Окружающий мир 4 класс плешаков новицкая ответы гдз 1 часть: ГДЗ "Окружающий мир 4 класс". Рабочая тетрадь 1 часть. Плешаков, Новицкая. Ответы на задания, решебник

Содержание

ГДЗ Окружающий мир 4 класс 2 часть учебник Плешаков ответы

Содержание учебника «Окружающий мир. 4 класс. 2 часть»

Страницы всемирной истории

Начало истории человечества — стр. 4

Мир древности: далёкий и близкий — стр. 8

Средние века: время рыцарей и замков — стр. 15

Новое время: встреча Европы и Америки — стр. 22

Новейшее время: история продолжается сегодня — стр. 28

Страницы истории России

Жизнь древних славян — стр. 34

Во времена Древней Руси — стр. 40

Страна городов — стр. 46

Из книжной сокровищницы Древней Руси — стр. 55

Трудные времена на Русской земле — стр. 59

Русь расправляет крылья — стр. 65

Куликовская битва — стр. 70

Иван Третий — стр. 75

Мастера печатных дел — стр. 82

Патриоты России — стр. 87

Пётр Великий — стр. 94

Михаил Васильевич Ломоносов — стр. 101

Екатерина II Великая — стр. 105

Отечественная война 1812 года — стр. 112

Страницы истории XIX века — стр. 122

Россия вступает в XX век — стр. 127

Страницы истории 1920—1930-х годов — стр. 136

Великая Отечественная война и Великая Победа — стр. 140

Страна, открывшая путь в космос — стр. 147

Современная Россия

Основной закон России и права человека — стр. 156

Проект декларации прав членов семьи — стр. 163

Проект декларации прав учащихся — стр. 163

Проект декларации прав учителей и учащихся школы — стр. 163

Мы — граждане России — стр. 164

Славные символы России — стр. 168

Такие разные праздники — стр. 175

Путешествие по России — стр. 180

► Наши проекты — стр. 204

Проект «Путешествие по городам мира» стр. 204

Проект «Имя на карте. Христофор Колумб» стр. 204

Проект «Когда и как появилась профессия железнодорожника, фотографа и лётчика» стр. 204

Проект «Открытие берестяных грамот»

Проект «Правители Древней Руси — княгиня Ольга»

Проект «Правители Древней Руси — Владимир Мономах»

Проект «Правители Древней Руси — Ярослав Мудрый»

Проект «История открытия пролива между Евразией и Америкой»

Проект «В дворянской усадьбе XVIII век»

Проект «В крестьянской избе XVIII века»

Проект «День горожанина начала XX века»

Проект «Новые имена советской эпохи»

Проект «Чему и как учились в начальной школе наши мамы и папы, бабушки и дедушки»

Проект «Календарь праздников моей семьи»

Проект «Великая Отечественная война в воспоминаниях ветеранов»

Проект «Москва в годы Великой Отечественной войны»

Проект «Инженерно-технические сооружения Москвы»

Проверим себя и оценим свои достижения — стр. 206 – 219

«Окружающий мир 4 класс 2 часть» Плешаков, Новицкая ответы

Учебник «Окружающий мир. 4 класс. 2 часть» Плешаков, Новицкая и рабочая тетрадь к нему, предназначены для ведения обучения в общеобразовательных школах и полностью соответствуют требованиям ФГОС России.

Вторая часть этого курса предусматривает продолжение знакомства четвероклассников с окружающим миром. Ученики узнают о начале истории человечества, о том, как развивались науки, искусства и всё общество в целом во времена античности. Они познакомятся с различными периодами истории и их особенностями. Узнают историю России от древнейших времён до современности.

Школьная программа предполагает, что по окончании 4 класса ученик будет обладать следующими знаниями и умениями по окружающему миру:

Знать об истории человеческой цивилизации.
Иметь представление о том, на какие эпохи разбивает современная наука историю человечества.
Знать о том, как возникло государство славян, как оно развивалось и крепло.
Знать о периодах отечественной истории с глубокого прошлого по наши дни.
Иметь представление о тех великих людях, которые внесли свой вклад в развитие России и всего общества в целом.
Иметь представление о научных открытиях и достижениях техники, соответствующих каждому периоды мировой и отечественной истории.
Уметь подготавливать доклады и сообщения по пройденным темам.
Уметь оформлять электронные презентации.
Уметь защищать проекты и презентации, проводить выступления, отвечать на вопросы слушателей.

В этом списке представлены лишь основные темы и направления школьной программы, которые должен будет освоить ребёнок на протяжении изучения курса. На самом деле, объём приобретённых знаний оказывается очень большим. Освоить их самостоятельно очень трудно даже более взрослому человеку. Поэтому для родителей очень важно оказывать посильную помощь ребёнку, не полагаясь лишь на усилия учителя. Эти подсказки оказываются очень важны для маленького человека.

Впрочем, и самим взрослым может потребоваться помощь. Ведь они заканчивали школу уже очень давно. Что-то за эти годы стёрлось из памяти, что-то родители просто не изучали, ведь школьная программа не стоит на месте, она постоянно трансформируется, изменяется, подстраивается под условия современной жизни и новые требования, которые предъявляются к ученику.

Главными проблемами, с которыми может столкнуться четвероклассник при изучении курса в этом полугодии, оказывается сложность в подготовке проектов и презентаций, непонимание заданной темы. Получить необходимые для этого навыки и умения поможет ГДЗ, готовые домашние задания, в которых подробно рассказано, как правильно выполнить тот или иной проект, подготовить презентацию. Это решебник, который должен стать настольной книгой ученика и его родителей.

Почему «ГДЗ Окружающий мир» и наши готовые ответы для 4 класса?

Мы пишем уникальные ответы, а не дублируем другие сайты.
Мы ответственно подходим к составлению проектов, презентаций, сообщений и докладов, они не содержат любого рода ошибок.
Весь материал сайта отвечает требованиям ФГОС школа России и возрастной категории четвероклассников.

Удобная навигация сайта позволяет найти необходимый ответ в считанные секунды. Вы можете воспользоваться уже готовыми презентациями или использовать их как макет для создания собственных. Важно понимать, что самостоятельное изучение даёт самые лучшие результаты в перспективе, но может занять гораздо больше времени. И при этом велик риск совершения ошибок в самом алгоритме действий, исправить которые окажется необычайно сложно в дальнейшем. Поэтому так важно, чтобы перед глазами всегда находился образец правильного решения задачи. Это не просто экономит время ученика и его родителей, но позволяет систематизировать полученные знания и научиться использовать их в нужном ключе. К информации на нашем сайте обязательно следует обращаться при возникновении затруднений в решении и для самопроверки уже выполненных заданий.

Чтобы обеспечить удобство пользования информации на сайте, мы воссоздали содержание учебника «Окружающий мир 4-й класс 2-я часть» и указали темы в том же порядке, как они идут в учебнике.

ГДЗ Окружающий мир – мы хотим сберечь время школьников и их родителей для общения и совместного отдыха!

Ответ В холодной тундре — Окружающий мир. 4 класс. Рабочая тетрадь 1 часть. А.А. Плешаков, М.Ю. Новицкая

1. Используя карту в учебнике, обозначьте на контурной карте (с. 42-43) зону тундры (закрасьте соответствующим цветом). Проверьте друг друга. Результаты работы представьте классу. Оцените работу других ребят.

Ответ:

2. Прочитай текст учебника на стр. 82-83. Выпиши опорные слова и с их помощью расскажи о зоне тундры.

Ответ: Холодная безлесная равнина, долгая зима, полярная ночь, полярный день, холодные ветры, многолетняя мерзлота, болота, озера.

3. Сравни по внешнему виду морошку, голубику и бруснику. По каким признакам ты узнаешь эти растения в природе? Допольнительные сведения о голубике и бруснике можно найти в атласе-определителе.

Ответ: Морошка — красные ягоды расположенные плотно друг к другу. Голубика — мелкие листья, ягоды синего цвета. Брусника — мелкие листья, ягоды красного цвета.

4. Знаешь ли ты живой мир тундры? Вырежи картинки из Приложения и правильно расположи их. Проверь себя по учебнику. после проверки наклей картинки.

Ответ:

5. Составь схему цепи питания, характерной для тундры. Сравни ее со схемой, представленной соседом по парте. С помощью этих схем расскажи об экологических связях в зоне тундры.

Ответ: Растения-лемминги-совы и песцы; Ягель-северный олень-волк.

6. В дополнительной литературе, интернете найди информацию о каком-либо растении или животном тундры (по выбору), подготовь сообщение. Запиши основные сведения для своего сообщения. Укажи источник информации.

Ответ:

Северный олень, живущий в тундре — это именно тот олень из сказки «Снежная королева», который нес Герду на Северный полюс. Северный олень — парнокопытное млекопитающее. Постоянно мигрирует, питается преимущественно лишайниками. Основной из них — ягель. Девять месяцев в году утоляет жажду снегом. Северный олень одомашнен и является важным источником пропитания и материалов для многих полярных народов.

Гдз по окружающему миру 4 класс плешаков новицкая :: viaminceino

Ответы онлайн. Гдз по окружающему миру. Ответы к рабочим тетрадям по окружающему миру 4 класса, А. А. Не забивай. Подробный решебник ГДЗ к рабочей тетради по окружающему миру 4 класс Плешаков А. А., Новицкая М. Ю.2015, онлайн ответы на домашнюю работу. Окружающий мир ГДЗ 4 класс.

Класс Плешаков А. А., Новицкая М. Ю.2015, онлайн ответы на домашнюю работу. Также, тетрадь помогает учителю структурировать учебный процесс занятий по окружающему миру. Предлагаем списать готовые ответы и смотреть онлайн решебник по окружающему миру за 4 класс к рабочей тетради Новицкой, Плешакова. Смотреть.

Окружающий мир 4 класс Плешаков, Новицкая рабочая тетрадь. Готовые домашние задания ГДЗ по Окружающему миру автор Плешаков, Новицкая за 4 класс. Предлагаем списать готовые ответы и смотреть онлайн решебник по окружающему миру за 4 класс к рабочей тетради Новицкой, Плешакова. Природоведение 1 4 класс.

Окружающий мир в схемах и таблицах. Автор: Берестова Е. В.4 класс Часть 2. Авторы: Плешаков А. А., Новицкая М. Ю. Рабочая тетрадь по окружающему миру1 класс, Плешаков, Новицкая ответы ко 2. Видам хобби Сайт 1234. ГДЗ по математике для 1, 2, 3 и 4. Учебник:.

Другое ГДЗ по окружающему миру. Быстрый поиск на сайте по классу, предмету и автору. Здесь расположены готовые ответы по окружающему миру для учебника 1 часть и 2 часть 4 класс авторов Плешаков и Новицкая. Еще решебники из раздела Окружающий мир 4 класс. Плешаков А. А.решебник,.

1 и 2 часть Плешаков Новицкая. Решебник по окружающему миру 4 класс Плешаков. Предлагаем списать готовые ответы и смотреть онлайн решебник по окружающему миру за 4 класс к рабочей тетради Новицкой, Плешакова. Смотреть другое ГДЗ по окружающему миру. Рабочая тетрадь.

Окружающий мир 2 класс. Подробный решебник ГДЗ к рабочей тетради по окружающему миру 4 класс Плешаков А. А., Новицкая М. Ю.2015, онлайн ответы на домашнюю работу. Авторы: Плешаков А. А., Новицкая М. Ю. Просвещение, 2015. Подробный решебник ГДЗ к рабочей тетради по окружающему миру 4.

Вместе с гдз по окружающему миру 4 класс плешаков новицкая часто ищут

Окружающий мир 4 класс плешаков новицкая учебник читать онлайн.

Окружающий мир 4 класс плешаков новицкая ответы.

Окружающий мир 4 класс плешаков новицкая тесты.

Гдз по окружающему миру плешаков новицкая 3 класс.

Окружающий мир 4 класс плешаков новицкая 2 часть.

Гдз по окружающему миру 4 класс плешаков новицкая 2015.

Гдз по окружающему миру 4 класс рабочая тетрадь вахрушев.

10 принципов декларации прав ребенка

Читайте также:

Гдз по алгебре класс а.г.мордковичь, т.н.мишустина, е.е.тульчинская

Татар ?д?бияты 6класс

Контрольное изложение по русскому8класс 2четверть

▶▷▶▷ гдз окр мир 4 класс петерсон

Интерфейс	Русский/Английский
Тип лицензия	Free
Кол-во просмотров	257
Кол-во загрузок	132 раз
Обновление:	13-09-2019

гдз окр мир 4 класс петерсон — ГДЗ по математике 4 класс Петерсон 1, 2, 3 часть ответы yagdzcom1- 4 -klassmatematika-1- 4 gdz- 4 Cached ГДЗ решебник учебник Математика 4 класс ФГОС Л Г Петерсон часть 1, 2, 3 Издательство ГДЗ (решебник) по математике 4 класс Петерсон часть 1, 2, 3 reshatorcomgdz 4 -klassmatematikapeterson Cached Онлайн решебник ( гдз ) по математике за 4 класс Петерсон часть 1,2 и 3 — Решатор! Наличие электронного помощника повышает уровень знаний и снимает стресс, если младшие школьники уверены, что справятся с нестандартными ГДЗ по окружающему миру 4 класс (рабочая тетрадь) gdzhahacomgdz125-okruzhayushhij-mir- 4 -klass-p Cached ГДЗ (готовые домашние задания) и решебник по окружающему миру за 4 класс (рабочая тетрадь), авторы: АА Плешаков, ЕА Крючкова ГДЗ по окружающему миру 4 класс Плешаков Новицкая 1 и 2 часть gdzputinaco1- 4 -klassi-onlajnokruzhayushhij Cached ГДЗ по окружающему миру 4 класс Плешаков Новицкая 1 и 2 часть — лучший онлайн решебник ГДЗ рабочая тетрадь Окружающий мир 4 класс ieurokirucategory 4 -klassokruzhayushhij-mir- 4 -klass Cached ГДЗ рабочая тетрадь Окружающий мир 4 класс ГДЗ от Путина 4 класс Окружающий мир 4 класс Загрузка ГДЗ по окружающему миру 4 класс Плешаков Крючкова yagdzcom1- 4 -klassokruzhayushhij-mir-1- 4 gdz- 4 Cached Все ГДЗ 1- 4 класс Окружающий мир ГДЗ по окружающему миру 4 класс Плешаков Крючкова ГДЗ решебник к рабочей тетради по окружающему миру 4 класс Плешаков Крючкова 1, 2 часть ФГОС ГДЗ решебник по окружающему миру 4 класс рабочая тетрадь gdzputinaco1- 4 -klassi-onlajnokruzhayushhij Cached ГДЗ решебник по окружающему миру 4 класс рабочая тетрадь Ивченкова Потапов Саплин ГДЗ по окружающему миру за 4 класс автора Ивченковой ГГ, Потапова ИВ, Саплин А И, Саплина ЕВ 2008 года гдз 4 класс , решебник и ответы онлайн : гдз окружающий мир 4 gdz- 4 -klassblogspotcom201510 4 _0html Cached Диплом за 2 минуты Вместе с гдз окружающий мир 4 класс рабочая тетрадь ищут: гдз по окружающему миру 4 класс рабочая тетрадь гдз по математике 4 класс готовые домашние задания по гдз 4 класс , решебник и ответы онлайн : гдз окружающий мир 4 gdz- 4 -klassblogspotcom201510 4 _93html Cached Диплом за 2 минуты Вместе с гдз окружающий мир 4 класс рабочая ищут: гдз по окружающему миру 4 класс рабочая тетрадь гдз по математике 4 класс готовые домашние задания по окружающему миру 4 ГДЗ, все решебники за 4 класс Все Ответы на MY-GDZSU my-gdzsugdz- 4 -klass Cached Готовые Домашние Задания 4 класс Решебники и Ответы ко всем домашним заданиям, для всех учебников, онлайн Promotional Results For You Free Download Mozilla Firefox Web Browser wwwmozillaorg Download Firefox — the faster, smarter, easier way to browse the web and all of Also Try гдз окр мир 4 класс петерсон учебник гдз окр мир 4 класс петерсон 3 часть гдз окр мир 4 класс петерсон решебник гдз окр мир 4 класс петерсон гдз гдз окр мир 4 класс петерсон 1 часть гдз окр мир 4 класс петерсон ответы гдз окр мир 4 класс петерсон 2 часть 1 2 3 4 5 Next 22,700

Окружающий мир. Во втором случае просто не хватает времени, и вот тогда ГДЗ становятся превосходным
выходом. ГДЗ (домашние задание) за 3 класс решебник, ответы.
Коды на GTA 4 для ПК, Xbox 360 и Playstation 3.. версии игры), а сам код сохранится в телефонной… ВЫ ИСКАЛИ Окружающий мир 4 класс вахру
tation 3.. версии игры), а сам код сохранится в телефонной… ВЫ ИСКАЛИ Окружающий мир 4 класс вахрушев рабочая тетрадь.
Не установлен flash player. Готовые домашние решебник 6 петерсон по английскому за 1 класс к печатной тетради авторов и.. У нас ещё будут люди, которые видели как это всё снималось решебник 6 петерсон на той конференции.
Окружающий мир. Номера заданий из ГДЗ удобно читать и смотреть онлайн с телефонов (скачать нельзя). ГДЗ Решебник по окружающему миру 3 класс Плешаков рабочая тетрадь 1 и 2 часть.
Новая книга в разделе БЕЛЛЕТРИСТИКА стихи о ефросиньи полоцкой на русском языке Конспект урока по окружающему миру На службе у человека 4…
Составитель: Ларионова Г. А., Презентация на тему: Жизнь пресного водоёма Окружающий мир 4 класс. Материалы для математических диктантов для 2 класса, за 1, 2, 3 и 4 четверти, по учебникам Петерсон, Моро, скачать бесплатно.
Домашняя работа по предмету окружающий мир, 4 класс, Гетто С.П., Данилова А.В., 2013,… …решебник по русскому языку фгос пешков шмелёв шмелёва флоренская 6класс , изучаем математику часть , бтс 4…
4. Ага знаний не дают. Окружающий мир. Горячев А.В., Горина К.И., Суворова Н.И.: Информатика, часть 1, часть 2, часть 3, часть 4; 2 класс — разбивка по номерам заданий.
Домен testdomain.ru создан. Почему я вижу эту страницу? Гдз окружающий мир 4 класс шилин поглазова тестовые задания.
Петерсон Л.Г.) Купить учебники для школы на 2014-2015 г. Низкие цены, большой выбор. Е.В. Игнатова. 4-е издание Москва: Просвещение, 2002 год новая версия 2012-2013 г…

и вот тогда ГДЗ становятся превосходным выходом. ГДЗ (домашние задание) за 3 класс решебник

2013

для всех учебников
если младшие школьники уверены
для всех учебников

Нажмите здесь , если переадресация не будет выполнена в течение нескольких секунд гдз окр мир класс петерсон Поиск в Все Картинки Ещё Видео Новости Покупки Карты Книги Все продукты ГДЗ рабочая тетрадь по окружающему миру класс gdz com gdz klass УМК Окружающий мир класс Плешаков Новицкая ГДЗ решебник по окружающему миру класс Плешаков ГДЗ по окружающему миру класс Плешаков, Новицкая https gdz lolbizokruzhayushhijmir Представляем вам сборник готовых ответов для рабочей тетради в двух частях класс по предмету окружающий ГДЗ от Путина по окружающему миру класс Плешаков https gdz putinacc klass pleshako Ответы по окружающему миру для класса Плешаков, Новицкая и часть от Путина размещены в ГДЗ по окружающему миру класс Плешаков Новицкая и https gdz center klass i gdz po ГДЗ по окружающему миру класс Плешаков Новицкая и часть класс плешаков новицкая окружающий мир ГДЗ Окружающий мир класс Рабочая тетрадь часть gdz Рейтинг голосов Плешаков, Новицкая Ответы Вторая часть рабочей тетради за класс по предмету Окружающий мир авторов ГДЗ рабочая тетрадь по окружающему миру класс часть eurokiorg gdz _ klass Дисциплина Окружающий мир это введение в сферу естественнонаучных предметов, изучаемых в школе и ГДЗ по окружающему миру класс рабочая тетрадь eurokiorg gdz _ klass Как правило, ученикам начальной школы нравится дисциплина Окружающий мир Разбираемый на ней ГДЗ по окружающему миру класс Плешаков Новицкая https gdz putinainfo klass i gdz Рейтинг , голосов ГДЗ готовые домашние задания к рабочей тетради, учебнику по окружающему миру класс Плешаков Новицкая ГДЗ по окружающему миру класс рабочая тетрадь , https gdz putinainfo klass i gdz Рейтинг , голосов ГДЗ готовые домашние задания рабочая тетрадь класс Вахрушев Данилов Бурский Окна в окружающий мир Решебник ГДЗ по окружающему миру за класс gdz mir klass Окружающий мир класс рабочая тетрадь школа авторы Харитонова НВ, Сизова ЕВ, Стойка ЕИ Задание Великая Отечественная война и Великая Победа gdz netzadanievelikaya Чтобы выполнить другие задания из учебника смотрите гдз окружающий мир класс Плешаков Другие номера Решебник ГДЗ Рабочая тетрадь по окружающему миру m gdz ometrbybook Рабочая тетрадь по окружающему миру класс Человек и человечество Часть ГДЗ Харитонова Н В Решебник ГДЗ Рабочая тетрадь по окружающему миру m gdz ometrbybook Рабочая тетрадь по окружающему миру класс Человек и природа ГДЗ Вахрушев А А, Бурский О В, ГДЗ по Математике за класс Петерсон ЛГ Части , и https gdz ru class peterson ГДЗ Спиши готовые домашние задания по математике за класс , решебник Окружающий мир класс Картинки по запросу гдз окр мир класс петерсон Гдз окружающий мир класс чудинова букварева рабочая pinterestru Гдз окружающий мир класс чудинова букварева рабочая тетрадь Страница Великая Отечественная война и ГДЗ https gdz plusme klass zadanieh Великая Отечественная война и Великая Победа Задание , ГДЗ по окружающему миру за класс к рабочей Гдз решебник Окружающий мир , Контрольные и helpzaochnikuru gdz reshebnik ноя Ответы Вахрушев АА Окружающий мир класс контрольные работы по окружающему миру Решебник по Математике за класс Петерсон ЛГ часть , class Данное пособие содержит решебник ГДЗ по Математике за класс часть , часть , часть Автора Петерсон ГДЗ класс Окружающий мир Рабочая тетрадь часть klass rabochaya ГДЗ к рабочей тетради по окружающему миру часть Плешаков, Новицкая для класса ГДЗ , все решебники за класс Все Ответы на MY GDZ SU gdz su gdz klass Готовые Домашние Задания класс класс Петерсон ЛГ г ГДЗ Окружающий мир класс Плешаков вахрушев окружающий мир класс ответы на вопросы liveinternetruвахрушев Записи с меткой вахрушев окружающий мир класс ответы на вопросы класс петерсон фгос часть й класс наша планета земля фгос класс startssl английский язык бененсон Мегарешеба ГДЗ и решебники за класс онлайн class Добро пожаловать на мегарешеба с лучшими ГДЗ за класс Здесь Вы найдете Математика класс Петерсон Перспектива Окружающий мир класс рабочая тетрадь Школа России ГДЗ по математике для класса Петерсон ЛГ Перспектива https gdz putinarupo klass peterson автор Петерсон ЛГ Три части учебника по математике в классе , как же успеть их прорешать, выучить все ГДЗ к самостоятельным и контрольным работам по klass peterson Разбор номеров и заданий из самостоятельных и контрольных работ по математике за класс Петерсона ЛГ ГДЗ по окружающему миру класс рабочая тетрадь gdz po Рейтинг , голосов ГДЗ по окружающему миру то есть готовые ответы по школьному предмету Окружающий мир для класс ГДЗ , Решебники за класс Все ГДЗ со по классы gdz info gdz reshebnikiza мар ГДЗ , Решебник по Математике класс Дорофеев ГВ Миракова Класс класс Авторы учебника Петерсон ЛГ ГДЗ , Решебник Окружающий мир класс Плешаков АА ГДЗ по математике класс Рудницкая Юдачева рабочая pinterestcom reitannost ГДЗ окружающий мир класс Виноградова Калинова Электронные Открытки Электронные Открытки Тест по окружающему миру класс по теме Итоговая июл Итоговая контрольная работа за курс начальной школы по окружающему миру ученика цы Окружающий мир класс В ч Плешаков АА, Новицкая М Окружающий мир класс В ч Плешаков АА, Новицкая МЮ е изд М Ч с, Ч с ГДЗ по математике, русскому, окружающему миру класс и php Петерсон ЛГ ГДЗ Математика класс Петерсон ЛГ Ювента Петерсон ЛГ ГДЗ Лихолат ТВ ГДЗ Окружающий мир класс рабочая тетрадь Лихолат ТВ Вентанаграф НЯ Дмитриева ГДЗ решебник окружающий мир класс рабочая тетрадь https gdz goorg klass Рейтинг , голосов ГДЗ окружающий мир класс Плешаков, Новицкая Тетрадь по Звезда Звезды Звезды Звезды Звезд Онлайн решебники гдз для класса gdz class Онлайн решебники класс по всем предметам, гдз и ответы к домашним Математика класс Петерсон Перспектива Окружающий мир класс Виноградова рабочая тетрадь ГДЗ Список решебников за класс НеЗадалиру gdz spisokreshebniko ГДЗ Онлайн Готовые домашние задания Решебники, класс ГДЗ Математика Автор Петерсон ЛГ Класс класс Год издания ГДЗ , Решебник Окружающий мир класс итоговые контрольные работы по окружающему миру для russkiivoproscomitogovyekontrolny апр класс гдз , гдз математика класс рабочая тетрадь петерсон часть человек и человечество wwwboomleru Cached ГДЗ Окружающий мир класс Вахрушев, ГДЗ решебник по математике класс Петерсон часть , reshatorcom gdz klass peterson ГДЗ домашнее задание по математике за класс к учебнику Петерсона Окружающий мир класс Плешаков Рабочая тетрадь Решебник Окружающий мир класс АА Плешакова незаменим в процессе осваивания этой интереснейшей Запрос учебника, тетради или ГДЗ Школьные учебники фев Помогите рабочая тетрадь окружающий мир класс плещаков новицкая Нравится Показать список Добрый день! нужен учебник Петерсон математика класс и класс Окружающий мир класс Плешаков АА YouTube ноя Другие решения смотри тут gdz okruzhayushh Пройти тесты по учебнику и myoutubecom Окружающий мир класс Рабочая тетрадь Часть Купить книгу Окружающий мир класс Рабочая тетрадь Часть Человек и человечество ФГОС Решеба класс , ГДЗ и Решебник Reshebame gdz klass Математика класс самостоятельные и контрольные работы Петерсон ЛГ Учусь учиться издательство Тесты по окружающему миру для го класса онлайн class Итоговый тест за четверть в классе по курсу Окружающий мир УМК Школа России состоит из заданий ГДЗ окружающий мир класс Виноградова Калинова pinterestch pinterestch ГДЗ окружающий мир класс Виноградова Калинова Гдз Институт Хамбо Ламы Итигэлова etegelovru?dsdmap Всегда проверенные ГДЗ от признаных репетиторов Окружающий мир класс рабочая тетрадь часть поглазова решебник Геометрия Гдз математика кл петерсон Решебник к учебнику английского языка spotlight ГДЗ решебник Математика класс Петерсон рабочая klas Ответы для рабочей тетради по математике класс Петерсон Часть стр стр стр стр стр стр стр Учебники для класса купить в интернет магазине Буквоед bookvoedrubooks?genre Учебная литература для класса Плешаков Андрей Анатольевич Окружающий мир кл Рт В х ч Петерсон Людмила Георгиевна Помощь и ответы на вопросы Контакты и реквизиты СМИ и партнерам Оптовым Готовые Домашние задания класс онлайн класс Моро МИ, Волкова СИ, Степанова С ГДЗ по математике класс Петерсон ЛГ , Окружающий мир класс Плешаков АА ответы по рабочей тетради ГДЗ по математике ГДЗ ЛОЛ за класс по Математике Петерсон ЛГ, Горячева https gdz lol klass kontrolnieraboti Выполнения задания за класс по Математике Петерсон ЛГ, Горячева ТС самостоятельные и контрольные Решебник ГДЗ по математике класс Петерсон Gdz Georu https gdz georu gdz klass Решебник по математике за класс автора Петерсон ЛГ года издания Данный сборник по объему Красноярск Петерсон рабочая тетрадь класс решебник mentalhealthwiththeinternet peterso Окружающий мир Плешаков АНовицкая Ответы к домашним работам для класса , Окружающий мир Плешаков В ответ на жалобы, поданные в соответствии с Законом США Об авторском праве в цифровую эпоху , мы удалили некоторые результаты с этой страницы Вы можете ознакомиться с жалобами на сайте LumenDatabaseorg Жалоба , Жалоба , Жалоба , Жалоба Запросы, похожие на гдз окр мир класс петерсон окружающий мир класс плешаков новицкая учебник читать онлайн гдз по окружающему миру плешаков новицкая класс окружающий мир класс учебник читать онлайн окружающий мир класс учебник перспектива читать онлайн окружающий мир класс плешаков новицкая тесты domivseru окружающий мир класс часть гдз по окружающему миру класс плешаков рабочая тетрадь мегарешеба российский народ окружающий мир класс След Войти Версия Поиска Мобильная Полная Конфиденциальность Условия Настройки Отзыв Справка

Окружающий мир. Во втором случае просто не хватает времени, и вот тогда ГДЗ становятся превосходным выходом. ГДЗ (домашние задание) за 3 класс решебник, ответы.
Коды на GTA 4 для ПК, Xbox 360 и Playstation 3.. версии игры), а сам код сохранится в телефонной… ВЫ ИСКАЛИ Окружающий мир 4 класс вахрушев рабочая тетрадь.
Не установлен flash player. Готовые домашние решебник 6 петерсон по английскому за 1 класс к печатной тетради авторов и.. У нас ещё будут люди, которые видели как это всё снималось решебник 6 петерсон на той конференции.
Окружающий мир. Номера заданий из ГДЗ удобно читать и смотреть онлайн с телефонов (скачать нельзя). ГДЗ Решебник по окружающему миру 3 класс Плешаков рабочая тетрадь 1 и 2 часть.
Новая книга в разделе БЕЛЛЕТРИСТИКА стихи о ефросиньи полоцкой на русском языке Конспект урока по окружающему миру На службе у человека 4…
Составитель: Ларионова Г. А., Презентация на тему: Жизнь пресного водоёма Окружающий мир 4 класс. Материалы для математических диктантов для 2 класса, за 1, 2, 3 и 4 четверти, по учебникам Петерсон, Моро, скачать бесплатно.
Домашняя работа по предмету окружающий мир, 4 класс, Гетто С.П., Данилова А.В., 2013,… …решебник по русскому языку фгос пешков шмелёв шмелёва флоренская 6класс , изучаем математику часть , бтс 4…
4. Ага знаний не дают. Окружающий мир. Горячев А.В., Горина К.И., Суворова Н.И.: Информатика, часть 1, часть 2, часть 3, часть 4; 2 класс — разбивка по номерам заданий.
Домен testdomain.ru создан. Почему я вижу эту страницу? Гдз окружающий мир 4 класс шилин поглазова тестовые задания.
Петерсон Л.Г.) Купить учебники для школы на 2014-2015 г. Низкие цены, большой выбор. Е.В. Игнатова. 4-е издание Москва: Просвещение, 2002 год новая версия 2012-2013 г…

ГДЗ решебник по окружающему миру 4 класс Плешаков, Крючкова учебник Просвещение

Окружающий мир 4 класс

Тип пособия: Учебник

Авторы: Плешаков, Крючкова

Издательство: «Просвещение»

Просто ли изучать окружающий мир

Окружающий мир — очень интересный предмет, особенно если школьники понимают все, что объясняет им учитель. Но зачастую можно наблюдать совершенно другую картину. Учителя торопятся, уделяют мало внимания освещению материала, больше сосредоточенны на контрольных и тестированиях знаний, которые школьники по сути не получают. Осложняют ситуацию еще и большие нагрузки по другим дисциплинам, что в принципе оставляет мало времени на подробное изучение этой науки.

В четвертом классе происходит знакомство с такими разделами, как:

Земля и человечество.

Природа России.

Родной край.

Страницы мировой истории.

История России.

Современная Россия.

Каждый из разделов содержит несколько параграфов, которые должны дать ученикам полное представление о теме. Даже отличники могут испытать затруднение с новым материалом, если что-то останется для них недопонятым. Что уж говорить о детях, которые привыкли вертеться на уроках? Поэтому стоит периодически обращаться за помощью к решебнику к пособию «Окружающий мир 4 класс Учебник Плешаков, Крючкова (Просвещение)», который поможет разъяснить любые непонятные моменты.

Что есть в ГДЗ

Первая часть сборника содержит двести две страницы, а вторая — двести три. Все номера снабжены обширными решениями и детальными ответами. Это дает возможность:

проверить себя и свои знания;

скорректировать д/з;

запомнить основные положения программы.

«ГДЗ по Окружающему миру 4 класс Плешаков» может стать хорошим помощником, если не злоупотреблять списыванием. При помощи этого пособия ученики могут улучшить свои показатели в учебе и укрепить познания.

Преимущества решебника

Бумажные пособия, как правило, неудобны и школьники не любят ими пользоваться. В наше время продвинутых технологий, когда любую информацию можно найти в интернете, намного проще пользоваться электронными гаджетами. Кроме того, это экономит время и позволяет использовать актуальные сведения.

Решебник к пособию «Окружающий мир 4 класс Учебник Плешаков» представлен в онлайн-формате. Учащиеся могут с легкостью им пользоваться в любое время и в любом месте даже без помощи взрослых. Все данные представлены в удобном виде и понятно изложены. Однако такая доступность может подтолкнуть четвероклассников к списыванию, поэтому необходимо разъяснить им для чего именно предназначены ГДЗ.

Часть 1. Страница: 4

4 класс окружающий мир плешаков а а рабочая тетрадь 1 часть

Ссылка:

http://amilufi.sabemo.ru/5/64/4-klass-okruzhayuschiy-mir-pleshakov-a-a-rabochaya-tetrad-1-chast

4 класс окружающий мир плешаков а а рабочая тетрадь 1 часть
13 мар 2015 . Плешаков А.А., Новицкая М.Ю. Окружающий мир. Рабочая тетрадь. 4 класс. Часть 1. Плешаков А. А., Назарова З. Д. Окружающий мир. Основы безопасности жизнедеятельности. Плешаков А. А. Посмотреть 1 похожий решебник. занкова гдз к учебнику сениной егэ гдз окружающий мир 4 класс плешаков рабочая тетрадь 1 часть решебник. .миру — 4 класс , Плешаков , Крючкова (ответы к 1 части рабочей тетради) — Главная страница сайта. Родной край — часть большой страны. Наш край. стр 65 Поверхность нашего края. стр 67 Водные Переход на вторую рабочей тетради. Вернуться — Главная страница сайта. В базе: ПРОСВЕЩ Плешаков 4 Окружающий мир Тетрадь 4 кл. №1,2. .. 4 класс. Учеб. для. Плешаков А.А. Окружающий мир. 4 класс. Учеб. для. 759 pуб. . Крючкова, Елена Алексеевна. Окружающий мир. Уч. 4 кл. В 2-х ч. Часть .. 13 мар 2015 . Плешаков А.А., Новицкая М.Ю. Окружающий мир. Рабочая тетрадь. 4 класс. Часть 1. Плешаков А., Новицкая М. Окружающий мир. 1 класс. Учебник. В 2 частях. Часть 1. 4-е издание (+DVD) (комплект . ГДЗ готовые домашние задания рабочей тетради по окружающему миру 4 класс Плешаков Крючкова 1 и 2 часть ФГОС от Путина. Решебник (ответы на вопросы и задания). Эти ГДЗ от Путина для 2 части рабочей тетради Плешакова позволят родителям проверить. 1 часть находится здесь: 4 класс Плешаков (часть 1 ). ГДЗ к учебнику Плешаков 4 класс находятся здесь: gdzlol.ru/okruzhayushhij-mir -4 -klass -pleshakov.html. Как вам ГДЗ рабочая тетрадь окружающий мир 4 класс Плешаков, Крючкова, часть-2 2013? Хотите быстро сделать задания по окружающему миру за 4 класс ? Тогда советуем списать готовые ответы на рабочую тетрадь и учебник Плешакова , Крючковой часть 1 к страницам номер №3-№95 и часть 2 — страницы №3-68. 4 класс. Рабочая тетрадь. В 2- Окружающий мир. 4 класс. Рабочая тетрадь. В 2-х частях. Часть 1. ФГОС 7 рец. 4 класс. Рабочая тетрадь. В 2- Окружающий мир. 4 класс. Рабочая тетрадь. В 2-х частях. Часть 1. .. К учебнику А . Они привезли с собой мебель и одежду, кошек и собак, а один — даже попугая с яркими цветными перьями. Часть 1, Часть 2. . миру 4 класс. Плешаков А.А. — решебник, ответы онлайн . Ответы к учебнику ГДЗ по окружающему миру 4 класс. .. Материалы разделены на рабочую тетрадь и учебник. 30 бер. 2017 . Висота полумя сягає двох метрів, а при сильному вітрі з . неоподатковуваних мінімумів доходів громадян (ст.77-1 .. Окружающий Мир 4 Класс Плешаков Рабочая Тетрадь 2 . Окружающий мир. 4 класс. Рабочая тетрадь в 2 ч. Плешаков А.А., Крючкова Е .А. . Часть 1. Дорогие четвероклассники! 3. Земля и человечество 6. Мир . ГДЗ Окружающий мир 4 класс . Плешаков 1 часть . Рабочая тетрадь . Ответы. Школа России. Земля и человечество. Мир глазами астронома. 1. Интересно ли тебе узнавать о звездах и планетах? Если да, то почему? Mobile-friendly · Окружающий мир, 4 класс, Рабочая тетрадь, Часть 1, Плешаков А.А., Крючкова Е.А., 2014. В базе: ПРОСВЕЩ Плешаков 4 Окружающий мир Тетрадь 4 кл. №1,2. .. 4 класс. Учеб. для. Плешаков А.А. Окружающий мир. 4 класс. Учеб. для. 759 pуб. . Крючкова, Елена Алексеевна. Окружающий мир. Уч. 4 кл. В 2-х ч. Часть .. ГДЗ по рабочей тетради окружающего мира 4 класс автора Плешаков А. А. . задания 1 и 2 части тетради авторов Плешаков и Крючкова. Эта тетрадь . Книга: Окружающий мир. 4 класс. Рабочая тетрадь. В 2-х частях. Часть 1. ФГОС. Автор: Плешаков . Скачать: Окружающий мир. 4 класс. Рабочая тетрадь в 2 ч. Плешаков А.А., Крючкова Е.А. (pdf) Главная / 1-4 класс / Окружающий мир / ГДЗ по окружающему миру 1 класс рабочая тетрадь 1 и 2 часть. ГДЗ по окружающему миру 1 класс рабочая тетрадь 1 и. Решебник, ГДЗ по окружающему миру 4 класс Плешаков, Новицкая — рабочая тетрадь часть 1-2 ответы

ГДЗ часть 1 (страница) 7 окружающий мир 4 класс Плешаков, Новицкая – Telegraph

>>> ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ <<<

ГДЗ часть 1 (страница) 7 окружающий мир 4 класс Плешаков, Новицкая

Рабочая тетрадь 1 часть . Плешаков , Новицкая . Ответы на задания, решебник . Если у вашей тетради белая обложка , решебник ищите под кнопкой ГДЗ 4 класс (вверху этой страницы) . Ответы на задания Окружающий мир 4 класс 1 часть .

Подробное решение часть 1 (страница ) № 7 по окружающему миру для учащихся 4 класса Перспектива , авторов Плешаков , Новицкая 2019 .

Учебник «Окружающий мир . 4 класс . ФГОС» . А . А . Плешакова , М . Ю . Новицкой . Издательство «Просвещение» . Серия «Перспектива» . Состоит из двух частей (1 часть – 143 страницы , 2 часть – 143 страницы) .

Подробный решебник (ГДЗ ) по Окружающему миру за 4 (четвертый ) класс — готовый ответ часть 1 . страница — 7 . Авторы учебника: Плешаков , Новицкая . Издательство: Просвещение 2019 .

Окружающий мир 4 класс . Учебник . Плешаков , Новицкая . 1 , 2 . Перспектива . Просвещение . Программа четвёртого класса всегда очень Каждый из нас сталкивался с проблемами выполнения уроков, но не каждый находил решение . Теперь его и искать-то не нужно – ГДЗ . .

Данное ГДЗ «Окружающий мир за 4 класс Плешаков , Новицкая » очень быстро помогает подготовиться и разобраться с домашними заданиями . Особенно это поможет в случае, если ребенок занимается домашним заданием сам . Предмет и издательство книги подошло очень . .

Решебник по окружающему миру за 4 класс авторы Плешаков , Новицкая издательство Просвещение . Изображения обложек учебников приведены на страницах данного сайта исключительно в качестве иллюстративного материала (ст . 1274 п . 1 части четвертой . .

Решебник по окружающему миру за 4 класс Плешакова А .А ., Новицкой М .Ю . 2019 года издания . Авторское пособие состоит из 121 страницы и содержит ответы на вопросы и готовые решения на практические и творческие задания, которые содержатся в учебнике и рабочей . .

ГДЗ к рабочей тетради часть 1 , 2 по окружающему миру за 4 класс авторов Плешаков , Новицкая года издания . На этой странице вы можете посмотреть решения заданий с любой страницы рабочей тетради . Выберите страницу и вы перейдете в раздел с готовыми . .

На данной странице представлены ГДЗ по окружающему миру 4 класс 1 часть — рабочая тетрадь авторов Плешаков А .А . и Новицкая М .Ю . на 2020 — 2021 учебный год по программе «Перспектива» .
Для кого написан ГДЗ по окружающему миру 4 класс Плешаков . Но это далеко не так, ведь важно правильно применять решебник по окружающему миру 4 класс авторы: Плешаков А . А ., Новицкая М . Ю ., только тогда он принесет пользу . Часть 1 (страницы) .

Здесь представлены ответы к учебнику и рабочей тетради по окружающему миру 4 класс Плешаков Новицкая 1 и 2 часть . Вы можете смотреть и читать гдз онлайн (без скачивания) с компьютера и мобильных устройств .

Окружающий мир 4 класс . Тип: Рабочая тетрадь . Авторы: Плешаков , Новицкая . Четвертый класс – это тоже выпускной класс: дети оканчивают курс начальной школы . Они уже знают, что такое контрольные работы, понимают смысл экзаменов и умеют выполнять домашнюю работу . .

ГДЗ готовые домашние задания к рабочей тетради, учебнику по окружающему миру 4 класс Плешаков Новицкая 1 и 2 часть ФГОС от Путина . Решебник (ответы на вопросы и задания) учебников и рабочих . .
Готовые Домашние Задания по Окружающему миру . 4 класс . ГДЗ : Окружающий мир . Класс: 4 класс . Авторы учебника: Плешаков А .А ., Новицкая М .Ю . Ответы по Окружающему миру за 4 класс . Плешаков А .А ., Новицкая М .Ю . Часть -1 .

ГДЗ номер 81 математика 6 класс Мерзляк, Полонский
ГДЗ § 7. Химическая промышленность 1 география 9 класс Дронов, Баринова
ГДЗ № 770 математика 5 класс Зубарева, Мордкович
ГДЗ задание 57 информатика 5 класс рабочая тетрадь Босова, Босова
ГДЗ глава №2 / § 2.2 Способы записи алгоритмов 9 информатика 8 класс Босова, Босова
ГДЗ часть 2. страница 37 информатика 2 класс рабочая тетрадь Матвеева, Челак
ГДЗ самостоятельная работа / вариант 1 165 математика 5 класс дидактические материалы Чесноков, Нешков
ГДЗ § 28 16 алгебра 8 класс задачник Мордкович, Звавич
ГДЗ параграф 14 биология 5 класс живая природа Сухова, Строганов
ГДЗ часть 2 (страница) 74 литература 2 класс Кац
ГДЗ упражнение 345 русский язык 7 класс Разумовская, Львова
ГДЗ самостоятельная работа / вариант 7 С-1 геометрия 7 класс дидактические материалы Зив, Мейлер
ГДЗ упражнение 211 русский язык 5 класс Разумовская, Львова
ГДЗ § 4 28 алгебра 9 класс Задачник Мордкович
ГДЗ номер 1327 алгебра 7 класс Макарычев, Миндюк
ГДЗ задача 105 геометрия 9 класс рабочая тетрадь Дудницын
ГДЗ часть 2 (страница) 27 окружающий мир 2 класс рабочая тетрадь Виноградова
ГДЗ упражнение 233 русский язык 6 класс Ладыженская, Баранов
ГДЗ учебник 2015. упражнение 965 (116) математика 5 класс Виленкин, Жохов
ГДЗ часть 2 270 математика 1 класс Истомина
ГДЗ часть 2 / упражнение 91 русский язык 4 класс Канакина, Горецкий
ГДЗ Учебник 2019 / часть 1 770 (767) математика 5 класс Виленкин, Жохов
ГДЗ страница 91-132 / Стр. 124-132. Filmkunst 9 немецкий язык 10‐11 класс Воронина, Карелина
ГДЗ часть 2. наречие 7 русский язык 4 класс Зеленина, Хохлова
ГДЗ вариант 1 146 геометрия 7 класс дидактические материалы Мерзляк, Полонский
ГДЗ глава 2 / § 7 / вариант 1 4 алгебра 10 класс дидактические материалы Шабунин, Ткачева
ГДЗ страница 18 английский язык 9 класс New Millennium English Student’s Book Гроза, Дворецкая
ГДЗ страница 107 английский язык 11 класс Афанасьева, Михеева
ГДЗ страница 61 английский язык 11 класс spotlight Эванс, Дули
ГДЗ задание 154 математика 5 класс Рабочая тетрадь Муравин, Муравина
ГДЗ упражнение 343 русский язык 10‐11 класс Греков, Крючков
ГДЗ обучающие работы / О-35 8 математика 6 класс дидактические материалы Кузнецова, Минаева
ГДЗ § / § 42 20 алгебра 10 класс задачник Мордкович, Денищева
ГДЗ обучающие работы / О-28 3 алгебра 8 класс дидактические материалы Евстафьева, Карп
ГДЗ § 21 6 алгебра 9 класс Задачник Мордкович
ГДЗ часть 3. упражнение 70 русский язык 4 класс Каленчук, Чуракова
ГДЗ §21 21.4 алгебра 10‐11 класс Учебник, Задачник Мордкович, Семенов
ГДЗ §43. Природа Урала 1 география 9 класс Дронов, Баринова
ГДЗ упражнение 33 русский язык 6 класс Ладыженская, Баранов
ГДЗ номер 999 алгебра 7 класс Макарычев, Миндюк
ГДЗ § 32 11 алгебра 9 класс Мерзляк, Поляков
ГДЗ упражнение 266 русский язык 5 класс Ладыженская, Баранов
ГДЗ завдання 29 химия 9 класс Ярошенко
ГДЗ часть 1. страница 39 математика 1 класс рабочая тетрадь Моро, Волкова
ГДЗ Россия в мире / Вопросы и задания 3 география 9 класс Алексеев, Низовцев
ГДЗ § 3 3 алгебра 9 класс Задачник Мордкович
ГДЗ § 26 26.10 алгебра 8 класс Мерзляк, Поляков
ГДЗ упражнение 321 русский язык 7 класс Практика Пименова, Еремеева
ГДЗ номер 70 алгебра 7 класс Алимов, Колягин
ГДЗ § / § 3 3 химия 8 класс Кузнецова, Титова

ГДЗ По Английскому City Stars 7 Класс

ГДЗ Рабочая Тетрадь Дорофеев Вторая

ГДЗ unit 8 8 английский язык 5‐6 класс Enjoy English рабочая тетрадь Биболетова, Добрынина

ГДЗ Математика 5 Класс Мерзляк Страница 10

Решебник Информатика 10 Класс Семакин Базовый Уровень

Kwaze chat foto, tit ak deskripsyon nan katalòg la sou sit entènèt ofisyèl la nan manje Bosch la 2021

Eske ou te panse ou konnen tout bagay sou wòch yo nan chat ak chat? Tcheke konesans ou sou sit entènèt la office natirèl la pou Bosch bèt kay. Nou prezante yon katalòg vaste nan yon varete de elve chat. Нан сексён ан плис пасе 70 атик реферас. Non yo nan elve yo nan chat ak deskripsyon detaye ak-wo kalite foto yo pral enterese nan kosyon ak eksperyans, ak moun ki yo jis panse osijè de achte yon bèt.

Si ou pa vle fè rechèch pa alfabè, ekri kwaze a chat vle epi sèvi ak ba rechèch la. Chak deskripsyon nan chat ak foto Divize an plizyè pati: yon sètifika kout nan retire kwaze, Lè sa a, yon karakteristik detaye nan karakteristik fizyolojik — pou egzanp, fòm nan tèt la, zòrèy ak je nòwos la koulè, longè a nan lenn mouton an, elatriye

deskripsyon, foto ak karaktè

Pou mèt pwopriyete nan lavni nan bèt grasyeuz, li pral trè itil nan seksyon an chat nati a nan elve divès kal.Isit la ou ka aprann ki jan se bèt kay la enkline yo kominike avèk moun ki — tandr ak kredul oswa mete aksan sou endepandan e menm pafwa agresif? E petèt, ti chat yo se chasè nan lavni ekselan, ludik ak kirye, ak Se poutèt sa, li pral enposib fèmen militan la Vijini Vijini nan kat mi yo. Yon deskripsyon detaye sou kwaze a pral ede pa fè yon erè ak chwa a. Nou Patikilyèman sonje ke kwaze chat chè ak ra yo prezante nan katalòg la.

souvan faktè a pou detèmine si lè w ap chwazi yon bèt kay vin aparans li.Espesyalman si ou konfye chwa pou bèt kay pou timoun yo. Мужчины, обратите внимание на фото в чате с нан эльфийским чатом, pa bliye ke se sèlman yon zanmi atansyon ak yon deskripsyon nan karaktè a ka sèvi kòm yon garanti ke pa pwal gen okenn dezakò ant ou menm ak ke nan fanmi an.

Йон пати апа нан чак Deskripsyon нан эльфа йо нан чат ак чат нан каталог ла се enfòmasyon соу кайт ак нитрисьон. Pwopriyetè pran swen se yon bagay enpòtan yo prepare nan avanse yo rive nan yon bèt kay nan kay la epi yo gen lide sou karakteristik sa yo moun nan bèt la.Èske chat la enkline nan maladi ak si se konsa, ki sa? Ki sa ki bezwen yo dwe fè prezève iminite li yo? Ki jan yo pran swen pou lenn mouton? Isit la se jis kèk nan kesyon yo ke ou ka jwenn repons nan katalòg la ak foto nan elve chat sou sit entènèt la office nan manje a Bosch.

Premye a tout, se katalòg la adrese nan mèt pwopriyete yo nan chat, men nou gen konfyans ke espès enteresan ak abòdab nan wòch ka vin yon enfòmatif lekti amizan pou chak moun kirye.

Rekòmande pouvwa

Si ou vle pa jis dòlote chat pi renmen ou ak délikatès bon gou, men tou, bay ekselan li byennèt, lavi aktif ak ton chak jou, li diffisil a vinipes ak yon manjele pi bon gou.Sèk manje pou Sanabelle chat se sèlman engredyan natirèl, chwazi vyann fre, pa gen okenn koloran manje. Pa gen pwodwi gen plant soya, mayi ak GMOs. Tankou yon nitrisyon pral gen yon kado reyèl nan pi renmen an gonfle ou ak temwayaj la pi byen nan yon relasyon konsènan ak santiman delika.

nan premye gade, travay la nan kaye nan k ap travay «Mondyal Mondyal la» pou Klas 1 yo ta dwe trè limyè ak aksesib a konprann, men souvan li se pa konsa pou sa nan repons yo gen nentepòksan ki me су, ки нан тэт ла ле са, имедятман пара праль вина.Nan ka sa rebnik, nou pral gade nan travay ki pi diffisil nan Tetradi Pleasakov ak Novitskaya epi yo pral analysis repons yo nan yo. Travay Pare Kay Dapre pwogram nan nan Prospect nan, men otè a menm — Pleshakov — soti nan lekòl la Ris, se konsa travay yo kwaze tou de timoun yo ak paran yo, elèv yo nan lekòl la Ris nan Larisi pouvwa tou ap itil.

kèk travay mande pou yon bagay pou trase oswa baton. Si pa gen okenn foto ki apwopriye, li pa entèdi yo sèvi ak entènèt la ak keratin foto a apwopriye pou siyifikasyon.Fenèt vid yo pa pèmèt. Pou egzanp, ou bezwen montre kwen k ap viv lekòl la, epi pa gen Plas nan lekòl la. Lè sa a, lakòl foto oswa trase nenpòt kwen ap viv la. Menm ak bèt kay, foto nan fanmi ak zanmi yo.

GDZ ki antoure workbook Mondyal pou klas via paj

Si tout bagay se klè ak anrejistreman an nan adrès la kay ak adrès nan lekòl la, travay la «levasyon nan lekòl la» se deja foresesin yo panse. Moutre m ‘ki jan ti gason an ak ti fi a ta dwe rive lekòl la. Trase fil soti nan ekla a.

Travay ak glomerome a pral souvan ap nan Pleshakov, nou fè yo jan sa a: Nou jwenn tank la nan foto a epi yo kontinye ap fil, nou fè, an patikilye, sou bò dwat la nan yon travèse pyeton, Lè sa a , nan tranzisyon an anba tè nan dyagonal la.

paj — nati

1. Kilès nan trase a ki dwe nan nati inanime, ak sa ki sou k ap viv? Кап флот ти сек йо нан са куле: ки па ген анпил грес натибл; K ap viv nati — Зеленый.

Cat se yon bèt kay trè ki gen don.Mèsi a fleksibilite nan kò a ,tendres ak mouvman an silans, kapasite nan vire nan lè ak peyi sou grif yo li ka fè vèrtijineuz ak ekstrèmman konplèks ke trik nouvèl. Cat ka prèske tout, men se sèlman lè li vle li! Nou gen konfyans ke anpil gen foto enteresan ak komik nan chat yo ak chat.

Моден городской портал Городче. U deklare yon konkou foto dedye a kay-te fè bèt kay kat-janb. Pataje yon foto nan chat ou (chat) epi pou yo jwenn opòtinite pou pou pou genyen kado!

Jeneral patnè nan фотоконкурт «Pozmagazine»

Nou travay pou ou depi 2006.Toujou pare nou yo bay konsiltasyon ki kalifye sou antretyen an ak swen nan divès kalite pwason, bèt homestik ak ekzotik. Nou gen rayisab nan aquarium yo bay ak yon seleksyon moun богатый нан аквариум, nou gen rayisab nan aquarium, nan yon pakèt domèn manje, витамин, dwòg. Anplis de sa, yon gwo seleksyon nan pwason akwaryòm se toujou sou vant. Fanatik nan bèt ekzotik yo pral kapab achte teraryom nan divès kalite ak tout gwosè.

Профессия мерчандайзинга.Должностная инструкция менеджера продуктового магазина

Старшее поколение помнит времена, когда единственный человек, который мог «достать» дефицитный товар, был товароведом. С тех пор профессия стала менее популярной, но это не значит, что она полностью потеряла свою актуальность. Профессия товароведа прекрасно вписывается в современную экономику, где торговля товарами занимает ключевое место.

Товаровед должен знать рыночную конъюнктуру, ориентироваться в ассортименте товаров, уметь работать с отечественными и зарубежными методами складской логистики, бухгалтерского учета и организации труда.

Чем занимается товаровед

Чем занимается товаровед и чем занимается? Чтобы добиться успеха, вам необходимо иметь элементы смежных специальностей, например, в обязанности товарного менеджера входит выстраивание отношений с поставщиками, например, менеджер по продажам. Дополнительная информация Анализ рынка осуществляется путем просмотра рекламных роликов, созданных маркетологами. Находясь в торговой площадке конкурента, мерчендайзер невольно сравнивает ассортимент собственной компании.

Современные компании редко предлагают фиксированную заработную плату за позицию по мерчандайзингу. Чаще всего от заработной платы зависит продуктивность и прибыльность отдела в целом, ведь успех компании зависит не только от количества товара на складе, но и от его реализации. Для эффективной работы компании необходимо постоянно контролировать спрос на продукцию, чтобы предлагать покупателям только актуальные товары.

V В советское время профессия товароведа считалась узкой по своей специфике.Сегодня некоторые компании придерживаются такой политики в организации труда, считая ее вполне оправданной. Так, на одних специалистов возлагаются обязанности по закупке товаров, а на других — проверка качества продукции. В крупных супермаркетах можно встретить товароведов по ассортименту.

Компетентный специалист должен знать основной рабочий процесс для правильного оформления документов, счетов-фактур и сертификатов соответствия. В зависимости от масштаба деятельности компании в обязанности товарного менеджера могут входить: инвентаризация, проверка качества товаров, их списание, контроль выполнения плана закупок.

В советский период функция формирования цен на товары принадлежала исключительно государству. В условиях рыночной экономики эта ответственность была возложена на товароведа. Грамотный специалист легко определит второсортные товары по внешнему виду.

Заработная плата находится в довольно широком диапазоне. Многое зависит от компетенции специалиста, опыта работы и возложенных на него обязанностей.

Плюсы и минусы профессии товароведа

Преимущества:

перспективная профессия.Количество осваиваемых товаров и рынков неуклонно растет, а вместе с ними и спрос на специалистов;
физически не сложная работа.

Недостатки:

высокая конкуренция на рынке труда.
работа напоминает однообразную и рутинную;

Ни одна компания, заботящаяся об имидже и мнении клиентов, не наймет любителя в качестве товарного менеджера. С другой стороны, высококвалифицированные специалисты могут рассчитывать на достойную зарплату в сетевых магазинах, супермаркетах, торговых точках и экспертных лабораториях.В каждой из организаций коммерсант может рассчитывать на карьеру и более высокую заработную плату.

Товаровед — незаменимый сотрудник в любой торговой точке. Он знает о товарах все, и дефект на прилавках точно не пропустит.

Товаровед — это специалист, выполняющий весь комплекс работ, связанных с товарами. Он проверяет их качество на соответствие ГОСТам и другим стандартам, поддерживает связь между производителем и потребителем, контролирует количество отгруженного товара и его соответствие накладной, организует оформление витрин.

История

История этой профессии уходит своими корнями в глубину. Впервые в современной истории товароведение как отдельная отрасль возникло в 15-16 веках в Италии. Именно эта страна стала посредником в торговле между Западом и Востоком. А в 1549 г. был образован первый отдел товароведения. Он был посвящен фармакологическим материалам. В России до XVIII века товароведение существовало только как описательный материал.Только с середины 20 века она оформилась в отдельную науку.

Описание

Товаровед выполняет достаточно широкий круг обязанностей. Таким образом, эта специальность делится на четыре основные группы:

Специалист по закупкам товаров. Специалист изучает уровень продаж, анализирует дополнительные факторы (праздники, выходные, сезонность). Исходя из всех этих факторов, он формирует заявку на закупку товара в дистрибьюторскую компанию.
Товаровед-торговец. Эти специалисты контролируют качество продукции. В их работу входит рутинная работа по проверке сертификатов и свойств товаров на соответствие ГОСТам. Это требует отличного развития памяти, так как норм очень много и с ними нужно быстро и свободно оперировать.
Кладовщик товаров. Специалист в этой области отвечает за отгрузку и приемку товаров. Он контролирует количество и целостность всей доставленной и отгруженной продукции.
Товаровед по претензионной деятельности. Этот специалист объявляет претензии по качеству дистрибьюторам или производителям. К ним относятся количество и срок годности товара. Это также решает проблемы с задержками доставки.

К сожалению, такой большой штат могут себе позволить только крупные компании с большой текучестью. Однако в небольших магазинах или дистрибьюторских компаниях все эти обязанности обычно возлагаются на одного человека.

Какие специальности изучать

Для того, чтобы получить возможность устроиться на работу товароведом, вам необходимо окончить вуз по специальностям:

Каждая из этих специальностей дает необходимый круг знаний для выполнения обязанностей товароведа на достаточно высоком уровне.

Где учиться

Для того, чтобы стать специалистом в области товароведения, вы можете выбрать как высшие учебные заведения, так и средне-технические. В России наиболее престижными вузами, выпускающими товароведов, являются:

Еще есть много достойных учебных заведений, в которых вам дадут возможность получить высшее образование по специальности товароведение. При выборе вуза важнейшим критерием является наличие профильных предметов и факультета по данной специализации.

Чем заняться на работе и по специальности

У товарного менеджера много обязанностей, ведь этот специалист отвечает за весь путь товара, с момента поступления до того, как он попадет в руки покупателей или их отгрузка. Ежедневно выполняет следующие виды работ:

Контроль наличия товара в торговой точке или на складе. В случае их отсутствия или нехватки запасов товаровед позаботится о своевременном пополнении запасов.
Заказ и повторный заказ необходимых товаров. Пополнение склада и обеспечение торговой точки необходимым количеством товаров — прямая обязанность товароведа.
Контроль просрочки. Продавцу следует знать, когда срок годности продуктов истекает. Также он обязан при необходимости принять меры для своевременной продажи товаров, приближающихся к сроку окончания операции.
Каждый товар имеет свои стандарты качества.Товаровед знает каждого из них. При внедрении новинки проверяет соответствие ее состава ГОСТу и другим санитарным нормам.
Прием товара. Специалист по товарам не только сверяет количество по счету, но и проверяет продукцию на наличие дефектов. Он также следит за сроками годности вновь доставленных товаров.
Товаровед сортирует товары по ценам и выбирает их расположение на полках магазинов.
Товаровед формирует цену, делая соответствующую наценку.
За размещение товарных блоков в магазине также отвечает этот специалист. Ему нужно уметь выставлять товары таким образом, чтобы покупатель точно прошелся по всему магазину. Желательно, чтобы он одновременно совершал еще несколько импульсных покупок.
Контроль за соблюдением норм хранения и упаковки домашних продуктов в магазинах или на предприятиях общепита, реализующих продукты питания «на вынос».
Бухгалтерский учет и отчетность.Он включает в себя целый комплекс документов. Это включает в себя проверку счетов и создание заказов. Сюда входит составление договоров с поставщиками. Также частью оформления документов является создание претензионных документов о несоответствии качества продукции. На основании ответов на них формируются возвратные листы и счета-фактуры.

Многие компании накладывают на товароведов множество дополнительных обязанностей, но перечисленные выше являются основными для данной специальности.

Кому подходит эта профессия?

Эта профессия подходит людям с очень хорошо развитой памятью.Ведь он предполагает бесплатную работу огромного количества номеров и документальных стандартов. В этом случае человек должен обладать аналитическим складом ума. Это помогает с первого взгляда на новинку понять, качественная ли она. Опытному специалисту достаточно увидеть упаковку.

Товаровед должен быть общительным и уметь говорить на деловом языке со знанием этикета. Это важно, так как именно этот специалист ведет переговоры с поставщиками продукции.

Спрос

Профессия товароведа всегда была и будет востребована. Питание — одна из основных потребностей человека. Это провоцирует спрос и открытие новых магазинов соответственно.

Товаровед нужен в каждом магазине или на складе. Без такого специалиста в торговых точках может начаться настоящий хаос.

Сколько получают люди, работающие по данной профессии

Заработная плата товароведов не слишком высокая, но и не низкая.Так, в столице такие сотрудники в среднем получают от 15 до 40 тысяч рублей в месяц. При этом по всей территории России этот показатель ненамного ниже. Минимальная заработная плата от 10 000 руб.

Легко ли устроиться на работу

Для того, чтобы устроиться на работу товароведом, достаточно закончить учебное заведение по соответствующей специальности и пройти собеседование. На кастинге обычно спрашивают об обязанностях. Может уточнить несколько норм или стандартов качества.Многие работодатели любят проверять свои аналитические способности. Но для людей, хорошо знающих особенности и стандарты профессии, такое собеседование будет простым и легким.

Нет достаточно большой конкуренции. Профессия не считается самой престижной, поэтому многие работодатели готовы принять даже первого соискателя. Учитывая непростую ситуацию на рынке труда, выбор такого направления для многих может оказаться оптимальным.

Как обычно строится карьера

Поступив на работу товароведом, вы сразу попадаете в управленческую ссылку.В конце концов, именно вы управляете продавцами, кладовщиками и мерчендайзерами. Карьера строится достаточно быстро. Особенно ценятся аналитические способности и стремление к самосовершенствованию. Поэтому чаще всего при появлении вакансии руководителя (администратора торгового зала и т. Д.) В первую очередь предлагается эта должность товароведу. Ведь лучше него никто не знает специфику работы компании. А знания — залог эффективного управления.

Перспективы профессии

Большинство людей ошибочно полагают, что мерчендайзер будет так работать всю жизнь.Что это не престижно и как-то недостойно. Они не правы. Ведь работа мерчендайзера предполагает множество знаний и навыков, которые ценят начальство.

Карьера специалистов по товарам часто стремительно растет. Все зависит от уровня знаний и желания добиться большего. Администраторы торгового зала или всего здания обычно выбираются именно из товароведов. А это совсем другой уровень зарплат и престижа.

Многие товароведы со временем переходят в отдел управления, начинают работать со специалистами по закупкам, где легко проявляют себя как знающие и хорошо разбирающиеся сотрудники. Это гарантирует постепенное увеличение. Вполне возможно дорасти до начальника отдела управления или финансового директора. Для получения последней должности им будет достаточно пройти дополнительное обучение и получить сертификат.

Товаровед — это динамично развивающаяся профессия.Отдавая ей предпочтение, путем постоянного самосовершенствования можно сделать успешную карьеру.

Пройти обучение

Изучить специальность в короткие сроки Вам поможет Межрегиональная академия промышленно-строительного комплекса (МАСПК). Учебные программы рассчитаны на подготовку специалистов с нуля, есть также курсы повышения квалификации для тех, кто уже работает товароведом в различных торговых заведениях. Возможно дистанционное (заочное) обучение.

То, что должен знать мерчендайзер, указано в его должностной инструкции. Что, по ее словам, должен знать товаровед? Давайте разберемся.

Товаровед — востребованная профессия. Такой человек является специалистом широкого профиля, который должен иметь обширные знания о продукте, с которым имеет дело в организации (приемка продукта, внедрение, контроль качества и многое другое).

Что нужно знать товароведу?

Этот специалист должен быть профессионалом в разных вопросах, в каких? Это будет описано в должностной инструкции менеджера по товарам (CI), когда он получит работу в штате определенной организации.

Должностная инструкция товароведа — это документ, который разрабатывается либо отдельными специалистами в организации, либо непосредственным руководством, который впоследствии утверждается для каждого специалиста в штате.

Для товароведа, как для специалиста особой категории, разрабатывается отдельный идентификатор.

Что нужно знать мерчендайзеру в каждом конкретном случае, зависит от того, где он работает. Ниже приведены несколько должностных инструкций, которые различаются по месту работы специалиста.В частности, рассматриваются такие места работы, как склад и продуктовый магазин.

Должностная инструкция заведующего складом

Что нужно знать такому специалисту? В обязанности товарного менеджера склада входит:

Знание необходимых стандартов, а также дополнительных документов, которые приняты в организации.
Поддержание необходимого уровня заказа на складе.
Выявление и установка требований к продукции, с которой работает товаровед.Своевременное информирование руководства о нарушении таких требований и принятие соответствующих мер.
Контроль качества продукции.
Контроль за поступлением и наличием продукции на складе, своевременное приобретение недостающей продукции.
Формирование претензионной документации на поставку некачественной продукции, взаимодействие с поставщиком с целью анализа и решения проблемы.
Ведение переговоров с покупателями, поставщиками.
Отгрузка и движение продукции согласно плану предприятия.
Учет продукции и формирование соответствующей документации.
Быстрый поиск недостающих товаров.
Внесение предложений по оптимизации процессов в компании в части работы с товарами на складе.
Проведение инвентаризационных работ на складе.
Проверка соблюдения правил обращения с продуктами.

Должностная инструкция товарного менеджера склада, приведенная выше, является базовой, но в зависимости от конкретной организации и ее политики может быть расширена и отличаться от представленной.

Описание должности мерчандайзинга в продуктовом магазине

У этого специалиста несколько иной круг обязанностей, чем у специалиста, упомянутого выше, и он работает с другой категорией товаров.

Должностная инструкция менеджера продуктового магазина включает следующее:

Руководство по инструкциям и нормативным документам, принятым организацией.
Активное взаимодействие со службами организации (например, отделом продаж).
Предложите свои варианты взаимодействия с целью оптимизации процессов.
Взаимодействие с поставщиками и отслеживание поступления товара в компанию в нужное время.
Приемка и контроль качества товаров, подготовка соответствующей документации.
Формирование учета товаров.
Обучение слушателей.
Своевременное информирование руководства о негативных происшествиях.
Работа в специальных компьютерных программах.
Непрерывное профессиональное развитие.
Ведение архива товаров.
Обеспечение сохранности товаров в торговом зале.
Инкассация.
Формирование необходимой документации.

Должностная инструкция менеджера продуктового магазина, приведенная выше, также является базовой. Каждая организация может иметь свои поправки и может быть расширена или сужена до конкретных действий товароведа.

Инструкция — это базовый документ, который описывает не только то, что должен знать товаровед, но и то, какими правами, а не только обязанностями, он наделен.Это документ, который подчиняется требованиям закона, возлагая обязательства как на работника, так и на работодателя.

При этом должностная инструкция товароведа может отличаться в зависимости от места работы и специфики. Так, на складе у товароведа будут свои обязанности, а в продуктовом магазине — другие. Обязанности также будут отличаться, например, в магазине одежды или при работе оценщиком товаров.

Перед приемом на работу инструкция должна быть прочитана и подписана кандидатом на должность, а ее неукоснительное соблюдение является прямым свидетельством, с одной стороны, качественной, а с другой стороны, профессиональной работы.

Во времена дефицита позиция товароведа едва ли была одной из самых престижных и востребованных. Ведь именно он мог достать любые товары, даже самые дорогие. Со временем этот утратил популярность, но не стал менее значимым. Теперь, с появлением и быстрым развитием сетей супермаркетов и магазинов, только опытный и высококвалифицированный товаровед может ориентироваться в широком ассортименте товаров. Хороший специалист — это прежде всего эксперт по качеству продукции, который следит за тем, чтобы в продажу поступали только самые лучшие продукты.

На разных предприятиях, в зависимости от их размера и специфики, товароведы могут незначительно отличаться, но в основном это:

формирование ассортимента товаров, подготовка заказов
Приемка, контроль качества, количество и сроки реализации продукции
оформление претензий к поставщикам при обнаружении брака, некачественной продукции или невыполнения взятых на себя обязательств
проверка сопроводительной документации на товары (накладные, накладные, контракты и т. Д.))
поддержание связи с поставщиками,
Контроль наличия товара на складе и в торговом зале
участие в инвентаризации, выявление излишков и недостач
проверка условий хранения товаров на складах
анализ работы конкурентов
доставка товара со склада
Изучение спроса и выявление тенденций его изменения
участие в формировании ценовой политики

Товаровед должен знать:

Способы контроля качества товаров
Порядок заключения сделок с поставщиками и их документация
Основы ведения учета товаров и определения потребности в них
нормативные документы, стандарты, технические условия на хранение товаров
законы о торговле
Номенклатура проданных товаров
Правила управления складом
Основы экономики, охраны и организации труда
принципы оформления витрин и выкладки товаров, правила товарного соседства
Порядок подачи заявок на поставку продукции
претензий
Основы рекламы и маркетинга
Техника безопасности, санитарные нормы, требования противопожарной защиты

Высококвалифицированный товаровед должен иметь навыки работы сразу в нескольких профессиях.Так, например, он должен взять под свой контроль выкладку продуктов на прилавке, как мерчендайзер, иметь возможность общаться с поставщиками, как менеджер по продажам, а также вести учет прибытия и отправления товаров, как бухгалтер.

Требования к товароведу

Не каждый может стать хорошим специалистом. Товаровед должен обладать аналитическим складом ума, чтобы грамотно составлять заказы, обладать хорошей памятью, чтобы иметь в виду большой ассортимент товаров и цен, а также организаторскими способностями по поддержанию порядка и на складе.И это далеко не все требования, которым должен соответствовать высококвалифицированный специалист. Вот некоторые из них.

Профессиональные навыки:

Среднее профессиональное или высшее образование
владение компьютером, желательно уметь работать в специализированных программах (1С, Excel и др.)
знание необходимой документации (норм, санитарных норм хранения и реализации товаров), правил торговли
Умение анализировать тенденции спроса
желательно иметь опыт работы

Личные качества:

внимательность
общительность
Навыки делового общения
честность
точность
наблюдение

Очень важно, чтобы продавец ответил всем этим.Так, например, благодаря внимательности и наблюдательности хороший специалист сможет отличить качественный товар просто по внешнему виду, изучив срок хранения, целостность упаковки и т. Д.

Товароведческие права

Помимо обязанностей, мерчендайзер имеет следующие права:

Права товароведа являются неотъемлемой частью его трудовой деятельности. Можно сказать, что это обязанности, которые руководство предприятия несет перед сотрудником.Их внедрение очень важно для поддержания высоких показателей работы всей компании.

Ответственность товароведа

Во время выполнения своих должностных обязанностей товаровед находится в прямом контакте с другими людьми, имеет доступ к материальным ценностям, оборудованию, информации и документации.

Как следствие, он несет ответственность:

Материал — за причинение вреда или убытков предприятию.
Функциональный — за неисполнение или несвоевременное выполнение работы.
Организационная — за несоблюдение приказов и указаний руководства, нарушение правил техники безопасности, законодательства по охране труда, несоблюдение трудовой дисциплины, разглашение производственных секретов.

При необходимости обязательно ознакомьтесь с внутренней трудовой политикой предприятия. Что касается материальной ответственности, то с товароведом чаще всего заключают договор о полной или частичной материальной ответственности, где четко прописаны возможные штрафы за причинение убытков предприятию.

Очень важно определить границы функциональной и организационной ответственности.

Ведь если можно отделаться предупреждением о приеме на работу или несвоевременным представлением отчета, то несоблюдение трудовой дисциплины может повлечь более серьезные наказания, вплоть до увольнения. Поэтому необходимо обязательно изучить правила трудовой дисциплины и взыскания на предприятии.

Как стать товароведом

Учитывая, что требования к товароведу достаточно сложные, а круг обязанностей очень широк, можно сделать вывод, что получить эту специальность не так-то просто.

Лучший способ получить необходимые знания — это получить среднее профессиональное или высшее образование в техникуме, колледже или университете. Там вы узнаете, как определять качество и свежесть продуктов, выявлять контрафактные товары, разбираться в штрих-кодах и т. Д. Однако теоретические знания — это далеко не все, что нужно настоящему специалисту. Чем больше опыта работы с товарами, тем больших высот он достигнет в своей карьере.

Профессия товароведа очень важна и ответственна, потому что за качество товара он несет ответственность не только перед руководством предприятия, но и перед большим количеством покупателей.Поэтому ни одно предприятие не возьмет на работу непрофессионала, но высококвалифицированные специалисты могут рассчитывать на высокий уровень и возможность карьерного роста.

Напишите свой вопрос в форме ниже

Товаровед — это специалист, выполняющий весь комплекс работ, связанных с товарами.Он проверяет их качество на соответствие ГОСТам и другим стандартам, общается между производителем и потребителем, контролирует количество отгруженного товара и его соответствие накладной, организует оформление витрин.

История

История этой профессии уходит своими корнями в глубину. Впервые товароведение как отдельная отрасль в новейшей истории возникло в 15-16 веках в Италии. Именно эта страна стала посредником в торговле между Западом и Востоком.А в 1549 г. был образован первый отдел товароведения. Он был посвящен фармакологическим материалам. В России до XVIII века товароведение существовало только как описательный материал. Только с середины 20 века она оформилась в отдельную науку.

Описание

Специалист по закупкам товаров. Специалист изучает уровень продаж, анализирует дополнительные факторы (праздники, выходные, сезонность). Исходя из всех этих факторов, он формирует заявку на закупку товара в дистрибьюторскую компанию.
Товаровед-торговец. Эти специалисты контролируют качество продукции. В их работу входит рутинная работа по проверке сертификатов и свойств товаров на соответствие ГОСТам. Это требует отличного развития памяти, так как норм очень много и с ними нужно быстро и свободно оперировать.
Кладовщик товаров. Специалист в этой области отвечает за отгрузку и приемку товаров. Он контролирует количество и целостность всей доставленной и отгруженной продукции.
Товаровед по претензионной деятельности. Этот специалист объявляет претензии по качеству дистрибьюторам или производителям. К ним относятся количество и срок годности товара. Это также решает проблемы с задержками доставки.

К сожалению, такой большой штат могут себе позволить только крупные компании с большой текучестью.Однако в небольших магазинах или дистрибьюторских компаниях все эти обязанности обычно возлагаются на одного человека.

Какие специальности изучать

Торговый бизнес.
Товароведение.
Технология производства и переработки сельскохозяйственной продукции.

Чем заняться на работе и по специальности

Контроль наличия товара в торговой точке или на складе. В случае их отсутствия или нехватки запасов товаровед позаботится о своевременном пополнении запасов.
Заказ и повторный заказ необходимых товаров. Пополнение склада и обеспечение торговой точки необходимым количеством товаров — прямая обязанность товароведа.
Контроль просрочки. Продавцу следует знать, когда срок годности продуктов истекает. Также он обязан при необходимости принять меры для своевременной продажи товаров, приближающихся к сроку окончания операции.
Каждый товар имеет свои стандарты качества.Товаровед знает каждого из них. При внедрении новинки проверяет соответствие ее состава ГОСТу и другим санитарным нормам.
Прием товара. Специалист по товарам не только сверяет количество по счету, но и проверяет продукцию на наличие дефектов. Он также следит за сроками годности вновь доставленных товаров.
Товаровед сортирует товары по ценам и выбирает их расположение на полках магазинов.
Товаровед формирует цену, делая соответствующую наценку.
За размещение товарных блоков в магазине также отвечает этот специалист. Ему нужно уметь выставлять товары таким образом, чтобы покупатель точно прошелся по всему магазину. Желательно, чтобы он одновременно совершал еще несколько импульсных покупок.
Контроль за соблюдением норм хранения и упаковки домашних продуктов в магазинах или на предприятиях общепита, реализующих продукты питания «на вынос».
Бухгалтерский учет и отчетность.Он включает в себя целый комплекс документов. Это включает в себя проверку счетов и создание заказов. Сюда входит составление договоров с поставщиками. Также частью оформления документов является создание претензионных документов о несоответствии качества продукции. На основании ответов на них формируются возвратные листы и счета-фактуры.

Кому подходит эта профессия?

Товаровед должен быть общительным и уметь общаться на деловом языке со знанием этикета. Это важно, так как именно этот специалист ведет переговоры с поставщиками продукции.

Спрос

Сколько получают люди, работающие по данной профессии

Легко ли устроиться на работу

Для того, чтобы устроиться на работу товароведом, достаточно окончить учебное заведение по соответствующей специальности и пройти собеседование. На кастинге обычно спрашивают об обязанностях.Может уточнить несколько норм или стандартов качества. Многие работодатели любят проверять свои аналитические способности. Но для людей, хорошо знающих особенности и стандарты профессии, такое собеседование будет простым и легким.

Как обычно строится карьера

Поступив на работу товароведом, вы сразу попадаете в управленческую ссылку. В конце концов, именно вы управляете продавцами, кладовщиками и мерчендайзерами. Карьера строится достаточно быстро. Особенно ценятся аналитические способности и стремление к самосовершенствованию. Поэтому чаще всего при появлении вакансии руководителя (администратора торгового зала и т. Д.) В первую очередь предлагается эта должность товароведу.Ведь лучше него никто не знает специфику работы компании. А знания — залог эффективного управления.

Перспективы профессии

Большинство людей ошибочно полагают, что мерчендайзер будет так работать всю жизнь. Что это не престижно и как-то недостойно. Они не правы. Ведь работа мерчендайзера предполагает множество знаний и навыков, которые ценят начальство.

Карьера специалистов по товарам часто стремительно растет.Все зависит от уровня знаний и желания добиться большего. Администраторы торгового зала или всего здания обычно выбираются именно из товароведов. А это совсем другой уровень зарплат и престижа.

Многие товароведы со временем переходят в отдел управления, начинают работать со специалистами по закупкам, где легко проявляют себя как знающие и хорошо разбирающиеся сотрудники. Это гарантирует постепенное увеличение.Вполне возможно дорасти до начальника отдела управления или финансового директора. Для получения последней должности им будет достаточно пройти дополнительное обучение и получить сертификат.

Товаровед — это динамично развивающаяся профессия. Отдавая ей предпочтение, путем постоянного самосовершенствования можно сделать успешную карьеру.

Как лечить бактериальный вагиноз

Многие представительницы прекрасного пола хотя бы раз в жизни сталкивались с такой проблемой, как бактериальный вагиноз (или гарднереллез).Это неприятное заболевание, которое грозит не только своими клиническими проявлениями, но и возможными осложнениями … Что это за болезнь, что приводит к ее появлению, как она проявляется и можно ли с ней бороться?

Почти девяносто процентов микрофлоры составляют палочки лактобацилл, которые предотвращают колонизацию патогенных микроорганизмов и контролируют количество условно-патогенной микрофлоры. Кроме того, бациллы вырабатывают вещества, обладающие антибактериальной активностью.

При изменении кислотности среды влагалища в сторону ощелачивания создаются благоприятные условия для активного размножения условно-патогенных микроорганизмов. В целом наш организм строго контролирует микрофлору влагалища и делает это с помощью следующих механизмов:

Гормональная система. Если меняется гормональный фон, то меняется и количество рецепторов, находящихся на поверхности клеток, и именно к этим рецепторам прикрепляются вредоносные бактерии.Также именно гормональная система контролирует процесс обновления слизистой влагалища;
иммунитет. Эта защитная система контролирует количество условно-патогенной микрофлоры, а иммуноглобулины предотвращают прикрепление вредных бактерий к клеткам и их более глубокое проникновение;
лактобактерии. Эти полезные микроорганизмы создают кислую среду, в которой болезнетворные бактерии просто не могут активно размножаться.

Что такое бактериальный вагиноз

Заболевание женских половых органов со специфическими выделениями из влагалища с неприятным запахом… Если говорить простым языком, то это дисбактериоз влагалища. Напротив, бактериальный вагиноз не имеет воспалительных симптомов.

Хотя это заболевание не является инфекцией, передающейся половым путем, ранняя половая жизнь, беспорядочные половые связи и незащищенный секс могут существенно повлиять на возникновение бактериального вагиноза.

В основе этого заболевания лежит изменение количественного состава микрофлоры влагалища. Количество полезных бактерий уменьшается, при этом условно-патогенная микрофлора начинает активно размножаться.

В каждом случае клиническая картина заболевания может отличаться от бессимптомного течения до ярко выраженной клинической картины с сильным дискомфортом, зудом и выделениями.

Причины вагиноза

Что касается конкретного возбудителя, то его просто не существует. К появлению заболевания приводят целые полимикробные комплексы, среди которых можно отметить микоплазмы и гарднереллы.

Причин дисбактериоза влагалища может быть множество. Рассмотрим самые основные провоцирующие факторы:

изменения гормонального фона, например, после аборта, во время менопаузы или беременности;
ослабление общего или местного иммунитета;
нарушение эндокринной системы;
несоблюдение правил интимной гигиены;
деформации влагалища или шейки матки;
частое использование мыла при мытье и злоупотребление спринцеванием;
наличие инородного тела во влагалище;
применение гормональных средств, а также иммунодепрессантов;
использование оральных контрацептивов или длительное использование внутриматочных контрацептивов;
сильные стрессовые ситуации;
воспалительные процессы мочевыделительной и репродуктивной системы;
длительное или неконтролируемое применение антибиотиков.

Симптомы бактериального вагиноза

Сразу стоит отметить, что заболевание не имеет характерных черт … Часто единственный симптом — обильные выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом.

В самом начале развития патологического процесса выделения белого или сероватого цвета. При длительном течении болезни они могут приобретать густую консистенцию с желто-зеленым оттенком. По внешнему виду напоминают творог, пенятся, становятся липкими и тягучими.

Признаков воспалительного процесса в виде отека и гиперемии при вагинозе нет, это признак вагинита. Часто заболевание сопровождается такими патологическими процессами: цервицитом, эрозией, рубцеванием. Примерно у пятидесяти процентов пациентов вагинит присоединяется.

Наиболее частыми признаками заболевания являются:

обильные серовато-белые выделения однородной кремообразной консистенции, которые равномерно распределены по стенкам влагалища;
дискомфорт от близости;
боль в промежности;
нарушение мочеиспускания.

Если болезнь длится более двух лет, характерны следующие признаки:

выделения меняют цвет и консистенцию, напоминая творожную массу;
бели становятся темно-зелеными;
патогенная флора присоединяется к инфекционному процессу, что приводит к воспалению влагалища, проявляющемуся в виде отека и покраснения;
бели легко удаляются со стенок влагалища ватным тампоном;
частое и болезненное мочеиспускание;
зуд в области вульвы.

Виды бактериального вагиноза

Существует несколько классификаций бактериального вагиноза. В зависимости от клинических проявлений заболевание делится на следующие группы:

бессимптомный;
моносимптомный;
полисимптоматический.

По характеру патологического процесса недуг составляет:

острый;
хронический;
повторяющийся.

В зависимости от степени тяжести бактериальный вагиноз бывает следующих форм, а именно:

стадия компенсации.Компенсированный тип проявляется незначительным уменьшением количества лактобацилл. На этом этапе происходит заселение микроорганизмов, попавших в организм извне;
субкомпенсированный этап. Уменьшение количества лактобацилл происходит в значительной форме и активируются условно-патогенные микроорганизмы;
стадия декомпенсации. Лактобациллы полностью отсутствуют. Имеется ярко выраженная клиническая симптоматика и такой патологический процесс требует длительной терапевтической терапии.

Бактериальный вагиноз при беременности

Заболевание часто диагностируется при беременности. По статистике заболевание встречается у каждой пятой женщины.

У беременных меняется гормональный фон, ослабляется иммунная система, тем самым создаются благоприятные условия для развития болезни. По своим проявлениям при беременности болезнь ничем не отличается, также женщину беспокоят густые пенистые выделения с неприятным запахом несвежей рыбы.

Бактериальный вагиноз опасен как для матери, так и для развивающегося плода:

на ранних сроках может произойти самопроизвольный аборт;
заболевание, развивающееся во втором или третьем триместре, грозит инфицированием плода, что может привести к преждевременному излитию воды;
преждевременные роды;
Осложнения во время родов;
гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде.

Для лечения беременных предпочтительно использовать препараты местного действия, а не системные.Обычно назначают средства, в состав которых входит метронидазол. Такие препараты используются в виде вагинальных таблеток или гелей. Также врачи назначают беременным такие препараты: Трихопол, Метрогил, Тиберал.

Вышеуказанные средства назначают со второго триместра беременности, поэтому в первом есть жизненно важные органы и системы. Если есть реальная угроза для матери или ребенка, то врач может принять решение о назначении противомикробных средств в более ранний срок.

Женщинам также назначают препараты, содержащие лактобациллы от.Их можно использовать как внутрь, так и в виде спринцеваний. Лечение проводится под строгим контролем врача.

Прогноз

Несмотря на лечение, в некоторых случаях рецидивы могут возникать на любом этапе после окончания терапии. Скорее всего, это связано с тем, что антибиотики, воздействующие на патогенную микрофлору, препятствуют быстрому созданию благоприятных условий для активного размножения полезных бактерий.

По этой причине в состав комплексной терапии следует включать.Их действие направлено на восстановление естественного баланса микрофлоры, что послужит хорошей профилактикой рецидива.

Диагностика

Самый информативный метод диагностики — микроскопическое исследование гинекологического мазка. Под микроскопом специалист обнаруживает ключевые клетки — явный признак гарднереллеза. Также проводится бактериологическое исследование для выявления возбудителя.

Уже по только клиническим симптомам специалист может заподозрить наличие вагиноза, но точный диагноз ставится на основании данных лабораторных анализов… Гинеколог проводит осмотр, в ходе которого обнаруживает характерные для заболевания выделения.

Бактериальный вагиноз у мужчин

Многие специалисты считают неправильным употребление самого выражения «бактериальный вагиноз» по отношению к мужчинам, так как это дисбактериоз влагалища. Тем не менее, возбудители этого расстройства — гарднерелла — могут спровоцировать развитие патологического процесса в мужском организме.

Возбудители гарднереллеза могут проникать через половой акт.В отличие от женского организма, гарднереллы не являются естественными обитателями мужского тела. По этой причине заболевание у мужчин трактуется как генитальная инфекция.

В большинстве случаев возбудитель болезни легко проникает в мужской организм и так же быстро через два-три года легко удаляется. Иногда может наблюдаться хроническое носительство, при котором нет клинических проявлений. Опасность заключается только в том, что мужчина может не знать о носителе, но при этом передать гарднереллу партнеру.

Иногда эти микроорганизмы во время полового акта могут проникать в мочеиспускательный канал и вызывать вялотекущее течение воспалительного процесса. В этой ситуации из полового члена появляются выделения зеленого цвета. Что вряд ли беспокоит мужчину. А иногда это может привести к развитию с появлением боли и жжения при мочеиспускании, для этого, конечно же, требуется медикаментозная терапия.

Как передается бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз не передается половым путем!

В целом возбудители заболевания, в частности гарднерелла, могут передаваться половым путем, но это не вызовет развития дисбактериоза, так как эти микроорганизмы в небольшом количестве входят в естественную микрофлору.Если иммунитет в норме, то защитные механизмы организма просто не позволят условно-патогенному организму прикрепиться к поверхности клетки, а тем более проникнуть глубже.

Тогда какова роль незащищенного секса в начале болезни? Дело вовсе не в инфекции, а в том, что частая смена полового партнера нарушает естественный баланс микрофлоры.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Рассмотрим причины, которые могут быть поводом для обращения к специалисту:

инфекционный процесс возник впервые.Врач поможет выявить этиологический фактор и расскажет о характерных симптомах, а также расскажет, как с ними бороться;
болезнь возникла не впервые, но на этот раз симптомы другие;
у вас новый сексуальный партнер. Признаки заболеваний, передающихся половым путем, схожи по своим проявлениям с бактериальным вагинозом;
жар и неприятный запах из влагалища
, несмотря на самолечение, выздоровления так и не наступило.

Как лечить бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз у женщин лечится в два основных этапа:

Восстановление физиологических свойств влагалища, укрепление защитных сил организма, нормализация гормонального фона и борьба с болезнетворными микроорганизмами.
Восстановление естественного баланса микрофлоры влагалища.

Помимо основного лечения пациенту назначают иммунокорригирующие и десенсибилизирующие средства. Не рекомендуется лечить полового партнера.

Препараты от бактериального вагиноза

Лекарства используются по рецепту врача. Самолечение недопустимо.

Eubiotics

Рассмотрите схему лечения эффективными эубиотиками:

Бактисубтил.По одной капсуле за час до еды три-четыре раза в день;
Хилак форте. Пятьдесят капель трижды в день;
Линекс. Принимают по две таблетки трижды в день.

Свечи от бактериального вагиноза

Свечи вагинальные действуют непосредственно в очаге патологического процесса. Действующее вещество практически не всасывается в кровоток, а значит вызывает минимум побочных эффектов.

Экофемин. Препарат содержит живые лактобациллы.Суппозитории вводят в течение десяти дней два-три раза в день;
Бифидумбактерин. Содержит бифидобактерии. Достаточно ввести одну свечу перед сном на десять дней;
… Содержит хлоргексидин. Особенностью Гексикона является то, что он губительно действует на болезнетворные микроорганизмы, при этом не поражая молочнокислые бактерии. Суппозитории вводят по одной-две штуки в течение 10 дней.

Схема лечения бактериального вагиноза

Для начала рассмотрим стандартную схему лечения препаратами системного действия:

Орнидазол.Разовая дозировка — 500 мг. Продукт следует принимать два раза в день в течение одной недели;
Метронидазол. Шаблон использования точно такой же;
Клиндамицин. Разовая дозировка — 300 мг. Таблетки нужно принимать дважды в день в течение семи дней.

А теперь поговорим о схеме использования местных препаратов:

Неопенотран. В течение семи дней интравагинально вводят свечу два раза в день;
Тержинан. Одна свеча вводится глубоко во влагалище два раза в день в течение пяти дней;
Клиндамицин крем.Полный аппликатор вставляется перед сном на семь дней.

Как лечить вагиноз в домашних условиях

Рассмотрим несколько способов лечения болезни в домашних условиях:

Если болезнь только начала развиваться, спринцевание может помочь. В качестве раствора подойдет молочная или борная кислота. Жидкость для процедуры должна быть теплой, но никогда не горячей. Достаточно одного-двух спринцеваний в день;
можно использовать тампоны интравагинально. Их смачивают в аскорбиновой или молочной кислоте.Также тампоны смазывают мазями с метронидазолом. Тампон оставляют во влагалище на двадцать минут, после чего его нельзя смывать. Таких процедур необходимо сделать десять, но эффект виден уже после третьего применения.

Народные средства от бактериального вагиноза

Лечение нетрадиционными методами дольше, но безопаснее. Но это при условии их правильного использования. Народные средства — это не альтернативное медикаментозное лечение, а лишь вспомогательная помощь.Их можно использовать с разрешения врача.

Рассмотрим самые действенные рецепты:

Сидячие ванны. Продолжительность этой процедуры — пятнадцать минут. Они быстро снимают зуд. Для их проведения вам понадобятся два стакана травяного настоя, которые смешать с десятью литрами теплой воды. Настои можно приготовить из следующих лекарственных растений: коры дуба, ромашки, полыни, зверобоя, календулы, одуванчика и др .;
настоев для приема внутрь.Возьмите в равных пропорциях следующие ингредиенты: корень девясила, листья березы, мяту, ромашку, солодку, тимьян. Одна столовая ложка измельченного сырья заливается половиной литра кипятка. Настаивать продукт нужно шесть часов. После процеживания настой готов к употреблению. Лечение длится три месяца. Полстакана выпивают за полчаса до еды;
ватные палочки смачиваются в настое и вводятся во влагалище. Для приготовления препарата вам потребуются: корень алтея, зверобой.Зверобой, таволга, листья одуванчика, черника и календула. Компоненты берут в равных пропорциях, заливают кипятком и настаивают средство несколько часов.

Профилактика

Каждой женщине, особенно тем, кто уже лечился от гарднереллеза, важно соблюдать простые, но эффективные меры профилактики:

за соблюдение правил интимной и сексуальной гигиены;
при случайном половом акте, использовании барьерных методов контрацепции;
своевременное лечение воспалительных процессов мочеполовой системы;
хороший сон и борьба со стрессовыми ситуациями;
сбалансированное питание;
рациональное использование антибиотиков;
нормализация гормонального фона;
профилактика развития дисбактериоза кишечника;
регулярное посещение гинеколога.

Итак, бактериальный вагиноз — это заболевание, при котором происходит нарушение естественного баланса микрофлоры слизистой оболочки влагалища. К его появлению может привести ряд причин, среди которых можно выделить изменение гормонального фона и ослабление иммунитета. Один из основных признаков заболевания — обильные бело-серые выделения из влагалища с рыбным запахом.

Бактериальный вагиноз должен лечить врач. Все начинается с диагностического обследования и постановки точного диагноза.Точное соблюдение схемы лечения, мер профилактики, а также устранение провоцирующих факторов помогут избавиться от болезни раз и навсегда!

спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно в информационных целях. Диагностика и лечение заболеваний необходимо проводить под контролем специалиста. У всех препаратов есть противопоказания. Требуется консультация специалиста!

Бактериальный вагиноз — одно из самых распространенных акушерско-гинекологических заболеваний.В последнее время он занимает 30-50% всех патологий влагалища и требует большого внимания со стороны гинекологов. Заболеваемость бактериальным вагинозом у небеременных женщин в период полового созревания колеблется от 4 до 61%. Столь широкий диапазон заболеваемости должен быть связан с недостаточно объективными критериями диагностики бактериального вагинита. Вероятность возникновения у беременных 14-20%. Бактериальный вагиноз чаще всего возникает у женщин в возрасте от 35 до 40 лет.

Возбудители заболевания

Многие специалисты придерживаются мнения, что бактериальный вагиноз — это не что иное, как нарушение экосистемы влагалища, которое провоцируется усиленным ростом патогенные, часто анаэробные бактерии.Очень быстрое снижение кислотности влагалища и количественной концентрации лактобацилл (обитателей нормальной микрофлоры влагалища) осуществляется не одним патогенным микроорганизмом, который впоследствии становится преобладающим, а сразу комбинацией нескольких микроорганизмов. Например, это могут быть: Gardnerella vaginalis, Bacteroides sp., Peptococcus sp., Mycoplasma hominis, Mobiluncus и другие представители. Бактериальный вагиноз относится к полимикробным заболеваниям, поэтому выделить какой-либо доминантный возбудитель из этой группы микроорганизмов невозможно — любой из них может содержаться в небольших количествах во влагалищном содержимом здоровых женщин.Выделения из влагалища обычно содержат от 105 до 107 микроорганизмов в 1 мл.

Что такое бактериальный вагиноз?

Это заболевание, возникающее в результате замещения лактобацилл нормальной микрофлоры влагалища женщины условно-патогенными анаэробными микроорганизмами. Это качественное изменение состава влагалищной флоры под воздействием различных факторов. Бактериальный вагиноз создает благоприятные условия для возникновения различных инфекционных процессов во влагалище.

Как развивается болезнь?

Лактобациллы доминируют в нормальной микрофлоре влагалища. При нарушении микроэкологии влагалища количество преобладающих лактобацилл резко снижается, а темпы роста и развития условно-патогенных анаэробных бактерий увеличиваются. Ранее ученые утверждали, что возбудителем бактериального вагиноза является Gardnerella vaginalis. Но позже выяснилось, что есть и другие причины вагиноза и то, что гарднерелла входит в состав нормальной микрофлоры влагалища.

Факторы, предрасполагающие к развитию бактериального вагиноза, включают:

Длительное лечение антибактериальными препаратами, в том числе антибиотиками
Перенесенные воспалительные заболевания половых органов
Оральная и внутриматочная контрацепция
Частая смена половых партнеров
Гормональные нарушения
Снижение иммунитета
Хронические заболевания кишечника и другие заболевания, которые могут вызвать дисбактериоз
Плохое питание — недостаток кисломолочных продуктов в рационе питания
Чрезмерное использование ежедневных прокладок и тампонов
Частое ношение обтягивающего, облегающего синтетического белья и брюк.

При нарушении баланса микрофлоры влагалища рН влагалищного содержимого изменяется от 4,5 до 7,0 — 7,5. В результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов во влагалище образуются сложные химические соединения (летучие амины), что способствует выделению неприятного запаха «тухлой рыбы». Эти патологические механизмы нарушают нормальное функционирование естественных биологических барьеров во влагалище и способствуют развитию различных воспалительных заболеваний половых органов, послеоперационных инфекционных осложнений.

Клинические проявления

Основная жалоба — многочисленные однородные кремовые серовато-белые пенистые выделения из влагалища, слегка вязкие. Выделения прилипают к стенкам влагалища и равномерно распределяются по его стенкам. Выделения сопровождаются неприятным запахом «тухлой рыбы»

Зуд и жжение в области влагалища

Диспареуния — дискомфорт и болезненность при половом акте

Нарушение мочеиспускания

Как диагностируется бактериальный вагиноз?

Диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен, если присутствуют по крайней мере 3 из 4 следующих признаков:
1.Равномерные выделения из влагалища
2. pH выделений из влагалища выше 4,5
3. Положительный аминный тест
4. Наличие «ключевых клеток» (слущенные эпителиальные клетки влагалища, плотно покрытые палочками с грамм-переменной) в мазках из влагалища отделяемого, окрашенного по Граму и исследованного под микроскопом. Обычно «ключевые клетки» не обнаруживаются во влагалище.

Бактериоскопический метод также позволяет обнаружить небольшое количество лейкоцитов в поле зрения, уменьшенное количество или полное отсутствие палочек Дедерлейна

Посев на микрофлору влагалища

Антибиотикограмма — определение чувствительности возбудителя к антибиотикам

Полимеразная цепная реакция — для определения генетического материала Gardnerella vaginalis

Осложнения заболевания

Частые маточные кровотечения
Развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (репродуктивная система и мочевыводящие пути)
Бесплодие
Преждевременный разрыв мембран во время родов и воспаления
Эндометрит в послеродовом периоде
Задержка развития новорожденного

Как лечится бактериальный вагиноз?

Лечение бактериального вагиноза обязательно должно проходить под строгим контролем лечащего врача.Исключены все попытки самолечения.
В лечении данного заболевания можно выделить два направления:

Первое направление — уничтожение патогенных и патогенных микроорганизмов и восстановление баланса нормальной микрофлоры влагалища. Для этого используются вагинальные свечи и гели, в состав которых входят антибиотики и антисептики — Метронидазол, Орнидазол, Клиндамицин. Используйте такие препараты, как Макмирор и Тержинан в форме вагинальных суппозиториев или таблеток.

Второе направление предполагает использование эубиотиков — препаратов, содержащих лактобациллы (Лактобактерин, Бифидобактерин, Ацилакт). Применяется внутрь или местно — во влагалище. Рекомендуются йогурты, биокефиры.
Витаминная терапия и биогенная стимуляция — для повышения общей сопротивляемости организма.
Иммунотерапия и иммунопрофилактика — вакцина «Солко Триховак», содержащая специальные штаммы лактобацилл. В результате введения вакцины образуются антитела, которые успешно уничтожают возбудителей заболевания, нормализуют микрофлору влагалища и создают иммунитет, предотвращающий развитие рецидива бактериального вагиноза.

Основные препараты, применяемые для лечения бактериального вагиноза :
Метронидазол (Метрогил, Трихопол, Флагил) помогает остановить рост вредных бактерий. Таких лекарств назначают по пятьсот миллиграммов утром и вечером. Курс лечения — семь дней. На фоне применения этих медикаментов возникают такие побочные эффекты, как: аллергические реакции, расстройства пищеварения, рвота, тошнота и другие.

Клиндамицин — это антибиотик, подавляющий как рост, так и размножение патогенных бактерий.Вы можете приобрести это лекарство как в форме капсул, так и в виде вагинального крема или вагинальных суппозиториев. Что касается вагинального крема, то его следует вводить во влагалище с помощью специального аппликатора один раз в день перед сном. Курс терапии — шесть дней.

Профилактика

Соблюдение половой гигиены

Правильное и полноценное питание

Своевременное лечение воспалительных заболеваний мочевыводящих и половых органов

Устранение злоупотребления антибиотиками

Ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Обзоры

Я «занес» баквагиноз в море, не в первый раз, кстати, такую ерунду. Назначено лечение в два этапа: сначала вагинальные таблетки, а затем капсулы лактогин. Все прошло без последствий, а то случилось так, что тогда молочница все-таки вылезла. Думаю, это связано с тем, что он восстанавливает флору.

Несколько раз лечила вагиноз, не понаслышке знаю, что это за гадость. Сначала прописали курсами по десять дней, но рецидивы все равно были.Самое успешное лечение было в последний раз, назначили только гель сальвагин, но рецидива после этого приема не было, хотя прошло почти год

Вагиноз, конечно, тяжело, особенно когда не успеваешь лечиться, а через пару месяцев появляется снова. Избавиться от него мне помог Сальвагин, это интравагинальный гель. Пяти пробирок хватило, чтобы полностью восстановить флору, иммунная система окрепла, видимо справляется с бактериями и рецидивов больше нет.

Я лечила вагиноз метронидазолом, он очень помог, хотя еще нужен хороший пробиотик, потому что он убивает всю микрофлору без разбора.

Подскажите пожалуйста прошла медосмотр, выявлен бактериальный вагиноз. Могут ли они работать с таким диагнозом или только после лечения?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Может ли бактериальный вагиноз способствовать развитию кист яичников?

Юлия,
Вагиноз половым путем НЕ передается! Это естественное заболевание (инфекция) влагалища, а точнее дисбактериоз влагалища.И все же мужчина НЕ может болеть вагинозом, вагинозом и названием от «vagi» — влагалище, вагина. У мужчины этого нет.

Полина,
По моим наблюдениям, болей в груди у больных не было. Обратитесь к маммологу или гинекологу по поводу вашей груди. Может присутствовать пломба.

Здравствуйте! Я специалист по гинекологии. Пишите вопросы, отвечу. За счет вагиноза! У дочери (11 лет) выделения беловатые и прозрачные, без пузырьков газа, не пенистые, зуда нет, жжения нет, мочеиспускание по моим наблюдениям в норме.Она ткнула пальцем «туда» и дала мне почувствовать запах. Глупо, конечно … Ничего не почувствовал! А она говорит либо лук какой, либо чеснок, либо уже железом воняет. Кто знает что это, подскажите пожалуйста !! Хотя я сама гинеколог, ну, я не могу понять это полностью. На мой взгляд, это нормоценоз.

Здравствуйте, хотелось бы узнать, бывают ли боли в груди и вздутие живота внизу живота при вагинозе? (Присутствуют другие симптомы вагиноза)

Неправда, что микрофлору можно восстановить! Пила лактофильтрум + свечи вагинальные Тержинан.и все будет хорошо! Советую …

Девочки, вы тут по большей части советуете проконсультироваться с врачом. Мол, врач обязательно поможет правильно вылечить этот самый вагиноз. Врачи не могут вылечить его уже три года. Назначают разные антибиотики, затем пробиотики. И это все. Такая же схема с разницей только в названиях препаратов. Ацилакт в моем случае наоборот провоцирует молочницу (хотя по идее должен ее предотвратить), иногда приходится отказываться от всего на полпути, потому что начинается жуткий зуд и дискомфорт.В целом микрофлора никак не восстанавливается. Вот почему я бегаю по форумам, чтобы прочитать хоть какие-то другие варианты возможного лечения (и исцеления, без рецидива), потому что схемы, прописанные врачами, не приносят пользы.

Вагиноз — штука очень гадкая, сама переболела = (((Ой, как мучилась … Бегала к врачам, пока не прописали Вагинорм-С. Это был мой спаситель! Выделения с неприятным запахом уже надоели, а Вагинорм устранил их всего за 6 дней! Всем рекомендую!

Вагиноз — ужасный приступ !! У меня было несколько раз в жизни, были, так сказать, рецидивы, лечилась Вагилаком.Пока однажды не пошла к врачу и мне там на неделю прописали Вагинорм — никаких неудобств не доставляет, ничего не мешает «туда»)) Через неделю ужасно радовалась, что все закончилось !! Уже прошло пол года, а пока тьфу-тьфу, рецидивов нет … рекомендую в общем))

Спасибо авторам за статью! Напрасно просто не упомянули о пероральных пробиотиках, восстанавливающих микрофлору влагалища. Потому что йогурты и кефиры, конечно, хороши, но они попадают в кишечник из киселя и влияют на микрофлору кишечника, а не влагалище.Есть современные препараты (например, вагилак), восстанавливающие женскую микрофлору!

Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) — клинический синдром, вызванный замещением лактобацилл влагалищной флоры условно-патогенными анаэробными микроорганизмами. В настоящее время бактериальный вагиноз считается не инфекцией, передающейся половым путем, а дисбактериозом влагалища.

В то же время бактериальный вагиноз создает предпосылки для возникновения инфекционных процессов во влагалище, поэтому его рассматривают вместе с воспалительными заболеваниями половых органов.Это довольно распространенная инфекция влагалища, встречающаяся у 21-33% пациенток репродуктивного возраста … Примерно у половины из них также имеется дисбактериоз кишечника.

Вагиноз встречается не только у половозрелых женщин, но и у подростков, не ведущих половую жизнь. Причиной могут быть плохая гигиена и хронические заболевания.

Симптомы бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз встречается гораздо чаще, чем молочница, но немногие женщины знают об этом заболевании.

Заметив выделения из влагалища и зуд, многие женщины сразу «приписывают» их молочнице, о которой много слышали от друзей, по телевидению и в Интернете, и начинают лечение противогрибковыми препаратами, что совершенно неэффективно при бактериальном вагинозе.

Основными симптомами бактериального вагиноза являются:

Эти симптомы могут быть признаком не только бактериального вагиноза, но и других заболеваний (например, гонореи, трихомониаза, кандидоза), поэтому точный диагноз не может быть поставлен только по наличию симптомов. Чтобы выяснить причину заболевания, нужно обратиться и сдать анализы.

Лечение бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз лечится в два этапа.

На первом этапе снижается количество анаэробов, корректируется местный и общий иммунитет, эндокринный статус; на втором — восстановление нормального микробного биоценоза во влагалище за счет заселения влагалища молочнокислыми бактериями.

Первая ступень

Первый этап включает следующие лечебные мероприятия:

Ежедневная обработка влагалища 2-3% раствором молочной (или борной) кислоты (5 процедур по 5 минут). Такие процедуры не противопоказаны при беременности.

Введение во влагалище вагинальных кремов (2% крем далацина) или суппозиториев, содержащих метронидазол или тинидазол, тиберал (орнидазол). Их назначают параллельно с обработкой влагалища кислотой.Свечи назначают 2 раза в день утром и вечером на 2-3 часа. Использование этих кремов при беременности противопоказано.

При лечении бактериального вагиноза у беременных назначают тергинан — достаточно действенный и безопасный препарат. При местном применении отсутствуют аллергические и другие побочные реакции, а также какие-либо пороки развития плода. Продолжительность первого и второго курсов лечения — 10 дней.

Для коррекции местного иммунитета Кипферон назначают по 1 суппозиторию вагинально 2 раза в день (утром и вечером) в течение 5 дней.

Уже в середине первого этапа лечения у женщины наблюдается улучшение самочувствия, уменьшается количество лейкореи, исчезают зуд и жжение.

Дополнительно на этом этапе лечения антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, пипольфен) и, если пациента беспокоит боль, нестероидные противовоспалительные препараты (бруфен, флугалин, вольтарен) для подавления выработки простагландинов, вызывающих боль. реакции.

Обязательным условием лечения является исключение половых, в том числе орогенитальных, контактов, так как сперма и слюна имеют щелочную реакцию, что отрицательно сказывается на результатах лечения.

Вторая фаза

Второй этап лечения — восстановление биоценоза влагалища — проводится с использованием биопрепаратов из молочнокислых бактерий:

лактобактерин;
бифидумбактерин;
ацилакт;
глемик.

Комплексная терапия позволяет получить хороший результат у 93-95% пациентов.

Рецидив или обострение

Рецидив или обострение часто возникает на фоне генитальных (острые инфекции, обострение хронических воспалительных процессов) или экстрагенитальных заболеваний, а также сопутствующих заболеваний (дисбактериоз кишечника), приводящих к снижению общего и местного иммунитета и часто протекающих на фоне фон эндокринной патологии.

Часто обострение наступает во время менструации, когда рН во влагалище значительно повышается, увеличивается рост микроорганизмов, связанных с бактериальным вагинозом.

Во избежание повторных рецидивов необходимо стимулировать механизмы иммунологической защиты влагалищной среды; Особенно это актуально в плане подготовки к беременности. С этой целью в настоящее время используется вакцина солкотриховак, полученная из ослабленных лактобацилл (молочнокислых бактерий) больных трихомониазом.

Такие лактобациллы стимулируют выработку антител в организме женщины. Выработка антител на фоне вакцинации солкотриховаком способствует уничтожению атипичных форм лактобацилл, трихомонад и неспецифических патогенных бактерий, способствует росту лактобактерий, восстанавливает нормальную микрофлору и нормализует физиологический pH слизистой оболочки влагалища.

Вакцинация Солкотриховак снижает риск рецидива инфекции и повторного инфицирования, вызванного трихомонадой и другими патогенными бактериями, у 80% пациентов с рецидивирующими вагинальными инфекциями.

Вакцинация проводится трижды по 0,5 мл с интервалом между инъекциями 2 недели, четвертая инъекция проводится через год после первой инъекции вакцины. Вакцина хорошо переносится и дает стабильный положительный эффект без рецидивов у 75% пациентов в будущем.

Солкотриховац не рекомендуется назначать при беременности и в период лактации, так как в настоящее время отсутствуют данные о клинических испытаниях препарата в этой группе пациентов.При использовании солкотриховака при подготовке к беременности последнюю инъекцию рационально делать за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия.

Возбудители бактериального вагиноза

Специфических возбудителей бактериального вагиноза не существует. Это вызвано полимикробными комплексами, среди которых есть гарднерелла и микоплазмы (условно-патогенные микроорганизмы).

При бактериальном вагинозе микроорганизмы рода Lactobacillus (существующие в нормальной микрофлоре влагалища) замещаются ассоциациями различных бактерий, включая Gardnerella vaginalis, анаэробы (Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Mobiluncplasma) и.

Ранее считалось, что заболевание вызывается гарднереллой на основании идентификации организма у женщин с бактериальным вагинозом. Однако было обнаружено, что более 50% женщин без признаков заболевания колонизируются гарднереллой.

Помимо гарднереллы во влагалищном секрете женщин с бактериальным вагинозом в большом количестве обнаруживаются анаэробные бактерии:

бактероиды;
пептококки;
пептострептококки.

Mobiluncus spp. Также связаны с бактериальным вагинозом. и Mycoplasma honunis, но точная роль этих бактерий в этиологии заболевания неизвестна. В процессе обмена веществ гарднерелла образует аминокислоты, из которых под действием анаэробов образуются летучие амины (путресцин, кадаверин, триэтиламин). Эти амины вызывают неприятный запах, напоминающий запах тухлой рыбы.

Причины бактериального вагиноза

До конца не выяснены причины развития бактериального вагиноза.

Врачи могут выделить лишь несколько факторов, которые чаще всего провоцируют замену нормальных микроорганизмов патогенными.

Сюда входят:

Бытовой путь передачи бактериального вагиноза не доказан. Но болезнь можно «получить» при частой смене половых партнеров и половом акте без барьерных методов контрацепции.

Осложнения бактериального вагиноза

Существует множество доказательств того, что бактериальный вагиноз является фактором риска неблагоприятных исходов беременности.

Кроме того, с бактериальным вагинозом связаны следующие осложнения:

Наличие во влагалище женщин с бактериальным вагинозом большого количества различных бактерий увеличивает вероятность попадания этих микроорганизмов в уретру мужчин во время полового акта с последующим инфицированием уретры и развитием неспецифического уретрита.

Заболевание может играть роль в возникновении хронического простатита неизвестного происхождения у мужчин.Его обычно называют абактериальным хроническим простатитом, что подчеркивает отсутствие какой-либо инфекции, которая могла бы быть причиной хронического воспалительного процесса.

Недавно методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) было выявлено, что этот простатит связан с бактериями, участвующими в развитии бактериального вагиноза.

Однако при дальнейшем исследовании этой проблемы обязательно возникнут трудности, связанные с особенностями хронического простатита у этого пациента, историей его сексуальной жизни и часто прерывистой природой бактериального вагиноза.

Бактериальный вагиноз и беременность

Бактериальный вагиноз встречается у 15-20% беременных и является серьезным фактором риска развития инфекционных осложнений. Отмечена выраженная связь заболевания с преждевременным прерыванием беременности и несвоевременным разрывом околоплодных вод. Риск развития этих осложнений по сравнению со здоровыми беременными у пациенток с бактериальным вагинозом увеличивается в 2,6 раза.

Установлено, что многие бактерии, обнаруживаемые при бактериальном вагинозе (Fusobacterium, G.vaginalis, Peptostreptococcus, Micoplasma hominis и др.) могут привести к усилению синтеза простагландинов, развитию преждевременных родов и несвоевременному разрыву околоплодных вод.

Более того, повышение pH среды влагалища выше 4,5, характерное для заболевания, само по себе может привести к преждевременному разрыву околоплодных вод. Примерно у 10% женщин, родивших раньше срока, гарднерелла и другие микроорганизмы выделяются из околоплодных вод, в то время как околоплодные воды обычно стерильны.

Было отмечено, что женщины, родившие на сроке менее 37 недель, имеют высокую вероятность бактериального вагиноза. Хориоамнионит, диагностируемый у 1% беременных, — серьезное осложнение, угрожающее жизни матери и плода. Развитие хориоамнионита, связанного с бактериальным вагинозом у матери, впоследствии может привести к преждевременному прерыванию беременности или преждевременному излитию околоплодных вод.

Наличие хориоамнионита у пациентов подтверждается гистологически путем выявления соответствующих патогенных микроорганизмов в ткани плаценты, которые также могут быть причиной преждевременных родов.

При исследовании околоплодных вод у больных также чаще всего выявляются G. vaginalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella melaninogenica, уреаплазма, Candida albicans, кишечная палочка.

Существует также связь между наличием заболевания и развитием послеродового эндометрита, в том числе после кесарева сечения … Микробная флора, обнаруживаемая в эндометрии у пациентов с эндометритом, часто аналогична таковой при бактериальном вагинозе. Особенно это касается анаэробных микроорганизмов.

При нормальном течении послеродового периода на 3-й день количество анаэробов уменьшается в логарифмической прогрессии. Однако у пациентов этого не происходит, поскольку заражение влагалища анаэробными бактериями во много раз превышает нормальную работоспособность задолго до рождения.

Установлено, что риск развития послеродового эндометрита у беременных с БВ в 1 раз выше, чем у здоровых женщин с бактериальным вагинозом. Смешанная микрофлора может привести к развитию других воспалительных осложнений, таких как абсцесс груди, воспаление пупочной ранки и т. Д.

Таким образом, пациенты с бактериальным вагинозом включены в группу высокого риска развития:

Болезни воспалительные органов малого таза;
преждевременное прерывание беременности;
безвременно излились околоплодные воды;
возникновение хориоамнионита;
Послеродовой и послеоперационный эндометрит.

Высокая концентрация вирулентных микроорганизмов во влагалище пациентов является фактором риска проникновения бактерий в верхние отделы мочеполовой системы.

Классификация бактериального вагиноза

Существует несколько типов бактериального вагиноза, различающихся по степени тяжести:

Кроме того, по течению бактериального вагиноза насчитывается:

острый;
торпид;
стертая (бессимптомная).

Диагностика бактериального вагиноза

Диагноз бактериального вагиноза считается надежным, если у женщины есть хотя бы три из следующих четырех признаков:

Для выявления гарднерелл и анаэробных микроорганизмов в мазке выделений из влагалища для диагностики бактериального вагиноза применяют окрашивание разными цветами по специальным методикам.Тканевые культуры для этого используются редко.

В последние годы пациентам с бактериальным вагинозом все чаще проводится чувствительный и высокоспецифичный олигонуклеотидный тест. Для этого теста доступны специальные наборы реагентов.

Бактериальный вагиноз у мужчин

Бактериальный вагиноз по определению — это дисбактериоз влагалища у женщин. Поэтому ставить такой диагноз мужчинам неправильно. Носительство преходящей микрофлоры — наиболее частый вариант.

По данным разных авторов, у 50-70% мужчин — половых партнеров женщин с бактериальным вагинозом наблюдается колонизация уретры G.vaginalis и другие возбудители болезни. При этом мужчину абсолютно ничего не беспокоит, а лафет обнаруживается только при обследовании высокоточными лабораторными методами.

Эти мужчины являются носителями преходящей микрофлоры и при частых случайных половых контактах являются как бы главным резервуаром и распространителями преходящих микроорганизмов среди женщин.

Мужская уретра, в отличие от здорового женского влагалища, имеет щелочную среду, которая является благоприятным фактором для обитания и размножения преходящей микрофлоры влагалища.Однако не вся сильная половина подвержена заражению.

Мужчины, ранее болевшие венерическими заболеваниями, пациенты с хроническим простатитом и злоупотребляющие местными антисептиками для профилактики половых инфекций, подвергаются наибольшему риску. Часто при бактериальном воспалении головки и внутреннего слоя крайней плоти полового члена обнаруживаются представители влагалищной флоры женщины.

Прогноз при бактериальном вагинозе

Очень часто заболевание переходит в хроническую форму, может постоянно рецидивировать.Гинекологи связывают это с тем, что антибиотики только убивают патогенную микрофлору, но при этом не обеспечивают полного восстановления полезной микрофлоры, что необходимо.

Поэтому очень важно после завершения курса терапии еще 10 дней использовать препараты, в состав которых входят бифидиобактерии:

Bificol;
Бифидумбактерин;
Ацилакт;
Лактобактерин.

Бактериальный вагиноз не является серьезным заболеванием, если начать лечить его вовремя и правильно.Очень важно придерживаться правил гигиены, во избежание этого постоянно находиться под наблюдением гинеколога, особенно после длительного курса лечения антибиотиками.

Если вы заметили неприятный запах выделений, обязательно сдайте все необходимые мазки. Если бактериальный вагиноз не лечить, он может стать причиной развития различных заболеваний, особенно опасен при беременности, может повлиять на ребенка.

Профилактика бактериального вагиноза

Для профилактики бактериального вагиноза женщине необходимо:

избегать беспорядочных половых связей;
тщательно соблюдать личную гигиену;
приходи на осмотр к гинекологу не реже одного раза в год.

Вопросы и ответы по теме «Бактериальный вагиноз»

Вопрос: Здравствуйте. Муж уже прошел курс лечения, так как в моем анализе на фемофлор обнаружены gardnerella vaginalis и стрептококк. Сейчас лечусь. Назначили 10-дневный курс лечения суппозиториями ципролет, пимафуцин, бион3 и гинофлор е. Пила 6 дней, но так получилось, что простудилась, поднялась температура и на 2 дня прекратила лечение. Был зуд, выделения, но без запаха.У вашего гинеколога нет возможности спросить во время отпуска. Следует ли возобновить лечение?

Ответ: Здравствуйте! Муж, вероятно, лечился по другой причине. Гарднерелла — симптом бактериального вагиноза. Это не воспалительный процесс влагалища на фоне нарушения микрофлоры влагалища. Поэтому обязательно должны быть показания к лечению полового партнера. Однако если есть причины для совместного лечения, то его проводят одновременно.Продолжайте лечение, назначенное гинекологом. Но параллельно также могут применяться препараты интерферона с антиоксидантами С, Е (виферон) и местная санация влагалища (tantum rose, epigen intima). Контрольный осмотр проводится через 4 недели после окончания лечения.

Вопрос: Здравствуйте. Признаки бактериального вагиноза появляются периодически. В мазке много лейкоцитов. По результатам анализа на биогеноценоз влагалища лактобацилл очень мало — от 31 до 53 процентов.Энтеробактерий много — 43-58 процентов. В остальном все в норме (анализ на 23 группы микроорганизмов). Анализ на половые инфекции отрицательный (метод ИФА и ПЦР). Кандида и гарднерелла так и не были обнаружены. Периодически мучают (раз в несколько месяцев) творожистые выделения без неприятного запаха, сильного зуда и жжения. Врач постоянно прописывает пимафуцин или еще что-то противогрибковое, хотя в мазках кандиды никогда не бывает. В остальное время выделения бледно-зеленоватые, не обильные, ничего не мучают.Как убить эти условно-патогенные бактерии (энтеробактерии) и увеличить количество лактобацилл во влагалище? Как предотвратить нормальное содержание лактобацилл? У меня эрозия и полип в полости матки. Половой партнер постоянный. Насколько я понимаю, сначала нужно восстановить микрофлору во влагалище, потом прижигание эрозии и удаление полипа.

Ответ: Здравствуйте! При таком большом количестве лейкоцитов в мазке антибиотики обычно назначают и пьют, и во влагалище.Также возможно подключение метронидазола. После лечения возьмите контрольный мазок, и если он хороший, то удалите полип и обработайте эрозию.

Вопрос: Здравствуйте. Мы с мужем планируем беременность. В связи с этим обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать анализы для подготовки. Из жалоб были только не очень обильные выделения и небольшая эрозия, которую сказали пока не трогать. Было проведено микроскопическое исследование мазка, в результате которого был обнаружен вагиноз (повышенное содержание лейкоцитов, коккобацилл, бластоспор и др.vaginalis). Гинеколог прописал тержинан и вагилак. После лечения начались менструации, а после них появился невыносимый зуд, жжение и обильные выделения. Я пошел к другому врачу. Начато исследование Фемофлор. Также диагностирована эрозия шейки матки, бактериальный вагиноз и урогенитальный вагиноз. (Lactobacillus ниже нормы, g.vaginalis + prevotella bivia + porphyromonas spp. 10 в 6,8, Candida spp. 10 в 5 и уреаплазма 10 в 5,6). Назначили орнидазол, неопенотран (зуд прошел), затем фемилекс, бифиформ, юнидокс солютаб и флуконазол.Плюс лечение для мужа. Мазок через месяц. Все делала по назначению врача. Прошел период, после которого 2 дня все было идеально. Сейчас опять начались выделения, густые, белые, сырные. Зуда нет. Можно ли снова получить такие выделения? Или это процесс? Стоит ли ждать месяц до мазка?

Ответ: Здравствуйте! Да просто дождитесь следующего анализа. Теперь можно пройти второй курс восстановления микрофлоры влагалища.Это иммунокорректоры (Виферон) и пробиотики (Аципол). Поскольку вы планируете беременность, вам следует сдать кровь на расширенный комплекс TORCH и гомоцистеин. Также желательно посетить эндокринолога и обсудить прием препаратов йода и фолиевой кислоты … Проверить состояние зубов.

Бактериальный вагиноз или баквагиноз, дисбактериоз влагалища, дисбактериоз влагалища — это полимикробный инфекционный невоспалительный синдром нижних половых органов, возникающий на фоне нарушения здорового баланса микрофлоры влагалища и снижения кислотности среды влагалища.

Распространенность баквагиноза очень высока. Заболевание отмечено у 55,8% женщин детородного возраста, обратившихся к гинекологу; у 60-70% пациентов с воспалительными заболеваниями половых органов и у 35% беременных. Сочетание дисбактериоза кишечника с бактериальным вагинозом наблюдается в 71% случаев.

Бактериальный вагиноз. Код по МКБ-10:

N89 Другие невоспалительные заболевания влагалища.
Уточнение:
В МКБ-10 нет диагноза бактериального вагиноза.С годами этот синдром неоднократно переименовывали: до 1955 года заболевание называлось неспецифическим вагинитом; с 1980 г. — гарднереллез.

Позже выяснилось, что условно-патогенная бактерия Gardnerella vaginalis, считавшаяся возбудителем баквагиноза, обнаруживается в выделениях из влагалища у 47-75% здоровых женщин без каких-либо клинических симптомов и не является единственным виновником заболевания. Поэтому в 1981 году гарднереллез был переименован в анаэробный вагиноз, а в 1984 году появилось современное название: бактериальный вагиноз.

Для идентификации преобладающего инфекционного агента используется дополнительный код МКБ-10:
B96 Другие бактериальные агенты, указанные в качестве причины болезней, классифицированных в других рубриках.

Бактериальный вагиноз не является заболеванием, передающимся половым путем, не относится к ИППП (не передается половым путем) и не требует профилактического лечения полового партнера.

Здоровая микрофлора влагалища

Определяющим фактором нормальной микрофлоры влагалища является флора Додерлейна.90-98% его составляют лактобациллы (палочки Додерлейна), бифидобактерии и, в небольшой степени, строгие анаэробы (в частности, пептострептококки).

На долю других (более 40 видов) микроорганизмов, населяющих влагалищное пространство женщины, в норме приходится всего 3-5%.

/ указаны наиболее клинически значимые микробные сообщества /

Характеристики бактериального вагиноза:

Резкое уменьшение или исчезновение пероксидных и кислотообразующих лактобацилл (лактобацилл).Как следствие — повышение pH среды влагалища.
Массивное размножение строгих (облигатных) анаэробов: Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp. И др.

Эти микроорганизмы относятся к нормальной микрофлоре влагалища. Но их чрезмерный рост на фоне дефицита лактобацилл приводит к снижению кислотности во влагалищном содержимом и создает благоприятную среду для быстрого развития условно-патогенных и патогенных инфекций.

Колонизация влагалища гарднереллой.
Увеличение общей концентрации бактерий в выделениях из влагалища до 10 9 — 10 11 микроорганизмов в 1 мл (КОЕ / мл).

Представители флоры Додерлейна

Lactobacillus.

В содержимом влагалища разных женщин насчитывается более 10 видов разнородных лактобацилл. Они вырабатывают молочную кислоту (в результате разрушения гликогена, накопленного эпителием влагалища), перекись водорода, лизоцим, стимулируют местный иммунитет.

Блокируя рецепторы клеток поверхностного эпителия, лактобациллы предотвращают адгезию патогенных агентов. Колонизируя слизистую оболочку, они участвуют в образовании защитной экологической пленки и обеспечивают устойчивость биотопа влагалища к колонизации.

Выраженная кислая среда, создаваемая лактобациллами, подавляет размножение ацидофобных условно-патогенных и транзиторных патогенных микроорганизмов.

Уменьшение или исчезновение вагинальных лактобацилл способствует развитию инфекционных заболеваний женских половых путей.Бифидобактерии.

Вторые представители полезной флоры Додерлейна также относятся к кислотообразующим микроорганизмам. Они играют важную роль в поддержании низких значений pH среды влагалища, вырабатывают спирты, лизоцим, бактериоцины, аминокислоты, витамины, стимулируют иммунитет.

Пропионокислые бактерии — полезные представители анаэробов. Активно перерабатывая гликоген, они выделяют уксусную и пропионовую кислоты, подавляют рост условно-патогенной микрофлоры.

Степень заражения выделений из влагалища некоторыми микроорганизмами у женщин детородного возраста.

Причины бактериального вагиноза

Механизмы развития дисбактериоза влагалища до сих пор не совсем ясны.

Важную роль в патогенезе заболевания играют:

Изменение гормонального статуса.
Изменение общего и / или местного иммунитета, снижение сопротивляемости организма.
Диабет декомпенсированный.
Прием антибиотиков, цитостатиков, лучевой терапии, ионизирующего излучения.

Факторы риска бактериального вагиноза:

— Половое созревание, климакс, патология беременности, послеродовой период, постаборт, нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменарея).
— Гипотрофия и атрофия слизистой оболочки влагалища.
— Нарушение чувствительности слизистой оболочки влагалища к половым гормонам.
— Инфекции, передающиеся половым путем.
— Воспалительные процессы урогенитального тракта.
— Прием глюкокортикостероидов, антибактериальных, противовирусных, химиотерапевтических препаратов.
— Долгосрочное неконтролируемое использование пероральных и внутриматочных контрацептивов.
— Инородные тела во влагалище и матке (тампоны, ВМС и др.)
— Кисты, полипы половых путей.
— Хирургические гинекологические операции.
— Нарушение гигиены половых органов.
— Неадекватное использование спринцеваний, вагинальных спринцеваний, глубокого промывания.
— Использование презервативов, маточных колпачков, диафрагм, обработанных спермицидом (ноноксинол-9).
— Частая смена половых партнеров.
— Хронический стресс.

Развитие бактериального вагиноза

Под влиянием внешних и / или внутренних факторов, нарушающих здоровый баланс вагинальной микроэкосистемы, количество лактобактерий, продуцирующих h3O2, уменьшается, производство молочной кислоты снижается, а pH влагалищного содержимого повышается.

Рост пула строгих анаэробов увеличивается. Продукты жизнедеятельности этих бактерий разлагаются на летучие амины с характерным запахом «тухлой рыбы».

Гормональный дисбаланс «прогестерон / эстроген» ускоряет разрастание (размножение) вагинального эпителия. Активация рецепторов этих клеток к бактериям стимулирует адгезию (адгезию) строгих анаэробов к слизистой оболочке влагалища и образование «ключевых» клеток.

«Ключевые» клетки — это слущенные клетки эпителия влагалища, покрытые грамотрицательными палочками (палочковидными бактериями, а не лактобациллами).

Обильное отслоение «ключевого» эпителия сопровождается увеличением продукции выделений из влагалища до 20 мл в сутки (из расчета 2 мл).

Симптомы бактериального вагиноза

Косвенные признаки баквагиноза:

1. Беловато-серые сливочные выделения из влагалища, обычно с рыбным запахом различной интенсивности. Неприятный запах либо исчезает, либо усиливается после полового акта, менструации, спринцевания, умывания.

Именно характерные выделения являются основной жалобой больных баквагинозом. Жидкие выделения впоследствии могут приобретать желтовато-зеленоватый цвет, становиться липкими, густыми, пенистыми.

2.Пациенты часто ощущают дискомфорт в области наружных половых органов, болезненный половой акт (диспареуния).

3. Очень редко возникает зуд половых органов и жжение или болезненное мочеиспускание (дизурия).

Объективные клинические симптомы баквагиноза

Критерии Амселя
1. Обильные, однородные беловато-серые выделения из влагалища.
2. «Ключевые» клетки в мазках из влагалища.
3. Кислотность влагалищного содержимого: pH> 4,5.
4. Положительный амино-тест.

Наличие 3 признаков из 4 возможных подтверждает диагноз бактериальный вагиноз.

Диагностика бактериального вагиноза

1. Осмотр стенок влагалища с помощью зеркала.
Баквагиноз подтверждается:
— Наличие обильных выделений (белей), равномерно покрывающих слизистую влагалища.
— Простая розовая окраска стенок влагалища без признаков воспаления.

2. Кальпоскопия.
Подтверждает отсутствие воспаления слизистой оболочки влагалища.

3.
Микроскопия: бактериоскопическое исследование мазков из влагалища является основным, наиболее доступным и надежным методом диагностики бактериального вагиноза.

При микроскопии мазков больных баквагинозом обнаружено:
— Уменьшение или исчезновение лактобацилл (грамположительные палочки разного размера).
— Увеличение смешанной нелактобациллярной микрофлоры.
— «Ключевые» ячейки. Края «ключевых» эпителиальных клеток неровные, нечеткие из-за прилипания к ним грамположительных палочек и кокков, в том числе Gardnerella vaginalis, Mobiluncus и др., Микроорганизмы часто трудно различить между собой.
— В большинстве случаев: низкое количество лейкоцитов.

Не характерен для изолированного бактериального вагиноза.

4. Определение кислотности (pH) вагинального секрета с помощью индикаторов.

5. Аминотест.
При смешивании выделений из влагалища больной баквагинозом на предметном стекле с равным количеством раствора гидроксида калия (раствор КОН 10%) появляется неприятный запах тухлой рыбы.

Дополнительные методы диагностики бактериального вагиноза

Применяются по показаниям, при частых рецидивах заболевания.

1. Культурные исследования.
Состоит в определении видового и количественного состава микрофлоры влагалища: выделение и идентификация Gardnerella v., Других факультативных и облигатных анаэробов, лактобацилл (с резким уменьшением их количества

2. Молекулярно-биологические методы: ПЦР и др.
Тест-системы обнаруживают специфические фрагменты ДНК и / или РНК микроорганизмов (A. vaginae, G. vaginalis, M. hominis и Ureaplasma spp. И т. Д.), Включая трудно культивируемые бактерии.

Дифференциальный диагноз

Для диагностики баквагиноза необходимо исключить урогенитальные микробные и вирусные инфекции, передаваемые половым путем (гонококковые, трихомонадные, хламидийные и другие ИППП). Также важно дифференцировать инфекции, вызванные условно-патогенными возбудителями и грибками (генитальные микоплазмы, факультативные анаэробные и аэробные микроорганизмы, кандиды).

Бактериальный вагиноз

степени

/ Микроскопические характеристики мазков по Мавзютову А.Р. /

1-я степень

Компенсированный баквагиноз.

Он характеризуется скудным количеством каких-либо микробов, в том числе лактофлоры, в мазке из влагалища.

Такой мазок не считается патологией. Часто это связано с чрезмерной подготовкой пациентки к посещению гинеколога (глубокое промывание дезинфицирующими средствами), предшествующим антибактериальным лечением (прием антибиотиков широкого спектра действия) или интенсивной химиотерапией.

2-я степень

Субкомпенсированный баквагиноз: — уменьшение количества лактобацилл;
— соразмерное увеличение другой микробной флоры;
— появление в мазке единичных (1-5) «ключевых» клеток.

Класс 3

Клинически значимый бактериальный вагиноз: — почти полное отсутствие лактобацилл;
— поле зрения заполнено «ключевыми» ячейками;
— бактериальная флора представлена различными (кроме лактобацилл) культурами во всевозможных сочетаниях видов.

Как лечить бактериальный вагиноз

Первый этап лечения заболевания проводится антибактериальными средствами группы 5-нитроимидазола или клиндамицина, к которым наиболее чувствительны анаэробные бактерии и гарднерелла.

Метронидазол
Торговые наименования : Трихопол, Метрогил, Флагил, Клион
Тинидазол
Торговые наименования : Фазижин, Тиниба (500 мг)
Орнидазол
Торговые наименования : Тиберал, Дазолик, Гайро, Орнисид и т. Д.
Клиндамицин
Торговые наименования : Далацин, Клиндацин

(см. Схемы приема ниже).

Таблетки и суппозитории вагинальные от бактериального вагиноза:

В последние годы местные комбинированные вагинальные средства с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием считаются перспективным методом лечения баквагиноза:

Полижинакс
Тержинан
Вагисепт
Вагиферон
Эльжина

Применение: по одной суппозиторию (таблетке) во влагалище в течение 10 дней.

Второй этап лечения проводится после полной ликвидации анаэробной и условно-патогенной микрофлоры. Восстановление нормоценоза влагалища осуществляется местным введением биопрепаратов:

Лактогинал
Ацилакт
Флорагин Гель
Лактонорм
Лактобактерин
Бифидумбактерин
и др.

Эффективность донных биопрепаратов, к сожалению, ограничена низкой выживаемостью «чужеродных» штаммов лактобацилл во влагалище.

Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища также рекомендуются интравагинальные средства:

Лактогель (молочная кислота + гликоген)
Мульти-джин Актигель
Вагинорм

Применяются как для лечения, так и для профилактики бактериального вагиноза.

При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища применяют местные эстрогены (препараты эстриола):

Триожинал
Крем вагинальный Орниона 1%

По показаниям назначают противоаллергические средства и витамины А, Е, С.

Альтернативные методы лечения бактериального вагиноза

Схема 1A

Метронидазол 2,0 г (8 таблеток по 250 мг или 4 таблетки по 500 мг) за один раз, однократно, внутрь, перорально.
Результат лечения :

ближайший — хороший
дальний недостаточно хороший

Схема 2A Тиберал (Орнидазол) 500 мг по 1 таблетке перорально 2 раза в день.
Курс: 5 дней.

Врач подбирает индивидуальную схему лечения с учетом степени тяжести баквагиноза, сопутствующих гинекологических и соматических заболеваний пациентки.

Эффективность препаратов Метронидазол и Клиндамицин примерно одинакова. Но прием клиндамицина с меньшей вероятностью вызовет нежелательные побочные эффекты.

Во время лечения и в течение 24 часов после окончания приема Метронидазола запрещено употребление алкоголя.

Бактериальный вагиноз при беременности — особенности лечения

Лечение баквагиноза у беременных требует индивидуального подхода к выбору дозировок и схем лечения.Прием антибиотиков внутрь возможен только со 2 триместра беременности под строгим контролем лабораторной диагностики в специализированном медицинском учреждении.

Схемы антибактериальной терапии бактериального вагиноза со 2 триместра беременности:

1. Метронидазол в таблетках по 500 мг.
Принимать по 1 таблетке перорально 2 раза в день. Курс лечения: 7 дней.

2. Таблетки метронидазола 250 мг.
Принимать по 1 таблетке перорально 3 раза в день. Курс: 7 дней.

3. Клиндамицин в капсулах по 300 мг.
Принимать по 1 капсуле перорально 2 раза в день. Курс: 7 дней.

Прогноз при бактериальном вагинозе

Заболевание не представляет прямой угрозы для жизни пациента. Лечение проходит в домашних условиях (показаний к госпитализации нет).

Контроль терапевтического эффекта проводят через 14 дней после окончания лечения: осмотр гинеколога + повторный мазок.

Если результат недостаточен, врач выбирает альтернативные препараты или методики.

Несмотря на «безвредность» заболевания, важно проводить его своевременное лечение и профилактику.

Возможные осложнения бактериального вагиноза:

— Самопроизвольный аборт (выкидыш).
— Патология беременности: внутриамниотическая инфекция.
— Патология родов и послеродового периода: преждевременное излияние околоплодных вод, преждевременные роды, эндометрит и / или сепсис после кесарева сечения.
— Риск рождения детей с низкой массой тела.
— Риск развития инфекционных осложнений после гинекологической операции или аборта.
— Риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза: перитонита, абсцессов органов малого таза после введения внутриматочных контрацептивов, после инвазивных манипуляций.
— Риск развития дисплазии шейки матки (неоплазии). Подробнее читайте :.
— Повышенная восприимчивость к инфекциям, передаваемым половым путем, включая ВИЧ, генитальный герпес.

Риски рецидива бактериального вагиноза

Частые рецидивы баквагиноза наблюдаются у женщин с нарушенным иммунным и / или эндокринным статусом.В консультации нуждаются такие пациенты:
— гинеколог-эндокринолог,
— эндокринолог,
— гастроэнтеролог.

Практика показывает, что профилактическое лечение полового партнера мало влияет на повторение эпизодов баквагиноза у пациента. Обследование и лечение полового партнера обязательно при наличии клинических проявлений баланопостита, уретрита или других заболеваний мочеполовой системы.

Традиционные методы лечения бактериального вагиноза

Среди нетрадиционных методов лечения гинекологических заболеваний «любимыми» средствами народных целителей являются спринцевания растворами лечебных трав.

При бактериальном вагинозе такие процедуры нежелательны и даже опасны. Они провоцируют вымывание полезной лактофлоры влагалища, внесение в цервикальный канал патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, аллергические реакции и воспаление слизистых оболочек.

Разрешенные процедуры:

Микросушка водным раствором борной кислоты 2-3%:

1 чайную ложку аптечного порошка Борная кислота (продается в пакетиках) растворить в 1 стакане кипятка.Остыть. Стерильным шприцем введите во влагалище 100 мл свежеприготовленного прохладного раствора. Процедуру проводят 1 раз в день в течение недели.

Микросушка и промывка водным раствором перманганата калия (перманганат калия):

Приготовьте слегка концентрированный (едва заметный розоватый) раствор перманганата калия. Умывайтесь и принимайте душ один раз в день в течение недели.

Микросушка и промывка водным раствором перекиси водорода:

Развести 1 столовую ложку раствора перекиси водорода для наружного применения 3% (перекись водорода 3%, продается в аптеке) в 500 мл свежекипяченой теплой воды.Умывайтесь и принимайте душ один раз в день в течение недели.

Самолечение опасно для здоровья. Обратитесь к специалисту.

Профилактика бактериального вагиноза

Контролируемый прием антибактериальных и других лекарственных средств.
Адекватная диагностика и терапия гинекологических (в том числе возрастных дисгормональных) заболеваний.

Благодаря правильному лечению гинекологической и эндокринной патологии нормализуется содержание гликогена (основного компонента питания лактобактерий) в эпителии влагалища, развивается нормальная микрофлора влагалища.

Генитальная гигиена.
Гигиена половой жизни, верность одному партнеру.
Отказ от вредных привычек (курение и др.)
Нормализация иммунного и нейроэндокринного статуса.
Физическая активность: борьба с заложенностью в области таза.

Сохраните статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

Как лечить бактериальный вагиноз? Гарднереллез считается инфекционным и невоспалительным заболеванием, часто с отчетливыми симптомами у женщин и неопределенными у мужчин.

Сегодня мы поговорим о том, какими препаратами лечить, нужно ли проводить терапию беременным, не опасно ли это.

С этой болезнью может столкнуться как слабая половина человечества, так и сильная. Более того, баквагиноз не обязательно носит половой характер, хотя часто передается таким путем.

Вагиноз — патогенный микроорганизм, поражающий эпителий слизистой оболочки влагалища и уретрального канала.

Симптомы заболевания — обильные выделения с характерным рыбным запахом, зудом и жжением.Происходит это из-за размножения микробов, отрицательно влияющих на условно-патогенную флору половых путей.

Многие думают, что PP нельзя заразить, но это не так. В острой форме это возможно. У мужчины практически нет симптомов на начальной стадии, но он является носителем.

В группу риска входят все, кто ведет активную половую жизнь. Совершенно необходимо избавиться от инфекции, чтобы исключить осложнения.

Терапия

Схема лечения бактериального вагиноза проходит в несколько этапов.

Восстановление нормальной флоры половых путей, восстановление иммунных сил, стабилизация гормонального баланса, уничтожение болезнетворных микроорганизмов.
Прием лактобацилл для установления нормальной кислотно-щелочной среды влагалища и уретрального канала. Назначается обоим половым партнерам.

Лекарственное средство	Дозировка	Курс терапии
Орнидазол Орнидазол	500 мг	2 раза / сут / 7 дней
Метронидазол Метронидазол	300 мг	2 раза / сут / 7 дней
Клиндамицин Клиндамицин	300 мг	2 раза / сут / 7 дней
Суппозитории и кремы для вагинального применения
«Нео-Пенотран» Нео-Пенотран	свечи	2 раза / сут / 7 сут
«Тержинан»	свечи	2 раза / сут / 5 сут
Клиндамицин Клиндамицин	Крем, свечи, гель	1 раз в сутки / 7 дней

Гарднереллез

Лечение должно быть обязательным.Это заболевание чревато осложнениями, которые могут привести к воспалению предстательной железы, поражению уретрального канала и мочеполовой системы.

Лекарства	Дозировка	Курс лечения
Метронидазол Метронидазол	300 мг	2 раза / сут / 3-5 дней
«Тиберал» Тибера	500 мг	2 раза / сут / 3-5 дней
Орнидазол Орнидазол	500 мг	2 раза / сут / 3-5 дней
«Тинидазол» Тинидазол	500 мг	2 раза / сут / 3-5 дней
Клиндамицин Клиндамицин	Гель	1 раз / сут / 3-5 сут

В зависимости от тяжести течения заболевания лечение назначают курсом 3-10 дней.уролог. Если от терапии одним препаратом нет результата, его меняют на другой, но делать это самостоятельно не стоит.

Откажитесь от интимных отношений во время терапии.
Спиртные напитки.
Посещение общественных бань и саун.
Чрезмерная физическая нагрузка.
Предотвратить стрессовые ситуации и нервы.

Чтобы предотвратить начало болезни в будущем, нужно придерживаться некоторых советов:

Используйте презервативы.
Не пренебрегайте гигиеной.
Пейте витаминные комплексы, укрепляющие иммунную систему.
При появлении неприятного запаха в интимных зонах незамедлительно обратитесь к врачу.

Как лечить

На основании симптомов назначается антибактериальная терапия для устранения острых симптомов заболевания.
Схема баквагиноза часто включает основной препарат — метронидазол. Выпускается в разных формах … Что очень удобно.

Таблетки: 0,5 г * 2 руб. / Сут.
Свечи: дважды.
Лел: 1 раз.

Курс от 5-10 дней, по назначению врача, самолечением не заниматься. Аналоги препарата — «Метрогил».

Выпускается в форме раствора для внутривенного введения и таблеток. Также назначают «Флагил» (Flagyl), он выпускается в капсулах, суппозиториях и растворе для внутривенного введения. Суппозитории и кремы для вагинального применения часто используются вместе с обычным режимом.

Для восстановления микрофлоры влагалища необходимо во время лечения и после приема препаратов для увеличения лактобацилл — палочки Дедерлейна:

Лактоджинал Лактоджинал.
Биоселак.
«Lacidophilus».
«Вагинорм».
Beefoval.
«Бактисубтил».

Продолжительность лечения и суточная норма, назначенная врачом. С дозой можно не гадать, и терапия результата не принесет. При лечении гарднереллеза необходимо укреплять иммунитет, поэтому среди них назначают витаминные комплексы:

«Виферон».
«Руферон».
«Генферон».
«Интерал».
«Альтевир».

Врач назначает противогрибковые препараты при кандидозе, специфических патологиях половой сферы. К ним относятся гонорея, хламидийная инфекция, гонорея. Терапия будет с применением этиотропных препаратов.

Беременность

Если заболевание выявлено в первом триместре, лечение не проводят, начинают со второго триместра.

Таблетки от бактериоза:

Метронидазол Метронидазол: 2 руб. / Сут * 3-5 дней.
Клиндамицин Клиндамицин: 2 р / д — 3-5.

Суппозитории и гели успешно применяются при лечении вагиноза у беременных. Они более безопасны и нетоксичны для плода. Курс терапии и количество лекарства назначает гинеколог, ведущий беременность.

Свечи и мази :

«Бетадин» или «Повидон-йод»;
«Гексион»;
хлоргексидин;
Тержинан;
Полижинакс.

Противопоказан прием препаратов без наблюдения гинеколога. Инструкция указана для общего понимания лечения недуга.

Лекарственные препараты

Эти средства от бактериального вагиноза применяются после основного и должны быть назначены специалистом.

«Бактисубтил» Бактисубти: по 1 таб. * 4 р. / День до еды.
«Линнекс» или «Пробифор».
«Бифидумбактерин форте».
Иммунал.

Свечи от выделений из влагалища:

«Экофемин» вагинальные капсулы.
«Гексикон».

В домашних условиях

Лекарственные травы при начальных стадиях заболевания использовать в сочетании с основными антибактериальными препаратами, как альтернативу дорогим суппозиториям и мазям для вагинального введения.

Некоторые считают, что при бактериальном вагинозе, если спринцеваться молочнокислыми продуктами, можно самостоятельно избавиться от неприятных симптомов и улучшить флору влагалища.

Но это не так, делать это ни в коем случае нельзя. Помимо важных лактобацилл, вы можете подхватить вредные. Используйте один из рецептов, представленных ниже, на протяжении всего курса лечения.

Можно делать спринцевания или тампоны на основе настоек и отваров. На такие процедуры, как ванны и спринцевания, нужно уделять не менее 10 минут своего времени. Желательно ставить тампоны на ночь.

Народные средства

Рецепт №1

Аптечная ромашка: 1.0 стол l.
Гусиная лапка: 1,0 столовая ложка

Все перемешать, варить на водяной бане с 1,0 л кипятка, охладить, процедить, поставить в холодильник, использовать в тепле.

Рецепт № 2

Кора дуба: 1,0 табл. Л.
Залить кипятком (1 стакан), дать настояться, процедить, приложить теплом, употребить в течение 24 часов.

Рецепт № 3

Черемуха обыкновенная: 1,0 табл. Л

Налить (2 стакана.), Варить на водяной бане до 8 минут, дать настояться и остыть.

ГДЗ Окружающий мир 4 класс 2 часть учебник Плешаков ответы

Содержание учебника «Окружающий мир. 4 класс. 2 часть»

Страницы всемирной истории

Страницы истории России

Современная Россия

► Наши проекты — стр. 204

«Окружающий мир 4 класс 2 часть» Плешаков, Новицкая ответы

Школьная программа предполагает, что по окончании 4 класса ученик будет обладать следующими знаниями и умениями по окружающему миру:

Почему «ГДЗ Окружающий мир» и наши готовые ответы для 4 класса?

Ответ В холодной тундре — Окружающий мир. 4 класс. Рабочая тетрадь 1 часть. А.А. Плешаков, М.Ю. Новицкая

Гдз по окружающему миру 4 класс плешаков новицкая :: viaminceino

▶▷▶▷ гдз окр мир 4 класс петерсон

2013

ГДЗ решебник по окружающему миру 4 класс Плешаков, Крючкова учебник Просвещение

Просто ли изучать окружающий мир

Что есть в ГДЗ

Преимущества решебника

Похожие ГДЗ Окружающий мир 4 класс

Часть 1. Страница: 4

4 класс окружающий мир плешаков а а рабочая тетрадь 1 часть

ГДЗ часть 1 (страница) 7 окружающий мир 4 класс Плешаков, Новицкая – Telegraph

Kwaze chat foto, tit ak deskripsyon nan katalòg la sou sit entènèt ofisyèl la nan manje Bosch la 2021

deskripsyon, foto ak karaktè

Rekòmande pouvwa

GDZ ki antoure workbook Mondyal pou klas via paj

paj — nati

Jeneral patnè nan фотоконкурт «Pozmagazine»

Профессия мерчандайзинга.Должностная инструкция менеджера продуктового магазина

Чем занимается товаровед

Плюсы и минусы профессии товароведа

История

Описание

Какие специальности изучать

Где учиться

Чем заняться на работе и по специальности

Кому подходит эта профессия?

Спрос

Сколько получают люди, работающие по данной профессии

Легко ли устроиться на работу

Как обычно строится карьера

Перспективы профессии

Пройти обучение

Требования к товароведу

Товароведческие права

Ответственность товароведа

Как стать товароведом

История

Описание

Какие специальности изучать

Чем заняться на работе и по специальности

Кому подходит эта профессия?

Спрос

Сколько получают люди, работающие по данной профессии

Легко ли устроиться на работу

Как обычно строится карьера

Перспективы профессии

Как лечить бактериальный вагиноз

Что такое бактериальный вагиноз

Причины вагиноза

Симптомы бактериального вагиноза

Виды бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз при беременности

Прогноз

Диагностика

Бактериальный вагиноз у мужчин

Как передается бактериальный вагиноз

Когда вам следует обратиться к врачу?

Как лечить бактериальный вагиноз?

Препараты от бактериального вагиноза

Eubiotics

Свечи от бактериального вагиноза

Схема лечения бактериального вагиноза

Как лечить вагиноз в домашних условиях

Народные средства от бактериального вагиноза

Профилактика

Возбудители заболевания

Что такое бактериальный вагиноз?

Как развивается болезнь?

Клинические проявления

Как диагностируется бактериальный вагиноз?