные голоса в современной американской женской поэзии (2 кредита). Портер Колледж 41I. Импровизация. Научное общение100. Научное общение для ученых. Театральное искусство 8. Знакомство с иранским театром. Практика: Сервисное обучение (код PR-S)Курсы предоставляют возможность посещать кампус или общественные работы под присмотром, что способствует общему образованию студента. Антропология 188А. Практикум по археологии A (2 кредита). Биология: экология и эволюция95. Обучение доцентского уровня Сеймурского центра (2 кредита). Карсон Колледж 55. Колледж Рэйчел Карсон: Практикум по обучению служению (2 кредита). Химия и биохимия182. Обучение обслуживанию программы ACE (2 кредита). Колледж Тен 98. Альтернативные весенние каникулы (2 кредита). Общественные исследования 105А. Поле обучения. Колледж Коуэлла 168. Социальные изменения (2 кредита). Критические расовые и этнические исследования15. Обучающий курс по обслуживанию ресурсных центров. Краун Колледж 70л. Производство в эфир: Радио (2 кредита). Экономика 193. Полевые исследования. Образование 50А. CAL Teach 1: естествознание и математика (2 кредита). Исследования окружающей среды 83. Стажировка по экологическим наукам. История искусства и визуальной культуры193F.История обучения искусству и визуальной культуре (2 кредита). Kresge College 12А. Сервисное обучение (3 кредита). Юридические исследования 185. Стажировка по правовым исследованиям / Полевой семинар: Опыт в области права, политики и общества. Литература191. Методики преподавания (3 кредита). Merrill College 85Б. Полевое исследование Merrill Classroom Connection (3 кредита). Колледж Оукс 48. Слизни говорят: наши истории, наши собственные личности. Физические и биологические науки182. Обучение по программе ACE. Политика136F. Стажировка по прикладной государственной политике (2 кредита). Психология 155. Социально-общественная психология на практике. |