3 класс

3 класс 1 часть плешаков: Учебник Окружающий мир 3 класс Плешаков часть 1

Содержание

ГДЗ часть 1 (страница) 14 окружающий мир 3 класс рабочая тетрадь Плешаков

ГДЗ часть 1 (страница) 14 окружающий мир 3 класс рабочая тетрадь Плешаков

Автор:
А.А. Плешаков

Издательство:

Просвещение 2017

Серия: Школа России

Тип книги: Рабочая тетрадь

Часть: 1.2

Рекомендуем посмотреть

Подробное решение часть 1 (страница) № 14 по окружающему миру рабочая тетрадь для учащихся 3 класса Школа России , авторов Плешаков 2017

Решебник / часть 1 (страница) / 14

Отключить комментарии

Отключить рекламу

Плешаков. 3 класс. Учебник №1, с. 130 – 133

Надёжная защита организма

Ответы к стр. 133

1. Какое значение имеет кожа?

Кожа – надежная защита организма. Она равномерно покрывает всё тело, но это не просто оболочка нашего тела, а сложный орган со многими функциями.) Она защищает организм от ушибов, царапин, ран, грязи, микробов, перегрева солнечными лучами.

2. Какую роль играют жир и пот, которые выделяет кожа?

Оказывается, жир и пот очень важны. Жир, покрывая кожу тонким слоем, делает её более мягкой и упругой. Когда пот испаряется с поверхности кожи, температура тела человека понижается. Так человеку легче переносить жару и выполнять тяжёлую работу. Значит, кожа способна поддерживать постоянную температуру тела человека. Кроме того, с потом выделяются из организма некоторые вредные вещества. Когда на коже скапливается много жира и пота, то к ним прилипает пыль. Значит, кожа становится грязной. На коже начинают размножаться микробы. На одном квадратном сантиметре кожи находится до 40000 микробов. Если не следить за чистотой кожи, то могут возникнуть кожные заболевания. Поэтому кожу надо содержать в чистоте.

3. Как нужно ухаживать за кожей?

Правила ухода за кожей 

1. Не реже одного раза в неделю мой всё тело горячей водой с мылом.
2. Ежедневно умывайся утром и вечером.
3. Мой руки после всякого загрязнения.
4. После мытья вытирай кожу насухо.
5. Разумно закаливай тело купанием, обливанием, обтиранием, прогулками.
6. Если кожа сухая или потрескалась, то смажь ее кремом или глицерином.
7. Царапины или мелкие порезы смажь йодом или зеленкой.
8. Если появились зуд или гнойники, то их немедленно нужно показать взрослым и по мере необходимости обратиться к доктору.

4. Расскажи о первой помощи при небольших ранениях кожи, ушибах, ожогах, обморожении.

Первая помощь при повреждениях кожи

Порез. Промой ранку тёплой водой. Смажь кожу вокруг ранки йодом или зелёнкой. Эти жидкости убивают бактерии, которые могут проникнуть в организм. Затем перевяжи ранку чистым бинтом или приклей бактерицидный пластырь.

Ушиб. Приложи к ушибленному месту что-нибудь холодное, например тряпочку, смоченную холодной водой.

Ожог. Сразу же полей обожжённое место холодной водой или смажь специальными мазями от ожогов. Нельзя смазывать обожжённое место йодом, зелёнкой – эти вещества могут причинить ещё больше боли.

Обмораживание. Обмораживание легко заметить. Кожа в обмороженных местах резко бледнеет. Эти места легкими движениями растирают сухой мягкой варежкой, платком или просто рукой до тех пор, пока кожа не покраснеет. Нельзя растирать кожу снегом. Если не удалось отогреть на улице, нужно быстро идти домой.

Ответы по окружающему миру. Учебник. 3 класс. Часть 1. Плешаков А. А.

Окружающий мир. 3 класс

Понравилось? Оцени!

Плешаков. Школа России. Окружающий мир 3 класс. Рабочая тетрадь в двух частях. Часть 1 (Просвещение)

Переплет мягкий
ISBN 978-5-09-072133-2
Год издания 2021
Соответствие ФГОС ФГОС
Количество томов 1
Формат 84×108/16 (205×260 мм)
Количество страниц 78
Серия Школа России
Издательство Просвещение
Автор
Возрастная категория 3 кл.
Раздел Окружающий мир
Тип издания Рабочая тетрадь
Язык русский

Описание к товару: «Плешаков. Окружающий мир. 3 класс. Рабочая тетрадь. В двух частях. Часть 1. УМК: Плешаков А.А.»

Рабочая тетрадь подготовлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом начального общего образования. Задания, представленные в рабочей тетради, сориентированы на организацию учебной деятельности детей, в том числе на отработку наиболее существенных элементов содержания учебника, фиксацию результатов наблюдений, опытов, практических работ, а также творческую деятельность. Для занятий в семье предназначен вкладыш «Научный дневник» (в первой части тетради) с заданиями, которые ребёнок с помощью взрослых выполняет в течение учебного года.

Раздел:
Окружающий мир

Издательство: ПРОСВЕЩЕНИЕ
Серия: Школа России

Вы можете получить более полную информацию о товаре «Плешаков. Школа России. Окружающий мир 3 класс. Рабочая тетрадь в двух частях. Часть 1 (Просвещение)«, относящуюся к серии: Школа России, издательства Просвещение, ISBN: 978-5-09-072133-2, автора/авторов: Плешаков А.А., если напишите нам в форме обратной связи.

ГДЗ 3 класс, часть 1

  1. Главная
  2. ГДЗ
  3. 3 класс
  4. часть 1



Русский язык 3 класс. Канакина, Горецкий. Учебник часть 1



Русский язык 3 класс. Канакина. Рабочая тетрадь часть 1



Русский язык 3 класс. Климанова, Бабушкина. Учебник



Русский язык 3 класс. Климанова, Бабушкина. Рабочая тетрадь



Русский язык 3 класс. Полякова. Учебник



Русский язык 3 класс. Бунеев, Бунеева, Пронина. Учебник часть 1



Математика 3 класс. Моро, Бантова. Учебник



Математика 3 класс. Моро, Волкова. Рабочая тетрадь



Окружающий мир 3 класс. Плешаков. Учебник



Окружающий мир 3 класс. Плешаков. Рабочая тетрадь

По предмету:



Русский язык



Математика



Окружающий мир


По автору:



Канакина В.П.



Полякова А.В.



Горецкий В.Г.



Бунеев Р.Н.



Бунеева Е.В.



Пронина О.В.



Моро М.И.



Волкова С.И.



Степанова С.В.



Бантова М.А.



Бельтюкова Г.В.



Климанова Л.Ф.



Бабушкина Т.В.



Плешаков А.А.


По типу:



Рабочая тетрадь



Учебник


По году:



2011 год



2012 год



2013 год



2014 год



2015 год



2016 год



2017 год



2018 год



2019 год



2020 год


Поделись с друзьями в социальных сетях:


© budu5.com, 2021

Пользовательское соглашение

Copyright


Нашли ошибку?


Связаться с нами





Окружающий мир 3 класс Тесты Плешаков, Гара, Назарова, Школа России

Твитнуть

Поделиться

Плюсануть

Поделиться

Отправить

Класснуть

Запинить

 

Аннотация

Эта тетрадь содержит тесты по всем темам курса «Окружающий мир» для 3 класса. С их помощью ты можешь быстро проверить свои знания. В заданиях под синим номером только один правильный ответ. А в заданиях под красным номером — два или больше правильных ответа. Выбери правильные ответы и отметь их (закрась кружок). Многие ответы представлены в виде рисунков. В конце тетради имеются ответы на все тесты. Но не спеши смотреть туда. Постарайся выполнить работу самостоятельно. И только после этого можешь проверить себя.

Пример из учебника

Учебное пособие предназначено для учащихся общеобразовательных организаций и подготовлено в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом начального общего образования. В пособии представлены тесты для 3 класса. Материал предназначен для поурочного контроля и самоконтроля. Тесты позволяют превратить проверку и контроль в интересную и познавательную работу, развивают творческие способности учащихся. Кроме того, пособие прививает детям навыки работы с тестовыми заданиями, способствует развитию самостоятельности мышления, повышает интерес учащихся к обучению.

Содержание

КАК УСТРОЕН МИР
Природа 3
Человек 4
Общество 5
Что такое экология 6
Природа в опасности! 8
ЭТА УДИВИТЕЛЬНАЯ ПРИРОДА
Тела, вещества, частицы 11
Разнообразие веществ 12
Воздух и его охрана 13
Вода 14
Превращения и круговорот воды 15
Берегите воду! 17
Что такое почва 19
Разнообразие растений 20
Солнце, растения и мы с вами 22
Размножение и развитие растений 23
Охрана растений 24
Разнообразие животных 26
Кто что ест 27
Размножение и развитие животных 29
Охрана животных 30
В царстве грибов 32
Великий круговорот жизни 33
МЫ И НАШЕ ЗДОРОВЬЕ
Организм человека 35
Органы чувств 36
Надёжная защита организма 37
Опора тела и движение 39
Наше питание 40
Дыхание и кровообращение 42
Умей предупреждать болезни 43
Здоровый образ жизни 44
НАША БЕЗОПАСНОСТЬ
Огонь, вода и газ 46
Чтобы путь был счастливым 47
Дорожные знаки 49
Опасные места 50
Природа и наша безопасность 52
Экологическая безопасность 53
ЧЕМУ УЧИТ ЭКОНОМИКА
Для чего нужна экономика 56
Природные богатства и труд людей — основа экономики 57
Полезные ископаемые 59
Растениеводство 60
Животноводство 61
Какая бывает промышленность 62
Что такое деньги 64
Государственный бюджет 65
Семейный бюджет 67
Экономика и экология 68
ПУТЕШЕСТВИЕ ПО ГОРОДАМ И СТРАНАМ
Золотое кольцо России 70
Наши ближайшие соседи 72
На севере Европы 73
Что такое Бенилюкс 76
В центре Европы 78
По Франции и Великобритании 80
На юге Европы 82
По знаменитым местам мира 83
МОИ ТЕСТЫ 85
ОТВЕТЫ 89

 

Учебник можно просто читать в онлайн режиме, переходя сразу на тот параграф или раздел, который Вам сейчас нужен.

7 стадий облысения у мужчин: образцы облысения у мужчин 101

Шкала Норвуда помогает определить, насколько сильно у вас облысение. Фактически, на ранних стадиях облысения по мужскому типу, также известных как стадии андрогенной алопеции, выпадение волос легче обратить. На каком ты этапе?

Когда мы сначала теряем волосы из-за стадии облысения по мужскому типу, это не кажется большой проблемой. Мы думаем об этом как об «нормальной» потере волос. Вот в чем дело; Мы, мужчины, иногда ошибочно принимаем облысение по мужскому типу за обычное дневное облысение.

Вдруг мы замечаем, что волосы на лбу тонкие, или замечаем лысину! «Как я потерял волосы за ночь?» мы думаем. Вот что происходит с облысением по мужскому типу; мы не осознаем, когда нормализуем это.

Облысение по мужскому типу — основная причина депрессии у мужчин, особенно когда выпадение волос настолько серьезное, что оно занимает первое место по шкале Норвуда. Факторы, которые приводят к облысению по мужскому типу, могут быть генетическими или экологическими.

Но что такое облысение по мужскому типу? Более того, зная, что это такое, и обнаружив, что это влияет и на вас, разве вы не хотели бы знать, как предотвратить облысение по мужскому типу?

Каковы некоторые причины облысения по мужскому типу?

Вот некоторые популярные причины облысения по мужскому типу:

Генетическое облысение по мужскому типу:

Генетическое облысение по мужскому типу относится к стадии облысения по мужскому типу, связанной с семейным анамнезом облысения и выпадения волос.Эти симптомы облысения связаны с андрогенами мужского пола. Когда DHT со временем накапливается в волосяных фолликулах, DHT сокращает фазу роста волосяного фолликула. Блокаторы DHT эффективны в отсрочке облысения по мужскому типу на ранней стадии.

Облысение по мужскому типу, обусловленное окружающей средой:

Курение, стресс, недостаточность щитовидной железы или недостаточное питание способствуют тому, что мужчины сталкиваются с стадиями облысения по мужскому типу. Дефицит железа может повлиять на облысение по мужскому типу и поставить вас выше по шкале Норвуда Гамильтона облысения по мужскому типу.Эмоциональный стресс или физический стресс посылают сигналы волосяным фолликулам, и они входят в фазу покоя из-за большого уровня адреналина, выделяемого организмом.

Также читайте: Причина, по которой ваши волосы становятся тонкими и тем самым проявляется облысение по мужскому типу .

Тоник для роста волос Redensyl

Ищете эффективное решение отрастить выпавшие волосы? Используйте наш тоник для волос Redensyl , который питает ваши волосы, а способствует здоровому росту волос.

Насколько сильно у меня облысение?

Как и все прогрессивные, есть ранние стадии облысения по мужскому типу или стадии облысения. Стадия залысины у мужчин может начаться уже в период полового созревания. Шкала Норвуда Гамильтона может помочь вам узнать, насколько серьезны ваши стадии облысения. По шкале Норвуда выпадение волос и облысение делятся на стадии облысения по мужскому типу. Он классифицирует стадии облысения по мужскому типу в зависимости от выпадения волос и залысины, которая делает мужской лоб более заметным.

БОРЬБА С ВЫПАДЕНИЕМ ВОЛОС

Купить Решения против выпадения волос, разработанные экспертами для мужчин. МАГАЗИН ВОЛОС

Стадии облысения по мужскому типу по шкале Норвуда Гамильтона?

Облысение по мужскому типу Этап 1: Незаметное истончение волос вокруг висков

Согласно шкале Норвуда, на первой стадии облысения по мужскому типу заметных изменений в шкале облысения или линии роста волос не наблюдается. Согласно шкале Норвуда, на этой стадии выпадения волосы истончаются вокруг висков и на лбу.Это первые признаки облысения.

Как лечить 1 стадию облысения по мужскому типу? Поскольку стадию 1 облысения по мужскому типу сложно идентифицировать, отличным решением будет выяснить, есть ли облысение в вашей семье, если у вашего отца или дедушки была история облысения.

У мужчин, которые генетически сталкиваются с стадиями облысения по мужскому типу, эта стадия может наступить раньше, чем у других мужчин. Таким образом, очень важно знать об облысении по мужскому типу.

Решением проблемы генетического облысения было бы начать действовать, как только вы увидите красный флаг — естественные методы лечения, такие как смазывание волос маслом для укрепления волосяных фолликулов.

Облысение по мужскому типу Этап 2: истончение волос и М-образная линия роста волос

Этап 2 облысения по мужскому типу можно определить при сравнительно более высокой степени облысения, когда волосы на висках и на лбу начинают все больше и больше истончаться. Это также можно назвать облысением спереди или истончением макушки у мужчин. Это один из первых признаков облысения. Здесь ваш лоб становится шире, а виски более заметными. Хотя это все еще в основном незаметно, выпадение волос вокруг лба создает М-образную линию роста волос.

Как лечить 2 стадию облысения по мужскому типу?

Если ваше облысение является генетическим, решение проблемы облысения — начать использовать натуральные травы, чтобы отрастить потерянные волосы; это может помочь отсрочить эффект генетического облысения.

Эта стадия встречается у разных мужчин с разной степенью облысения в их жизни. Исследования показывают, что облысение по мужскому типу связано не только с генетикой, но и с окружающей средой. Исследования показывают, что мужчины, которые живут в загрязненных районах или курят сигареты, раньше становятся жертвами облысения по мужскому типу.

Витамины для волос 360 °

Обеспокоены облысением? Hair 360 Tablets — это рецептурный продукт, который уменьшает преждевременное поседение , ускоряет рост волос , сдерживает выпадение волос, улучшает здоровье волос и не имеет никаких побочных эффектов!

Облысение по мужскому типу Стадия 3: Видимое облысение и выпадение линии волос с образованием M, U и V формы

На стадии 3 облысения по мужскому типу по шкале Норвуда Гамильтона облысение становится более очевидным.Линия роста волос отступает глубже и расширяет лоб, образуя на лбу формы буквы M, U или V.

Выпадение волос на этой стадии увеличилось достаточно, чтобы классифицировать эту стадию как «облысение» по шкале Норвуда.

Стадия 3 может быть отнесена к стадии 3 Вершина облысения по мужскому типу. Здесь волосы в верхней части кожи головы становятся тоньше. На этой стадии облысения по мужскому типу видны проплешины.

Как лечить 3 стадию облысения по мужскому типу?

Блокаторы ДГТ могут отсрочить облысение за счет снижения уровня ДГТ в организме.Употребление продуктов с высоким содержанием цинка, блокирующих ДГТ, замедляет выработку ДГТ в организме. Цинк содержит соединение под названием фитостерин, которое блокирует избыточное производство ДГТ в организме. Блокирующие упражнения DHT также являются эффективным способом остановить избыточный уровень DHT в вашем теле.

Масло розмарина и шампуни, содержащие кофеин пальметто и кетоконазол, как эффективные блокаторы ДГТ, которые могут уменьшить выпадение волос, что приводит к облысению по мужскому типу.

Очень полезно использовать дерма-валик для волос и смазывание маслом после его использования.Чистый валик для дермы — это средство для ухода за волосами, которое контролирует их выпадение и восстанавливает потерянные волосы. Вы также можете изменить прическу, чтобы скрыть залысины.

Облысение по мужскому типу Стадия 4: Обильная потеря волос на затылке

На этой стадии облысения по мужскому типу шкала Норвуда показывает, что вы обязательно потеряете много волос. Все заметнее становятся проплешины. Волосы на макушке начинают истончаться, а на затылке теряются большие участки волос.

Как лечить 4 стадию облысения по мужскому типу?

Поскольку вы уже потеряли большую часть волос, видимое и действенное решение может оказаться сложным. Вы можете выбрать финастерид, химический дигидротестостерон, который обычно выпускается в форме таблеток.

Читайте также: Какой из них более эффективен: миноксидил или финастерид?

Хотя это не может дать быстрых видимых результатов, это меньшее, что вы можете сделать.Простое изменение образа жизни может снизить уровень ДГТ в организме. Эти сдвиги предотвратят накопление DHT в волосяных фолликулах и предотвратят рост волос. Таким образом, соблюдайте простую диету, которая блокирует ваш DHT и помогает бороться с выпадением волос.

Сокращение курения (если вы не можете полностью бросить курить), подвижный и активный образ жизни при выполнении упражнений или выбор простых способов держать свое тело в движении — это простые способы естественного снижения уровня ДГТ в организме.

Обеспечение хорошего отдыха тела и разума без напряжения и стресса.Сухой массаж кожи головы в течение пяти минут в день с помощью дерма-валика эффективно стимулирует приток крови к волосяным фолликулам.

Облысение по мужскому типу Этап 5: Подковообразная или U-образная линия волос на макушке кожи головы

Эта стадия означает наличие классической подковообразной или U-образной линии волос. Если вы находитесь на этой стадии, ваша линия роста волос значительно отступила. Выпадение волос на этой стадии облысения по мужскому типу лечить труднее.

На стадии 5 шкалы Норвуда Гамильтона выпадение волос и облысение настолько серьезны, что почти трудно увидеть немедленные видимые эффекты.

Как лечить 5 стадию облысения по мужскому типу?

Помимо включения блокаторов ДГТ в свой рацион, вы можете выбрать либо пересадку волос, либо процесс микропигментации кожи головы.

Пересадка волос проводится для того, чтобы добавить больше волос к той области кожи головы, которая потеряла много волос и через какое-то время стала лысой. Он удаляет волосы с более толстых участков кожи головы или других частей тела. Затем эти волосы прививаются к истонченной или облысевшей части кожи головы.

Микропигментация кожи головы приводит к отложению пигмента на участках кожи головы с ограниченным ростом волос. Создает вид крошечных волосяных фолликулов, которые делают волосы гуще и восстанавливают их внешний вид. Итак, микропигментация — это татуировка на коже головы, которая скрывает облысение.

Облысение по мужскому типу Стадия 6: Видимая кожа головы и увеличенные залысины

На 6 стадии облысения по мужскому типу волосы на голове становятся тонкими, а залысины расширяются, делая кожу головы более заметной.Шкала Норвуда Гамильтона предполагает, что выпадение волос происходит по бокам головы.

Как лечить 6 стадию облысения по мужскому типу?

На этой стадии облысения по мужскому типу появляются большие залысины.

Хотя микропигментация и пересадка волос возможны, вы также можете выбрать процедуру уменьшения кожи головы. Эта процедура уменьшает участки на коже головы без волос и сближает участки роста волос. Следовательно, он может уменьшить облысение на голове.Эту процедуру можно совместить с пересадкой волос, чтобы кожа головы выглядела более полной.

Облысение по мужскому типу Этап 7: линия волос отступила к макушке и очень мало тонких волос

Если вы достигли стадии 7 по шкале Норвуда Гамильтона, вы знаете, что это означает, что вы потеряли большую часть своих волос. Линия роста волос отступила к макушке, а немногочисленные волосы, оставшиеся по бокам, стали слишком тонкими.

Как лечить 7 стадию облысения по мужскому типу?

Так как выпадение волос сейчас настолько серьезное заболевание, это может быть хорошей идеей.Вы можете носить туфли, шляпы и шляпы от солнца. В качестве альтернативы вы можете выбрать уменьшение кожи головы и микропигментацию, чтобы скрыть облысение по мужскому типу.

Если вам все еще нужна нечеткая голова, не волнуйтесь; мы вас прикрыли. Ношение парика, сделанного из цвета волос и текстуры волос, напоминающего ваши волосы, — отличный способ скрыть облысение по мужскому типу.

Также читайте: Признаки облысения ing

Шампунь против выпадения волос, блокирующий DHT

Боретесь с выпадением и облысением? Используйте наш шампунь-блокатор DHT , который помогает уменьшить выпадение волос и содержит ингредиенты, помогающие предотвратить образование DHT Основная причина облысения по мужскому типу .

Какая связь между аюрведой и облысением по мужскому типу?

Лечение облысения или облысения по мужскому типу в Аюрведе управляет системными состояниями, приводящими к выпадению волос, путем иммуномодуляции с использованием трав, коррекции местных состояний кожи головы и снижения стресса.

Иммуномодулятор в Аюрведе можно определить как вещество, которое может влиять на любой компонент или функцию иммунной системы определенным или обобщенным образом.

Какие методы рекомендует Аюрведа для лечения облысения или облысения по мужскому типу?

  1. Пищевая поддержка — добавление в рацион трав, таких как Брахми, Кумари, Ашваганда, Джапа, Тила, Лаванда и Бринградж.
  2. Блокаторы DHT и блокаторы 5-α-редуктазы.
  3. Ароматерапия и улучшение кровообращения кожи головы с использованием эфирных масел, таких как масло розмарина и масло лемонграсса.
  4. Йога против выпадения волос — например, Сарвангасана, Бхуджангасана, Капалабхати, Анулома вилома.

Также читайте: Какие бывают типы масел для блокировки DHT ?

Миноксидил 5%

Используйте наш безалкогольный 5% раствор миноксидила , обогащенный Procapil , который контролирует выпадение волос и помогает с восстановлением роста волос , чтобы обеспечить вам лучшие, более безопасные и более быстрые результаты .

Начать лечение облысения по мужскому типу СЕЙЧАС .

Не закрывайте глаза на выпадение волос, широкий лоб и истончение волос. Выпадение волос — обычное и неизбежное явление, как и облысение. Если у мужчин в вашей семье есть история облысения, т. Е. Если облысение является наследственным и характерным для вашей семьи, лучше всего принять к сведению и принять меры в случае выпадения волос.

Лучше всего предотвратить и отсрочить облысение по мужскому типу, обратившись за лечением, а не закрывая глаза на это.

Часто задаваемые вопросы

Могут ли волосы снова отрасти после истончения?

Да, после истончения волосы могут снова отрасти. Всегда рекомендуется обращаться к профессионалам. Если это генетическая проблема, требуются быстрые действия, пересмотр различных вариантов выпадения волос. Есть хорошо сертифицированные врачи, к которым вы можете обратиться в Man Matters, чтобы решить вашу проблему.

Можно ли отрастить волосы?

Да, есть шанс, что ваши волосы могут снова отрасти, если фолликул все еще не поврежден. Но если фолликул закрылся, исчез, порезался или не образовал новые волосы в течение многих лет, то новые волосы не смогут расти.

Как быстро прогрессирует облысение?

По крайней мере, половина всех мужчин в возрасте 50 лет страдают облысением по мужскому типу. Около 80 процентов мужчин в той или иной степени страдают от 70. Некоторые мужчины могут потерять большую часть своих волос в течение пяти лет. Однако чаще выпадение волос прогрессирует медленнее, обычно в течение 15–25 лет.

Что стимулирует волосяные фолликулы?

Наличие фолликулов определяет рост ваших волос. Если ваши фолликулы живы, есть шанс, что ваши волосы отрастут снова.Есть способы стимулировать фолликулы для восстановления роста волос, например, массировать кожу головы с помощью кокосового масла или добавлять несколько капель масла розмарина или герани в масло для карьеры. Кроме того, использование алоэ вера или женьшеня может стимулировать фолликулы.

Какие симптомы облысения у мужчин?

Облысение по мужскому типу, как правило, диагностируется самостоятельно, и симптомы включают выпадение волос, которое обычно возникает в области передней части головы, макушки или макушки.

Что такое Норвуд 1 vs.Норвуд 2?

Стадия Норвуд 1 также может называться контрольной стадией. У мужчин на этой стадии все еще может быть полный набор волос без признаков залысины.

Стадия Норвуд 2, с другой стороны, может рассматриваться как стабильная стадия. Как следует из названия, мужчины и их проблемы с облысением могут оставаться стабильными в течение многих лет на этой стадии.

Что такое облысение по мужскому типу?

Облысение по мужскому типу относится к типу облысения, которое обычно происходит в области передней части или макушки головы.

Какие бывают типы облысения по мужскому типу?

  • Telogen Effluvium
  • Anagen Effluvium
  • Alopecia Areata
  • Tinea Capitis
  • Рубцовая алопеция
  • Аномалии стержня волос

В каком возрасте начинается облысение у мужчин?

Стадия залысины у мужчин может начаться уже в период полового созревания.

Есть ли способ остановить облысение по мужскому типу?

К сожалению, суровая правда состоит в том, что облысение по мужскому типу вылечить невозможно.Но его процесс, конечно, можно замедлить. Например, Миноксидил является одним из одобренных FDA безрецептурных лекарственных средств для лечения этого состояния.

Могут ли волосы снова отрасти после облысения?

Нет, после облысения волосы обычно не отрастают. Некоторые волосяные фолликулы перестают производить волосы с возрастом, что может быть наследственной потерей волос или признаками облысения по мужскому типу. Облысение из-за облысения по мужскому типу обычно является постоянным, и нет, волосы не отрастают снова. Волосяной фолликул высыхает и не может отрастить выпавшие волосы после облысения.

Ссылки

  • Гарвардская медицинская школа, апрель 2019 г .; Наследственное облысение — https://www.health.harvard.edu/a_to_z/hereditary-patterned-baldness-a-to-z
  • Christopher Toshihiro Wirya, Wenyu Wu и Kejia Wu, июль 2017 г .; Классификация облысения по мужскому типу — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5596658/
  • Доктор Николас М. Бирчалл, июль 2015 г .; Выпадение волос по мужскому типу — https://dermnetnz.org/topics/male-pattern-hair-loss/
  • Jennifer T.Хейли, 3 марта 2021 г .; Облысение по мужскому типу: стадии, симптомы и что делать — https://www.webmd.com/connect-to-care/hair-loss/stages-and-signs-of-male-pattern-baldness

Классификация узорчатого облысения: обзор

Abstract

Узорчатое облысение является наиболее частой причиной облысения у обоих полов после полового созревания. Различные исследователи предложили множество систем классификации для целей классификации. Эти системы варьируются от более простых систем, основанных на рецессии линии роста волос, до более совершенных многофакторных систем, основанных на морфологических и динамических параметрах, которые влияют на кожу головы и сами волосы.Большинство из этих ранее существовавших систем имеют определенные ограничения. В настоящее время для описания моделей облысения чаще всего используются система классификации Гамильтона-Норвуда для мужчин и система Людвига для женщин. В этой статье мы рассмотрим различные системы классификации узорчатого облысения у обоих полов. Соответствующие статьи были найдены в результате поиска в MEDLINE и EMBASE. Поисковые запросы включали классификацию андрогенной алопеции, классификацию облысения по мужскому типу, классификацию облысения по мужскому типу и классификацию облысения по женскому типу, но не ограничивались ими.Дальнейшие публикации были выбраны из списков литературы рецензируемых статей.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Андрогенная алопеция, классификация, узорчатое облысение

ВВЕДЕНИЕ

Узорчатое облысение является наиболее частой причиной облысения, наблюдаемой у обоих полов после полового созревания, обычно проявляясь прогрессирующим истончением, миниатюризацией и потерей волос. на пораженных участках. Выпадение волос различается по степени и серьезности, и существует множество стадий от ранней лобно-височной рецессии до стадии остаточной затылочной полосы.Многочисленные исследователи предложили различные системы классификации узорчатого облысения как у мужчин, так и у женщин, основанные на эволюционной стадии облысения, начиная от простой двухэтапной классификации, предложенной Биком в 1950 году, до недавней расширенной базовой и специфической классификации (BASP). В этой статье мы рассмотрим различные системы классификации облысения, описанные в литературе. Соответствующие статьи были найдены в результате поиска в MEDLINE и EMBASE. Поисковые запросы включали классификацию андрогенной алопеции, классификацию облысения по мужскому типу, классификацию облысения по мужскому типу и классификацию облысения по женскому типу, но не ограничивались ими.Дальнейшие публикации были выбраны из списков литературы рецензируемых статей.

КЛАССИФИКАЦИИ МУЖСКОГО УТРАПЛЕНИЯ ВОЛОС. Это была простая классификация, которая описывала только две стадии выпадения волос и не учитывала различные стадии эволюции, но важна, поскольку это была первая попытка классификации выпадения волос.

Гамильтон (1951)

Гамильтон, анатом, изучил более 300 мужчин с выпадением волос и предложил подробную систему классификации, основанную на лобно-теменных и лобных рецессиях и лобном истончении, которая состояла из восьми эволюционных аспектов и трех подгрупп []. Различные категории выпадения волос, описанные Гамильтоном, включают: а) не лысую кожу головы (типы I-III) и б) лысую кожу головы (типы IV-VIII), которые определяются следующим образом.

Классификация Гамильтона облысения по мужскому типу.Тип III не включен в этот рисунок, так как в этот тип входит большое разнообразие состояний [2]

Тип I: Отсутствуют двусторонние рецессии вдоль передней границы линии роста волос в лобно-теменных областях. В этом случае существует вариант формы, при которой вся передняя граница линии роста волос лежит высоко на лбу, что называется типом IA.

Тип II: Передняя граница линии роста волос в лобно-теменной области имеет треугольные области рецессии, которые имеют тенденцию быть симметричными1 и не выходят кзади, чем точка на 3 см впереди линии, проведенной в коронковой плоскости между наружными слуховыми проходами. .Волосы также выпадают или редкие по средней лобной границе волосистой части головы, но глубина пораженного участка намного меньше, чем в лобно-теменных областях.

Тип III: пограничные случаи были перечислены отдельно как тип III, который также включал скальпы, классификация которых была неточной из-за шрамов, боковой асимметрии денудации, необычных типов редкости и истончения волос и других факторов.

Тип IV: представляет собой минимальное выпадение волос, которое считается достаточным для обозначения облысения.Есть глубокие лобно-височные впадины, обычно симметричные, либо голые, либо очень редко покрытые волосами. Эти углубления простираются дальше назад, чем точка, лежащая на 3 см впереди коронарной линии, проведенной между наружными слуховыми проходами. Если волосы редкие или отсутствуют в виде широкой полосы вдоль всей передней границы линии роста волос, они классифицируются как тип IVA.

Тип V: включает обширные лобно-теменные и лобные впадины с редкостью или отсутствием волос на макушке.

Тип VI: При этом типе тонуральная область облысения остается отделенной от более передних областей денудации направленной вбок полосой скальпа, в которой волосы лишь немного редкие. Островок волос лежит по средней линии кпереди от этой волосистой переносицы, направленной вбок. В вариантном узоре, тип VIA, полуостров или островок волос в средней части лба редкие или утраченные.

Тип VII и VIII: У этих типов подковообразная область редких волос или денудации не нарушена какой-либо хорошо опушенной, направленной вбок переносицей скальпа.Это результат распространения и слияния тонуральной и передне расположенной областей алопеции. [2]

Классификация Гамильтона установила ориентир для будущих классификаций мужского облысения, поскольку в ней подробно описаны различные эволюционные стадии облысения и основана на них классификация, но не описаны несколько редких моделей облысения, которые были позже обнаружены. добавлено Норвудом, чтобы дать обычно используемую классификацию Гамильтона-Норвуда.

Огата (1953)

Огата выделил 15 различных подтипов узорчатого облысения и классифицировал их на шесть различных подтипов на основе исследования японских мужчин.В первом столбце показана нормальная линия роста волос у японских мужчин по Огате. Второй, третий и четвертый столбцы представляют собой раннюю, промежуточную и позднюю стадии узорного облысения соответственно []. Система классификации несколько отличается от систем классификации, разработанных для мужчин европеоидной расы, что позволяет предположить, что формирование узорного облысения у японских мужчин может отличаться от развития у мужчин европеоидной расы [3].

Классификация узорчатого облысения Огата [3]

Сетти (1970)

Классификация Гамильтона была основана на исследовании преимущественно белых мужчин с облысением.Сетти изучил 300 белых и 300 темнокожих мужчин и дал другую классификацию, в которой он упростил классификацию Гамильтона на три различных подтипа, принимая во внимание особенности выпадения волос у чернокожих. Система классификации, предложенная Сетти, выглядит следующим образом:

  1. Тотопилоз (соответствует типу Гамильтона I): вся кожа головы покрыта волосами. Височные и фронтальные углубления приблизительно равны по наибольшей длине от переднего конца до заднего конца, а передний край волосистой части головы образует зигзагообразную или зигзагообразную линию, идущую под углом вперед поперек головы.

  2. Индентативное оволосение (типы по Гамильтону II-IV): Фронтальное вдавливание длиннее височного на наибольшей длине от переднего конца до заднего конца. Волосы на средней линии волосистой части головы начинаются в точке так далеко вперед или не так далеко вперед, как в случае тотопилоза.

  3. Индентато-циркуло-пилоз (типы по Гамильтону VI-VII) — почти то же самое, что и индентато-волосистая форма с круговым расположением волос вокруг макушки головы.Площадь без волос на макушке составляет не менее 2,54 см в диаметре. Волосы по средней линии головы начинаются не так далеко вперед, как в образце тотопилоза. Существует две разновидности индентато-циркуло-волосистого рисунка:

    1. «сливной», характеризующийся тем, что лобная выемка облысения отделена от апикальной области облысения полосой волос, соединяющей средние и боковые волосы

    2. «неконфлюэнтный», характеризующийся голой полосой не менее 2.Ширина 54 см, соединяющая лобную залысину и апикальную область. [4]

    Классификация Сетти была усовершенствованием по сравнению с классификацией Гамильтона, поскольку она включала также закономерности выпадения волос у чернокожих мужчин, но не имела подробного описания эволюции выпадения волос, поэтому не нашла особой поддержки со стороны клиницистов.

    Норвуд (1975)

    Д-р О’Тар Норвуд, дерматолог и хирург по пересадке волос, пересмотрел классификацию Гамильтона в 1975 году после изучения узорчатого облысения у 1000 мужчин. Классификация Норвуда — наиболее широко используемая классификация облысения у мужчин, она определяет два основных и несколько менее распространенных типов. Норвуд заметил, что истончение начинается в висках, а также на макушке / макушке и медленно прогрессирует, охватывая всю верхнюю часть волосистой части головы, и поэтому он основал свою классификацию на этом образце [].Различные степени облысения, описанные Норвудом, включают следующее.

    Классификация узорчатого облысения Норвуда у мужчин [5]

    Тип I: рецессия линии роста волос минимальна или отсутствует.

    Тип II: Есть треугольные, обычно симметричные, области рецессии на лобно-височной линии роста волос.

    Тип III: представляет собой минимальную степень выпадения волос, достаточную для того, чтобы рассматривать ее как облысение согласно Норвуду. На висках есть глубокие симметричные впадины, голые или редко покрытые волосами.В макушке III типа выпадение волос происходит в первую очередь из макушки с ограниченной рецессией лобно-височной линии роста волос, которая не превышает степени рецессии, наблюдаемой при типе III.

    Тип IV: Лобно-височная рецессия более серьезна, чем при Типе III, и на макушке имеются редкие волосы или их отсутствие. Две области облысения разделены полосой умеренно густых волос, проходящей через макушку. Эта полоса соединяется с бахромой по бокам кожи головы.

    Тип V: Верхняя область выпадения волос все еще отделена от лобно-височной области, но менее отчетлива.Полоса волос на макушке более узкая и редкая, а верхняя и лобно-височная области выпадения волос крупнее.

    Тип VI: Мост волос, пересекающий макушку, исчез, остались только редкие волосы. Лобно-височная и вершинная области соединены вместе, и степень выпадения волос увеличивается.

    Тип VII: Наиболее тяжелая форма облысения, при которой по бокам и сзади на коже черепа остается только узкая полоса волос в форме подковы. Эти волосы обычно не густые и могут быть довольно тонкими.

    Норвуд также определил вариант типа А из своей стандартной системы классификации, который отличается двумя основными и двумя второстепенными особенностями.

    Основные особенности: 1) передняя граница линии роста волос продвигается к задней части, не оставляя островка волос в средней лобной области, и 2) на макушке не возникает одновременного облысения. Вместо этого, рецессия передней линии роста волос продолжает прогрессировать к задней части кожи головы.

    К незначительным особенностям относятся: 1) постоянное редкое рассыпание волос в области облысения и 2) подковообразные бахромчатые участки волос, которые остаются на боковой и задней части кожи головы, имеют тенденцию быть шире и выше. на голову по сравнению со стандартом Норвуда.Различные варианты типа A, описанные Норвудом, следующие:

    Тип IIA: линия роста волос находится впереди коронковой плоскости на 2 см впереди от наружного слухового прохода.

    Тип IIIA: линия роста волос отступила до точки между пределом типа IIA и уровнем наружного слухового прохода.

    Тип IVA: линия волос отступила за наружный слуховой проход, но не достигла макушки.

    Тип VA: Область денудации включает вершину.Выпадение волос более серьезное, чем тип VA, нельзя отличить от типа VI или VII. [5]

    Классификация Норвуда — одна из наиболее подробных систем классификации мужского облысения и наиболее широко используемая классификация во всем мире, но она слишком подробна, разделена и сложна для использования при различных хирургических операциях. Кроме того, в нем также не перечислены некоторые специфические типы облысения (облысение на макушке или затылке с сохраненной линией роста волос на переднем крае) и он не очень полезен при определении хирургического метода.Многие исследователи предложили новые системы классификации, учитывая простоту классификации и хирургические аспекты лечения.

    Bouhanna (1976)

    Основываясь на наблюдениях за европейскими европейцами, в 1976 году Bouhanna разработал значительно упрощенную систему классификации облысения по мужскому типу, которая включала всего три основных представления об облысении с двумя следующими вариантами []:

    Классификация волос по Bouhanna потеря среди европейцев [6]

    Стадия 1

    • Тип a: Симметричная рецессия фронтального края, образующая две височные области рецессии разной глубины

    • Тип b: разреженность на вершине или вершине черепа

    Стадия 2

    Стадия 3

    Классификация Буханны была упрощенной системой классификации, основанной на степени выпадения волос, и позволяла точно оценить хирургические показания к трансплантации волос, но не помогла при выборе типа необходимой хирургической процедуры, которая была позже адресованный самим Буханной в многофакторной классификации.

    Бланшар и Бланшар (1984)

    Бланшар предложил другую классификацию с шестью стадиями эволюции, определяемыми шестью измерениями: глабелло-лобное, надбровное лобное, межтеменное, лобно-вертикальное, геликонно-вертикальное и затылочно-вертикальное расстояния []. 7] Эта система классификации используется не так часто, поскольку ее было трудно применять и требовалось проводить несколько измерений у каждого пациента для целей классификации, что является утомительной задачей.

    Эволюционная стадия выпадения волос Бланшаром [7]

    Динамическая классификация Дардура и Буханна (1996)

    Они предложили систему классификации, которая включала все параметры, как морфологические, так и динамические, которые влияют на кожу головы и сами волосы.Эта классификация включает для каждого заголовка символ, за которым следует число, указывающее на его положение. Различные параметры, включенные в эту систему, включают стадию выпадения волос, густоту волос, дряблость кожи головы, внешний вид волос, цвет и толщину волос, а также скорость роста волос. [8] Эта классификация была более подробной, чем описанные ранее системы, и в ней учитывались различные параметры, которые не учитывались Гамильтоном, такие как покрывающая способность волос, густота в каждой области и скорость роста волос, но она была слишком сложной и трудной. применять в повседневной практике, так как включает большое количество измерений и параметров.

    Koo (2000)

    Поскольку метод классификации Норвуда слишком подробен и сложен для использования при различных хирургических операциях, а также не перечисляет некоторые специфические типы облысения, он не очень полезен при определении хирургических процедур. Koo и др. . изучили более 1700 корейских мужчин с узорчатым облысением и предложили новый более простой метод классификации. В этой классификации мужское облысение подразделяется на шесть подтипов по форме буквы английского алфавита, обозначающей лысину [].Различные подтипы в этой классификации включают следующую классификацию мужского облысения

    Ку. (a) Тип M (b) Тип C (c) Тип O (d) Тип U (e) Тип MO (f) Тип CO [9]

    1. Тип M: Когда обе стороны лобно-височной линии волос выглядят треугольными или как буква M

    2. Тип C: Когда передняя линия роста волос выглядит как полукруг или буква C. Облысение по мужскому типу M и C не имеет выпадения волос на макушке.

    3. Тип O: Когда на макушке или затылке имеется круглая или яйцевидная проплешина, а передняя линия роста волос хорошо сохранилась

    4. Тип U: Когда рецессия передней линии роста волос распространяется на макушку, что выглядит как подкова или буква U.

    5. Типы MO и CO: Когда существует рецессия лобно-височной линии роста волос с проплешиной на макушке, как комбинированные образцы, это типы MO и CO, в зависимости от формы рецессии передней линии роста волос [9]

    Эта система классификации имеет преимущества по сравнению с предыдущей классификацией, поскольку она проще, удобнее в применении, не требует сложных измерений и полезна при планировании хирургических операций.

    КЛАССИФИКАЦИЯ ВЫПАДЕНИЯ ВОЛОС ПО ЖЕНСКИМ УРАФАМ

    Ludwig (1977)

    Людвиг наблюдал 468 женщин с выпадением волос и предложил классификацию, основанную на стадии эволюции [].Классификация состояла из трех степеней облысения, которые включают:

    Классификация Людвига облысения у женщин [10]

    1. Степень I: Заметное истончение волос на макушке, ограниченное спереди линией, расположенной 1 -3 см позади передней линии роста волос

    2. Степень II: выраженное разрежение волос на макушке в пределах области, наблюдаемой при степени I.

    3. Степень III: полное облысение (полное обнажение) в области, наблюдаемой при степени I и II.[10]

    Людвиг подчеркивал сохранение лобной каймы, несмотря на прогрессирующую центробежную потерю на верхней части волосистой части головы, но не включал акцентирование лобно-вертикальной алопеции, которое позже было включено Олсеном. Более того, женщины с облысением по мужскому типу также не могли быть классифицированы с помощью этой системы.

    Эблинг и Рук (1975)

    Они разработали пятиступенчатую систему классификации женского облысения []. Первые два этапа такие же, как и в системе Людвига.Тип I показывает заметное истончение волос на макушке. Тип II показывает выраженное разрежение волос на макушке в области, наблюдаемой у Типа I. Тип III показывает продолжающееся диффузное выпадение волос в области, определенной для Типов I и II, а также начальное выпадение волос по лобно-височной линии волос. Тип IV показывает продолжение этого диффузного выпадения и лобно-височной рецессии, а тип V — полное выпадение волос в верхней части черепа, напоминающее мужское облысение.

    Пятиступенчатая классификация женской модели облысения по Эблингу и Рук

    Эта система классификации была усовершенствована по сравнению с классификацией Людвига, поскольку в отличие от трехступенчатой ​​классификации Людвига, Эблинг и Рук приняли во внимание, что женщины могут иметь как диффузную форму. алопеции, а также по мужскому типу с рецессией лобно-височной линии волос, не описанной Людвигом.

    Савин (1992)

    Савин разработал девять компьютерных изображений, которые теперь обычно называют шкалой Савина, как графическая классификационная шкала для количественной оценки узорчатого облысения у женщин, которое разделено на восемь стадий нарастающего облысения макушки. в дополнение к специальной подкатегории для выявления фронтальной рецессии []. Эти поэтапные иллюстрации обеспечили более тонкий визуальный градиент рисунка облысения и плотности, чем предыдущая классификационная шкала для женщин с типичным облысением.Шкала Савина — полезный инструмент для оценки степени облысения у женщин, который довольно согласуется с разными исследователями, использующими ту же шкалу, которая добавляет степени облысения, отсутствующие в оценке Людвига, но эта система также не учитывала прогрессирующую лобную выпадение волос (узор новогодней елки). [11]

    Иллюстрированная оценка Савиным облысения по женскому типу [11]

    Олсен (1994)

    Олсен предложил классификацию, которая была похожа на классификацию Людвига, но включала акцент на лобно-вертикальной алопеции, имеющей треугольный узор или узор «рождественская елка». .Олсен заметил, что выпадение волос у женщин может происходить в виде тонкой модели выпадения, которая проявляется только при выполнении средней части, где часто наблюдается прогрессирующее снижение плотности волос от макушки к передней части скальпа, что он описал как «Елочная» раздача убытков. Эта картина видна как на ранних, так и на поздних стадиях облысения. [12]

    Sinclair (2004)

    Это фото-метод самоотчета о восприятии пациентами серьезности их выпадения волос, который состоит из пяти цветных фотографий кожи головы женщин с волосами, разделенными по центру.На первой фотографии изображена нормальная кожа головы, а на фотографиях 2–5 — кожа головы женщин с все более серьезной потерей волос []. Фотографии пронумерованы от 1 до 5, и респонденты должны обвести номер фотографии, которая, по их мнению, больше всего напоминает внешний вид их собственных волос, разделенных пробором в центре. У женщин с выпадением волос 1 и 2 стадии наблюдается эпизодическое или постоянное усиление выпадения волос с уменьшением объема волос, когда их держат в хвосте.У женщин с 3, 4 и 5 стадиями выпадения волос может наблюдаться потеря объема волос на коже черепа с расширением центральной части, эпизодическое усиление выпадения волос или постоянное выпадение волос [13].

    Самоотчетная фотографическая мера Синклера женской модели выпадения волос [13]

    Градация Синклера — это простая система оценок, которую могут легко использовать как клиницисты, так и пациенты для определения степени выпадения волос и оценки состояния ответ на лечение.

    КЛАССИФИКАЦИЯ, НЕ ОТВЕТСТВЕННАЯ ПОЛОВОМУ характеристики волос, такие как диаметр, длина, форма и цвет, которые влияют на укрывистость волос. Эта классификация оказалась полезной при оценке изменений параметров волос во время курса лечения, а также при принятии решения о показании трансплантации волос для хирургического лечения.[14]

    Эта система классификации представляет собой подробную систему классификации, учитывающую различные параметры, которые могут быть количественно определены и компьютеризированы, но включение многочисленных параметров и измерений также делает ее трудоемкой и трудной для применения в повседневной практике.

    Базовая и специальная классификация (2007)

    Классификация BASP — это новая пошаговая и универсальная система классификации узорчатого облысения независимо от пола, которая основана на наблюдаемых моделях облысения, включая форму передней линии роста волос и густоту волос. волосы на лобной и макушной областях.Ли и др. . оценили более 2200 предметов с использованием этой системы классификации, которая состоит из основного типа и конкретного типа. Основной (BA) тип представляет собой форму передней линии роста волос, а конкретный тип (SP) представляет собой густоту волос на отдельных участках (лобной и макушной). Существует четыре основных типа (L, M, C и U) и два конкретных типа (, F, и V), и каждый из различных типов подразделяется на 3 или 4 степени (подтипы) в зависимости от степени тяжести [].Окончательный тип определяется комбинацией определенных основных и конкретных типов. Различные типы облысения согласно классификации BASP включают следующее:

    Базовая и специфическая (BASP) классификация облысения [15]

    a. Основные типы

    Тип L: вдоль передней границы в лобно-височной области не наблюдается рецессии, напоминающей линейную линию, и обычно означает отсутствие выпадения волос.

    Тип M: рецессия лобно-височной линии роста волос более заметна, чем средняя-передняя линия роста волос, а линия роста волос напоминает букву М.Далее он делится на четыре подтипа в зависимости от степени облысения.

    Тип M0: Сохраняется исходная линия роста волос, выпадение волос отсутствует.

    Тип M1: Лобно-височная рецессия распространяется кзади, но не за пределы передней трети виртуальной линии, соединяющей исходную линию роста волос и вершину макушки.

    Тип M2: Лобно-височная рецессия распространяется дальше назад, но не за среднюю треть виртуальной линии, соединяющей исходную линию роста волос и вершину вершины.

    Тип M3 — Лобно-височная рецессия распространяется за пределы средней трети участка в заднюю треть области виртуальной линии, соединяющей исходную линию роста волос и вершину вершины.

    Тип C: Спад в средней-передней линии роста волос более заметен, чем на лобно-височной линии роста волос. Вся передняя линия роста волос регрессирует кзади в виде полукруга, напоминающего букву С. Далее она делится на четыре подтипа в зависимости от степени тяжести.

    Тип C0: Сохраняется исходная линия роста волос на переднем отделе, выпадение волос не наблюдается.

    Тип C1: Средняя передняя линия роста волос отступает до передней одной трети виртуальной линии, соединяющей исходную линию роста волос и вершину макушки.

    Тип C2: Средняя передняя линия волос отступает до средней трети виртуальной линии.

    Тип C3: Средняя передняя линия волос отступает до задней трети виртуальной линии.

    Тип U: передняя линия роста волос отступает назад за вершину, образуя форму подковы, напоминающую букву U. Это наиболее тяжелый тип облысения.Далее он делится на три подтипа в зависимости от степени облысения.

    Тип U1: передняя линия роста волос отступает и находится в пределах верхней трети виртуальной линии, соединяющей вершину и задний затылочный бугор.

    Тип U2: передняя линия роста волос отступает и находится в пределах средней трети виртуальной линии, соединяющей макушку и задний затылочный бугор.

    Тип U3: Передняя линия роста волос отступает и находится в пределах нижней трети виртуальной линии, соединяющей макушку и задний затылочный бугор.

    г. Конкретные типы

    Тип F: представляет собой общее снижение густоты волос по всей верхней части волосистой части головы, независимо от передней линии роста волос, и обычно более выражено на лобной части кожи головы.

    Тип F1: Заметное истончение волос на макушке (легкое изменение).

    Тип F2: Истончение волос на макушке выраженное (умеренное изменение).

    Тип F3: Волосы на макушке очень редкие или отсутствуют (сильное изменение).

    Тип V: Волосы вокруг макушки заметно реже, а выпадение волос более отчетливо видно в макушке, чем во фронтальной области.

    Тип V1: Заметно истончение волос вокруг макушки (легкое изменение).

    Тип V2: истончение волос вокруг макушки выражено (умеренное изменение).

    Тип V3: Истончение волос вокруг макушки очень редкое или отсутствует (сильное изменение).

    Окончательный тип определяется комбинацией основного и особого типа.например, базовый тип (C1) + конкретный тип (V1) обозначает конечный тип C1V1. [15]

    Эта классификационная система предлагает многочисленные преимущества по сравнению с существующими ранее системами, поскольку она более комплексна и систематична и может использоваться независимо от пола. Более того, эту систему легко запомнить и применять на практике, и она имеет лучшую воспроизводимость и повторяемость, чем предыдущие классификации в повседневной клинической практике. [16]

    Практическое применение систем классификации:

    Эти системы классификации, особенно такие общепринятые, как система Норвуда-Гамильтона и Людвига, широко используются пациентами и врачами для определения стадии выпадения волос и оценки реакции на терапию.Помимо этого, несколько систем классификации были полезны при определении хирургической процедуры для лечения выпадения волос. Некоторые авторы описали показания к различным хирургическим методам в зависимости от стадии облысения. Боуханна [6] разработал следующие оперативные показания на основе своей собственной классификационной системы.

    Стадия 1A: Для восстановления первоначальной передней линии используются два небольших преаурикулярных лоскута, если слабость донорского участка достаточна, или два стрип-графта в сочетании с трансплантацией мини-трансплантата, если слабость недостаточна.

    Стадия 1B: Если дряблость вершины достаточна, репозиция скальпа с помощью трансплантации мини-трансплантата проводится по спирали или транспозиции одного или двух лоскутов с иссечением остаточных зон облысения. Если макушка черепа натянута, пересаживают 300-400 мини-трансплантатов.

    Стадия IIA: При достаточной рыхлости рекомендуется два преаурикулярных лоскута в сочетании с вогнутым и прямым лоскутом, а также 150-200 мини-трансплантатов. Если слабость недостаточна, рекомендуется 500-800 мини-трансплантатов.

    Стадия IIB и III: Если дряблость адекватна, соответствующее лечение представляет собой транспозицию двух, трех или четырех верхних неавтономизированных лоскутов на ножке вместе с иссечением лысины или трансплантацией мини-графтов в залысинах между лоскутами.Если рыхлость недостаточна, рекомендуется установка двух расширителей с последующей перестановкой двух лоскутов.

    Koo и др. . [9] также разработали хирургические показания для различных стадий облысения в соответствии с их системой классификации. Для типа M может быть выполнена трансплантация волос или преаурикулярный лоскут. Для типов O, MO и CO может быть проведена репозиция кожи головы с экспандером или без него с последующей трансплантацией волос. Для типа U основными вариантами являются транспозиция расширенного тройного продвижения или двусторонняя транспозиция продвижения или уменьшение волосистой части головы, тогда как трансплантация волос остается второстепенным вариантом.Для типа C продвижение кожи головы после расширения, трансплантации лоскута кожи головы или пересадки волос может выполняться в соответствии с предпочтениями пациента.

    Алопеция у женщин — американский семейный врач

    К. КАРОЛИН ТИДК, доктор медицины, Медицинский университет Южной Каролины, Чарлстон, Южная Каролина

    Am Fam Physician. 1 марта 2003 г .; 67 (5): 1007-1014.

    Раздаточный материал для пациентов

    Алопецию можно разделить на заболевания, при которых волосяной фолликул является нормальным, но цикл роста волос является ненормальным, и нарушения, при которых волосяной фолликул поврежден.Андрогенетическая алопеция — наиболее частая причина выпадения волос у женщин. К другим расстройствам относятся очаговая алопеция, телогеновая алопеция, рубцовая алопеция и травматическая алопеция. Диагноз обычно основывается на тщательном анамнезе и целенаправленном физикальном обследовании. Некоторым пациентам могут потребоваться отдельные лабораторные тесты или пункционная биопсия. Миноксидил для местного применения предназначен для лечения андрогенетической алопеции у женщин. Кортикостероиды и другие препараты обычно используются у женщин с очаговой алопецией.Выделение телогена часто является самоограничивающимся заболеванием. Поскольку облысение может быть разрушительным для женщин, лечение должно включать оценку психологического воздействия.

    Хотя облысение может возникнуть на любом участке тела, наибольшее беспокойство вызывает поражение кожи головы. Выпадение волос может варьироваться от небольшого голого пятна, которое легко маскируется прической, до более расплывчатого и явного рисунка. Было обнаружено, что облысение у женщин оказывает значительное пагубное влияние на самооценку, психологическое благополучие и образ тела.1,2

    Патофизиология

    Каждый волосяной фолликул постоянно проходит три фазы: анаген (рост), катаген (инволюция или кратковременный переход между ростом и покоем) и телоген (покой) .3 Заболевания алопеции можно разделить на те, в которых волосяной фолликул нормален, но цикл роста волос ненормален (например, телогеновая алопеция), и те, при которых волосяной фолликул поврежден (например, рубцовая алопеция).

    Диагноз

    Тщательный анамнез часто позволяет предположить первопричину алопеции.Решающими факторами являются продолжительность и характер выпадения волос, повреждение или выпадение волос у корней, а также усиление выпадения или истончения. Другими важными факторами являются диета пациента, лекарства, текущие и прошлые заболевания, а также семейный анамнез алопеции.

    Медицинский осмотр состоит из трех частей. Сначала кожа головы исследуется на наличие признаков эритемы, шелушения или воспаления. Фолликулярные единицы видны при нерубцовом облысении, но отсутствуют при рубцовом типе.Во-вторых, оценивается густота и распределение волос. В-третьих, стержень волоса исследуется на калибр, длину, форму и хрупкость.4

    «Тест на растяжение» — это простой метод оценки выпадения волос. Между большим, указательным и средним пальцами захватывается около 60 волосков. Затем волосы осторожно, но сильно вытягивают. Отрицательный тест (получено шесть или меньше волос) указывает на нормальное выпадение, тогда как положительный результат (получено более шести волос) указывает на процесс активного выпадения волос.Пациенты не должны мыть волосы шампунем за 24 часа до проведения теста4.

    Если диагноз неясен на основании анамнеза и физикального обследования, могут быть показаны отдельные лабораторные тесты и, иногда, пункционная биопсия. Поэтапный подход к диагностике облысения представлен на Рисунке 1.5,6

    Просмотр / Распечатать Рисунок

    Оценка алопеции у женщин

    РИСУНОК 1.

    Предлагаемый подход к оценке алопеции у женщин. женщины.(DHEA-S = дегидроэпиандростерона сульфат; ANA = антинуклеарное антитело)

    Адаптировано с разрешения Healey PM, Jacobson EJ. Общие медицинские диагнозы: алгоритмический подход. 3-е изд. Philadelphia: Saunders, 2000: 208–11, с дополнительной информацией от Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hordinsky MK, et al. Рекомендации по лечению андрогенетической алопеции. Американская академия дерматологии. J Am Acad Dermatol 1996; 35 (3 pt 1): 465–9.

    Оценка облысения у женщин

    РИСУНОК 1.

    Предлагаемый подход к оценке алопеции у женщин. (DHEA-S = дегидроэпиандростерона сульфат; ANA = антинуклеарное антитело)

    Адаптировано с разрешения Healey PM, Jacobson EJ. Общие медицинские диагнозы: алгоритмический подход. 3-е изд. Philadelphia: Saunders, 2000: 208–11, с дополнительной информацией от Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, Goltz RW, Graham GF, Hordinsky MK, et al. Рекомендации по лечению андрогенетической алопеции. Американская академия дерматологии. J Am Acad Dermatol 1996; 35 (3 pt 1): 465–9.

    Андрогенетическая алопеция

    Андрогенетическая алопеция или выпадение волос, опосредованное присутствием андрогендигидротестостерона, является наиболее распространенной формой алопеции у мужчин и женщин. Почти все люди в той или иной степени страдают андрогенетической алопецией. Выпадение волос обычно начинается в возрасте от 12 до 40 лет и часто бывает недостаточным, чтобы его можно было заметить. Однако видимое облысение наблюдается примерно у половины всех людей к 50 годам8 (рис. 2). У женщин прическа может маскировать раннее выпадение волос.


    РИСУНОК 2.

    Андрогенетическая алопеция.

    Волосяные фолликулы содержат рецепторы андрогенов. В присутствии андрогенов активируются гены, сокращающие фазу анагена, и волосяные фолликулы сокращаются или становятся миниатюрными. При последовательных циклах анагена фолликулы становятся меньше (что приводит к более коротким и тонким волосам), а непигментированные пушковые волосы заменяют пигментированные терминальные волосы. У женщин истончение диффузное, но более выраженное в лобной и теменной областях.Даже у людей с тяжелой андрогенетической алопецией почти всегда имеется тонкая бахрома спереди. Оставшаяся конфигурация волос может напоминать монашескую стрижку.

    У женщин с андрогенной алопецией не наблюдается повышенного уровня циркулирующих андрогенов. Однако было обнаружено, что они имеют более высокий уровень 5α-редуктазы (которая превращает тестостерон в дигидротестостерон), большее количество рецепторов андрогенов и более низкий уровень цитохрома P450 (который превращает тестостерон в эстроген) .6

    Большинство женщин с андрогенной алопецией имеют нормальное состояние. менструации, нормальная фертильность и нормальная эндокринная функция, включая соответствующие гендерные уровни циркулирующих андрогенов.Таким образом, нет необходимости в обширном гормональном обследовании. Если у женщины нерегулярные менструации, резкое выпадение волос, гирсутизм или рецидив акне, целесообразно эндокринное обследование. В этой ситуации должны быть получены уровни общего тестостерона, свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата и пролактина.6

    Поскольку выпадение волос при андрогенной алопеции является отклонением нормального цикла волос, оно теоретически обратимо. Однако развитая андрогенная алопеция может не поддаваться лечению, потому что воспаление, окружающее область выпуклости фолликула, может непоправимо повредить стволовые клетки фолликула.

    ЛЕЧЕНИЕ

    Миноксидил (Rogaine)

    В настоящее время предпочтительным методом лечения андрогенетической алопеции является местное введение 2-процентного миноксидила. 6,8,9 Миноксидил, по-видимому, влияет на волосяной фолликул тремя способами: он увеличивает время, в течение которого фолликулы проводят в волосяном фолликуле. анаген, он «пробуждает» фолликулы, которые находятся в катагене, и увеличивает сами фолликулы. Механизм воздействия миноксидила на эти изменения неизвестен. Зубчатые волоски увеличиваются в размерах и превращаются в терминальные.Кроме того, снижается линька.

    В рандомизированном контролируемом двойном слепом клиническом исследовании с участием 550 женщин в возрасте от 18 до 45 лет лечение 2-процентным раствором миноксидила привело к увеличению количества волос по сравнению с плацебо10. в другом исследовании 11, у 50 процентов женщин, получавших 2-процентный миноксидил, отрастание волос было как минимум минимальным, а у 13 процентов — умеренным. Не было продемонстрировано значительного повышения эффективности 5-процентного раствора миноксидила по сравнению с 2-процентным раствором.8 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) обозначило миноксидил для местного применения для лечения андрогенной алопеции. Пипетка используется для нанесения раствора миноксидила непосредственно на сухую кожу головы два раза в день. После каждого использования следует тщательно мыть руки, чтобы избежать случайного нанесения на другие части тела. Миноксидил указан как препарат категории C. Не рекомендуется применять лицам моложе 18 лет.

    Основным побочным эффектом местного лечения миноксидилом является гипертрихоз (чрезмерный рост волос).Рост волос чаще всего отмечается над бровями, в скуловой области и на боковых сторонах щек. Иногда это происходит над верхней губой и на подбородке. Сообщалось, что гипертрихоз лица поражает 3-5 процентов женщин, получавших 2-процентный раствор, и более 5 процентов женщин, получавших 5-процентный раствор.8

    Гипертрихоз исчезает через год, даже при продолжении приема миноксидила, и удаляется в течение одного-шести месяцев, если лечение прекращено.8 Отбеливание более длинных и темных волос полезно с косметической точки зрения.Процедуры удаления волос необходимы редко. Объяснения возникновения этого побочного эффекта включают местное внутрисосудистое распространение миноксидила, непреднамеренное попадание препарата на лицо вручную и передачу остаточного миноксидила с подушек.8

    Коммерческие препараты содержат миноксидил на основе пропиленгликоля. Аллергические реакции на это основание ограничивают эффективность терапии миноксидилом у некоторых женщин. Фармацевт-компаунд может приготовить альтернативный препарат, в котором миноксидил суспендирован в менее сенсибилизирующем агенте, таком как полиэтиленгликоль.12

    Экзогенный эстроген

    В прошлом экзогенный эстроген использовался для лечения андрогенной алопеции. Сейчас это лечение используется реже, потому что миноксидил более эффективен. У фертильных женщин с андрогенной алопецией, которым требуется оральная контрацепция, важно выбрать таблетки, содержащие наименее андрогенный прогестин, такие как норгестимат (в Орто-Циклене, Орто-Три-Циклене), норэтиндрон (в Овконе 35), дезогестрел (в Мирсетте). ) или диацетат этинодиола (в Демулене, Зовия).8

    Спиронолактон (Альдактон)

    Этот препарат является слабым конкурентным ингибитором связывания андрогенов с рецепторами андрогенов. Он также снижает синтез тестостерона. По этим причинам пероральный спиронолактон был опробован при лечении андрогенетической алопеции, хотя остаются вопросы о его полезности. Спиронолактон может быть полезен женщинам, у которых также есть гирсуитизм.13 Однако FDA не пометило этот препарат для лечения андрогенетической алопеции.

    Финастерид (Проскар)

    Было доказано, что это средство эффективно у мужчин с алопецией. Однако финастерид не следует применять женщинам детородного возраста, поскольку ингибиторы 5α-редуктазы могут вызывать аномалии наружных половых органов у плода мужского пола. Более того, эффективность финастерида у женщин в постменопаузе с андрогенетической алопецией не доказана. 8

    Третиноин (Ретин-A)

    Местная терапия третиноином в качестве дополнения к миноксидилу показала некоторые перспективы.6,14

    Другие методы лечения и ухода за волосами

    При сильном выпадении волос можно носить парики. Использование мини-трансплантатов, а не более крупных заглушек при трансплантации волос обеспечивает более приятный с косметической точки зрения результат15. косметические эффекты андрогенной алопеции. Женщины могут мыть волосы шампунем сколь угодно часто, не опасаясь ухудшения их выпадения.8

    Alopecia Areata

    Alopecia areata — очаговое выпадение волос аутоиммунного происхождения7 (рис. 3). Обычно это одно овальное пятно или несколько сливных участков бессимптомной, четко очерченной, не рубцовой алопеции. Степень тяжести варьируется от небольшого оголенного участка до выпадения волос на всей коже головы. Волосы с так называемым «восклицательным знаком» являются признаком беспорядка. Эти волосы обычно располагаются по периферии пятна и простираются на несколько миллиметров над кожей головы.16


    РИСУНОК 3.

    очаговая алопеция.

    Гнездная алопеция встречается у 2 процентов населения, причем мужчины и женщины страдают в равной степени. Состояние может присутствовать у людей любого возраста, но чаще встречается у детей и молодых людей.16,17

    Течение очаговой алопеции является одним из спонтанных ремиссий и рецидивов. Хотя в остальном пациенты с этим заболеванием обычно здоровы, у некоторых есть сопутствующие заболевания, такие как атопия, заболевание щитовидной железы или витилиго.Очаговая алопеция тесно связана с определенными аллелями человеческого лейкоцитарного антигена класса II.17

    ЛЕЧЕНИЕ

    Иммуномодуляторы, используемые при лечении очаговой алопеции, включают кортикостероиды, 5-процентный миноксидил и крем с антралином (Psoriatec). Также используются местные иммунотерапевтические агенты (например, динитрохлорбензол, дибутиловый эфир квадратной кислоты и дифенилциклопропенон), хотя схемы лечения этих сильнодействующих агентов являются сложными. Может потребоваться консультация дерматолога или направление к специалисту.Все эти агенты стимулируют рост волос, но не предотвращают их выпадение. Более того, они, вероятно, не влияют на течение болезни.

    Если очаговая алопеция не является легкой и легко маскируемой, психологический стресс может быть очень тяжелым. Поэтому большинство врачей чувствуют себя обязанными предложить больным пациентам какую-либо форму лечения.

    Кортикостероиды

    Наиболее распространенным лечением очаговой алопеции является внутриочаговое введение кортикостероидов, предпочтительно триамцинолона ацетонида (Kenalog).Рекомендуемая доза составляет до 3 мл раствора 5 мг на мл, вводимого в среднюю часть дермы в несколько участков на расстоянии 1 см друг от друга.17 Используется игла 30 калибра длиной 0,5 дюйма, и в каждое место вводится 0,1 мл. . Рост волос обычно проявляется через четыре недели. Лечение можно повторять каждые четыре-шесть недель. Местную атрофию кожи, преобладающий побочный эффект, можно свести к минимуму, сделав инъекцию в среднюю часть дермы, а не в более поверхностный эпидермис или подкожный жир.

    Можно использовать местную терапию кортикостероидами, хотя она не так эффективна, как инъекции внутри очага поражения.Дважды в день нанесение 1 мл раствора кортикостероидов средней активности или лосьона на всю кожу головы обычно используется в качестве дополнения к инъекциям кортикостероидов16. Схемы, сочетающие местную терапию кортикостероидами с антралином или миноксидилом, также могут быть полезными.

    Хотя пероральная терапия кортикостероидами эффективна при лечении очаговой алопеции, она редко используется из-за потенциальных побочных эффектов. Системное лечение может быть показано женщинам с прогрессирующей очаговой алопецией.При активной, обширной или быстро распространяющейся очаговой алопеции для взрослых с массой тела более 60 кг (132 фунта) рекомендуется лечение преднизоном в дозировке 40 мг в день в течение семи дней; затем дозу кортикостероида постепенно снижают на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель.8 При менее обширной очаговой алопеции назначают преднизон в дозе 20 мг в день или через день с последующим медленным снижением дозы с шагом 1 мг один раз в день. состояние стабильное. Пероральная терапия преднизоном может использоваться в сочетании с местной или инъекционной терапией кортикостероидами, а также с местной терапией миноксидилом.

    Миноксидил

    Было обнаружено, что местное введение миноксидила, особенно 5-процентного раствора, в некоторой степени эффективно при лечении гнездной алопеции. В одном исследовании 8 это лечение дало приемлемые результаты у 40 процентов пациентов, потерявших от 25 до 99 процентов волос на коже головы. FDA не маркирует миноксидил для местного применения для лечения очаговой алопеции.

    Антралин

    Лечение антралином, неспецифическим иммуномодулятором, безопасно и эффективно, особенно у пациентов с широко распространенной очаговой алопецией.Антралин доступен в виде кремов с 0,1, 0,25, 0,5 и 1,0 процента, которые можно наносить один раз в день в домашних условиях на более длительные периоды времени, начиная с пяти минут за раз и продолжаясь до одного часа. После каждого периода применения кожу головы тщательно ополаскивают прохладной или теплой водой, а затем смывают с мылом. Рост новых волос проявляется через два-три месяца. Примерно у 25 процентов пациентов косметически приемлемые результаты достигаются в течение шести месяцев.18

    Выбор оптимального подхода к лечению зависит от степени выпадения волос (таблица 1).Если поражено менее 50 процентов волосистой части головы, можно попробовать внутриочаговые инъекции кортикостероидов или вместе с местной терапией кортикостероидами. Если поражено более 50 процентов кожи головы, подходит режим с множеством агентов. Лечение следует продолжать до ремиссии состояния или до тех пор, пока остаточные голые участки не будут покрыты недавно отросшими волосами. Следовательно, лечение может потребоваться от месяцев до лет.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 1

    Варианты лечения очаговой алопеции у взрослых женщин

    9083 9

    Поражение кожи головы менее 50%

    Предпочтительны внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц (триамцинолон [кенолон] ацетон] )

    Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц плюс местное применение раствора кортикостероидов средней активности или лосьона два раза в день

    Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц, плюс местное применение 5% раствора миноксила ) два раза в день

    Преднизон, 20 мг перорально каждый день или через день

    Участие более 50%

    Местное применение крема антралина (Псориатек) плюс 5% раствор миноксидила один раз в сутки

    Местное применение раствора кортикостероидов или лосьона плюс 5% раствор миноксидила два раза в день

    Преднизон, 40 мг в день перорально в течение 7 дней, затем постепенно снижается на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель

    Направление к дерматологу для местной иммунотерапии

    Протез кожи головы (парик)

    ТАБЛИЦА 1

    Варианты лечения наружной алопеции у взрослых женщин

    уколы 1 раз в месяц, пл США местное применение 5% раствора миноксидила (Rogaine) два раза в день

    908 908 908 908

    Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц (предпочтительно триамцинолона ацетонид [Kenalog])

    Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц, плюс местное применение раствора кортикостероидов средней активности или лосьона два раза в день

    Преднизон, 20 мг перорально каждый день или через день

    Участие более 50%

    Местное применение крема антралина (Псориатек), плюс 5% раствор миноксидила один раз в день

    Местное применение раствора кортикостероидов или лосьона плюс 5% раствор миноксидила два раза в день

    Преднизон, 40 мг в день перорально в течение 7 дней, затем снижается на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель

    Направление к дерматологу для местной иммунотерапии

    Протез скальпа (парик)

    Telogen effluvium is diffuse

    потеря, вызванная любым состоянием или ситуацией, которая сдвигает нормальное распределение фолликулов в анаге en к распределению с преобладанием телогенов.3 Женщины с этим заболеванием обычно отмечают повышенное количество распущенных волосков на щетке для волос или на полу душа. Ежедневное выпадение может составлять от 100 до 300 волос. Если выпадение волос находится на нижнем пределе диапазона, оно может быть неявным. Выделение телогена может выявить ранее нераспознанную андрогенетическую алопецию.

    Ряд состояний связан с оттоком телогена (таблица 2) .19 Хотя стресс является наиболее частой первопричиной, расстройство также может развиться из-за нормальных физиологических явлений (например,g., удлинение телогена в послеродовом состоянии), некоторые лекарства 20 и несколько эндокринопатий (заболевания щитовидной железы, гипофиза и паращитовидных желез). Телогеновый отток обычно начинается через два-четыре месяца после причинного события и длится несколько месяцев. Если есть подозрение на телогеновый отток, необходимо собрать подробный анамнез.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 2

    Причины телогенового эффлювия

    Физиологические условия

    Травма или стресс

    Лекарства и другие вещества

    ia выделение новорожденного Послеродовое выделение

    Срочная или жидкая белковая диета Высокая температура (e.g., малярия) Гипотиреоз и другие эндокринопатии Серьезное хирургическое вмешательство Тяжелое хроническое заболевание Тяжелая инфекция Тяжелый психологический стресс (например, опасные для жизни ситуации)

    Антикоагулянты (особенно гепарин) Противосудорожные препараты Антикератинизирующие агенты (например, этретинат [Тегисон]) Антитиреоидные агенты металлы Гормоны

    ТАБЛИЦА 2

    Причины Telogen Effluvium

    Лекарства и другие вещества

    Лекарства и другие вещества

    новорожденный Послеродовая элиминация

    Физиологические условия

    Травма или стресс

    Лекарства и другие вещества

    Срочная или жидкая белковая диета Высокая температура (e.g., малярия) Гипотиреоз и другие эндокринопатии Серьезное хирургическое вмешательство Тяжелое хроническое заболевание Тяжелая инфекция Тяжелый психологический стресс (например, опасные для жизни ситуации)

    Антикоагулянты (особенно гепарин) Противосудорожные препараты Антикератинизирующие агенты (например, этретинат [Тегисон]) Антитиреоидные агенты металлы Гормоны

    Лечение основано на выявлении и лечении или исправлении основной причины отхождения телогена. Для женщин может быть обнадеживающим понимание связи их выпадения волос с конкретным событием или фактором, а также знание о вероятности возобновления роста волос (рис. 4).

    Просмотр / печать Рисунок

    РИСУНОК 4.

    Короткие волосы спереди, отражающие новообразование после отхождения телогена.


    РИСУНОК 4.

    Короткие волосы спереди, отражающие новообразование после отхождения телогена.

    Алопеция из-за повреждения волосяных фолликулов

    Рубцовая алопеция — это выпадение волос в результате состояния, которое повреждает кожу головы и волосяной фолликул7 (рис. 5). Помимо лысины, кожа головы обычно имеет ненормальный вид.Могут присутствовать бляшки эритемы с шелушением или пустулами или без них. Состояния, которые могут быть связаны с рубцовой алопецией, включают инфекции (например, сифилис, туберкулез, синдром приобретенного иммунодефицита, опоясывающий герпес), аутоиммунное заболевание (дискоидная красная волчанка), саркоидоз, травмы кожи головы (например, травмы, ожоги) и лучевая терапия.


    РИСУНОК 5.

    Рубцовая алопеция с повреждением подлежащей кожи головы.

    Если причина заболевания не очевидна, может быть полезна пункционная биопсия черепа диаметром 4 мм.Частые результаты биопсии включают пролиферацию лимфоцитов вокруг фолликула, разрушенные фолликулы, тонкий и атрофический эпидермис и плотно склеротическую дерму.

    Травматическая алопеция может быть вызвана косметическими процедурами, которые со временем повреждают волосяные фолликулы.7 Косметическая алопеция связана с использованием щеточных валиков, щипцов для завивки, щеток с квадратными или угловатыми кончиками и плотного плетения волос (рис. ). Химические вещества, которые повторно используются для обработки волос, также могут повредить фолликулы.При осмотре кожи головы выявляются короткие сломанные волосы, фолликулит и часто рубцы.


    РИСУНОК 6.

    Травматическая алопеция, вызванная тугим плетением.

    Трихотилломания, еще одна причина травматической алопеции, представляет собой компульсивное поведение, связанное с многократным выщипыванием волос.21 Такое поведение часто является реакцией на стрессовую ситуацию. Женщины проявляют такое поведение чаще, чем мужчины, а дети — чаще, чем взрослые. Дети часто осознают, что они выщипывают волосы, и могут поддаваться поведенческому вмешательству.Когда поведение сохраняется в зрелом возрасте, пациенты могут не осознавать такое поведение.

    Трихотилломания часто трудно поддается лечению. Различные фармакологические средства, в основном антидепрессанты, были опробованы с некоторым успехом22. Также была предпринята попытка комбинации фармакологической и поведенческой терапии.23

    Эти признаки облысения можно обратить (и вот как) Облысение? Проактивный подход

    Вы не сможете сохранить шевелюру, если не примете меры.Чем раньше вы обнаружите проблему и начнете программу лечения, тем больше у вас шансов остановить выпадение волос. Проблема, с которой сталкиваются многие люди, — это заметить признаки облысения до потери значительной части волос.

    Держи волосы на голове

    Больше волос. Да, от этого есть таблетка.

    Распространенные признаки облысения

    Вот наиболее распространенные обратимые признаки облысения.

    Лысины

    Самыми очевидными признаками облысения являются, в общем, лысины.Когда-то там были волосы, а теперь их нет.

    Обычно вы замечаете проплешины на макушке или макушке, но различные типы выпадения волос, такие как телогеновая элиминация, могут привести к появлению лысин в случайных местах на коже черепа и по бокам головы.

    Усиленное выпадение волос

    Вы не поверите, но выпадение от 50 до 100 волос в день — это нормально. Звучит как много, но если принять во внимание тот факт, что у среднего человека на голове 100000 волос, потеря сотни из них не звучит , а разрушительно.

    Но когда вы начинаете замечать сильное количество волосков на ваших наволочках, под душем или даже на одежде в конце дня, возможно, пришло время поговорить с врачом.

    Thinning Hair

    Это немного сложнее на самом деле идентифицировать, потому что большую часть времени мы склонны убеждать себя, что мы «просто воображаем это». Верно?

    Но важно понимать, что истончение волос — либо глядя в зеркало и физически замечая, что кажется более тонкими участками кожи головы, можно видеть кожу головы или сразу замечать, что волосы растут медленнее и становятся тоньше. — это главный признак того, что у вас выпадают волосы.

    В следующий раз, когда вы посмотрите в зеркало, а не скажете: «Я просто это представляю», обязательно обратитесь к своему врачу. Они могут провести множество тестов, чтобы определить, реально ли то, что вы видите в зеркале.

    залысины

    Ах да, самый скрытый признак выпадения волос. Вероятно, это не официальное обозначение, но, по нашему опыту, замечать, что ваша линия волос постепенно уменьшается со временем, подкрадывается лотов парней.

    Линия роста волос обычно сужается вокруг висков и в области, называемой лобной кожей головы.

    Со временем вы начнете замечать, что ваш лоб стал немного «длиннее», или вы, как правило, начнете замечать печально известную модель роста волос в форме буквы «М» на передней части кожи головы.

    Волосы плохо реагируют

    Незначительные изменения в росте наших волос могут физически изменить укладку или укладку наших волос.

    Например, при облысении по мужскому типу чувствительность к мужскому половому гормону, называемому дигидротестостероном (ДГТ), вызывает физическое сокращение волосяных фолликулов, в результате чего образуются более мелкие и тонкие волосы.

    Если вы привыкли расчесывать длинные, здоровые, сочные пряди волос всю свою жизнь, вы, вероятно, заметите разницу в том, как более тонкие волосы расчесываются и укладываются.

    Когда вы замечаете одну или несколько из этих проблем, возможно, у вас выпадение волос. Для получения дополнительной информации о различных стадиях облысения взгляните на шкалу Норвуда.

    Здесь вы можете увидеть некоторые из распространенных типов облысения по мужскому типу. По мере прогрессирования выпадения волос становится все труднее сохранить волосы и, возможно, отрастить выпавшие волосы.

    Как бороться с облысением на ранних стадиях

    Знаете ли вы, что примерно 85% американских мужчин испытают андрогенную алопецию (облысение по мужскому типу) к 50 годам? Возможно, осознания того, что вы не одиноки, недостаточно, чтобы почувствовать себя лучше, но поймите, что достижения в медицинской науке с большей вероятностью остановят прогрессирование признаков облысения.

    Исследование, проведенное в 1998 году, изучающее облысение по мужскому типу у мужчин в возрасте 18–49 лет, показало, что 42% испытывали умеренное или обширное выпадение волос, и это ухудшалось с возрастом (от 16% в возрасте от 18 до 29 лет до 53% в возрасте от 40 до 49 лет). ).

    Как исправить истончение волос

    Понимание того, как исправить истончение волос, — это процесс, ребята. Это требует времени, терпения, рутины, целеустремленности и, во многих случаях, лекарств.

    К счастью, несмотря ни на что, выпадение волос — это не то, с чем у вас, , есть , чтобы жить.

    Расслабьтесь и снимите стресс, чтобы помочь вашим волосам.

    Возможно, вы этого не знаете, но стресс влияет на ваше здоровье по-разному. Это может лишить вас энергии, вызвать физическое недомогание и даже вызвать выпадение волос.

    Верно, стресс может способствовать истончению волос. Само по себе облысение, связанное со стрессом, обычно носит временный характер и может со временем отрасти.

    Поговорите с дерматологом и будьте реалистичны в своем подходе к выпадению волос

    Вы всегда слышите эти истории о людях, которые применяют гомеопатический подход к борьбе с облысением.

    Это обычно необычное средство, такое как намазывание пасты из имбиря и кайенского перца на кожу головы три раза в день или употребление в пищу особого вида женьшеня, выращенного только в сельской деревне в Тибете.Мы будем официально утверждать, что маловероятно, что эти средства будут работать на каком-либо уровне.

    Существует много дезинформации, полуправды и псевдонауки относительно выпадения волос, а также существуют программы лечения, которые были хорошо изучены и протестированы в клинических условиях. Итак, как найти разницу? Для начала поговорите с экспертами отрасли, такими как дерматологи и терапевты, о программах лечения.

    Избегайте рекламы секретных лекарств, полностью натуральных средств и постоянных лекарств.Если бы существовал способ предотвратить облысение, мы бы все уже об этом знали.

    Изучите варианты лечения выпадения волос

    Никогда не помешает провести небольшое исследование при изучении вариантов лечения выпадения волос. Но в какой-то момент вы, вероятно, захотите поговорить с врачом, чтобы узнать профессиональное мнение о том, как бороться с выпадением волос.

    Мы не рекомендуем срезать углы, исследуя более дешевые гомеопатические и полностью натуральные лекарства в качестве альтернативы.

    Клинически доказано, что такие препараты, как финастерид и миноксидил, лечат облысение по мужскому типу и даже обращают вспять выпадение волос у большинства мужчин, и они одобрены FDA.

    Каким бы прекрасным ни было лекарство от выпадения волос, все же есть одна загвоздка: вы должны быть преданы делу. Это означает использование продуктов в точности по назначению и долгосрочное соблюдение режима лечения.

    Finasteride Online

    Отрастите новые волосы или верните деньги

    Рассмотрите новые продукты по уходу за волосами

    Вы можете быть удивлены, узнав, что некоторые из этих шампуней, кондиционеров и средств для укладки содержат агрессивные химические вещества, которые действуют на ваши волосы.

    Вы можете подумать о переходе на более мягкие средства по уходу за волосами, которые предназначены для замедления истончения волос у мужчин.

    Шампуни и кондиционеры, блокирующие ДГТ, содержащие такие ингредиенты, как кетоконазол и пиритион цинк, показали многообещающие возможности помочь обратить вспять выпадение волос, потенциально нарушая выработку ДГТ, гормона, связанного с облысением по мужскому типу.

    Фактически, исследование, опубликованное в Журнале дерматологии, показало, что кетоконазол эффективен при лечении дерматита и выпадения волос у мышей.В ходе клинических испытаний исследователи обнаружили, что 15 мужчин, которые использовали уникальный лосьон для волос, состоящий, среди прочего, из финастерида, миноксидила и кетоконазола в течение 90-дневного периода, выиграли от роста волос, получив заметно более толстую шевелюру, чем у них. в начале учебы. Важно отметить, что это было классическое пилотное исследование, а не стандартное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.

    Также были проведены исследования влияния 1% шампуня с пиритионом и цинком и 5% раствора миноксидила.В одном исследовании 200 мужчин в возрасте от 18 до 49 лет, которые испытали облысение между типом III и IV по шкале Норвуда, получали это лечение в течение шести месяцев.

    Они обнаружили, что миноксидил, когда он используется сам по себе, был примерно в два раза эффективнее пиритиона цинка в стимуляции роста волос, но оба продукта были успешными в увеличении количества видимых волос при использовании в течение 26-недельного периода.

    Облысение по мужскому типу вызывает разочарование и стресс.К счастью, достижения медицины делают лечение более простым и эффективным, чем это было пару десятилетий назад. Воспользуйтесь продуктами, подтвержденными наукой и исследованиями, чтобы остановить выпадение волос.

    Выпадение волос

    Это симптом вашего ребенка?

    • Выпадение волос частями или по всей коже головы
    • Отсутствующие волосы могут быть обломаны или просто выпадать
    • Медицинский термин для облысения — алопеция

    Причины

    Ниже перечислены частые причины выпадения волос.Большинство из них обычно не требует лечения.

    • Стригущий лишай кожи головы. Это основная причина частичного выпадения волос, требующего лечения. Врач вашего ребенка пропишет лекарство от стригущего лишая на коже черепа. Принимается внутрь.
    • Выпадение волос у новорожденных. У многих новорожденных волосы выпадают в первые месяцы жизни. Эти детские волосы заменяются постоянными волосами.
    • Трение или трение. Младенцы могут стереть прядь волос на затылке.Чаще всего это происходит у младенцев от 3 до 6 месяцев. Это результат трения при повороте головы о твердую поверхность. Примерами являются матрасы для детских кроваток, манежи и детские сиденья. Волосы снова отрастают, когда ребенок начинает сидеть. Также называется облысением при трении или облысением под давлением . Повторяющееся или сильное трение может вызвать выпадение волос в любом возрасте.
    • Плотные прически. Если волосы затянуть слишком туго, они рано или поздно лопнут. Чаще всего встречается с тугими косичками, конскими хвостами или дредами (особенно в стиле кукурузных рядов).Волосы также могут выпадать из-за энергичного расчесывания или обратного расчесывания. Горячие инструменты для укладки также могут вызвать повреждение волос. Также известна как тракционная алопеция , механическая алопеция или « злоупотребление волосами. »
    • скручивание или выдергивание волос. Это нервная привычка, которая называется трихотилломания . Частое скручивание волос приводит к обрыву волосков разной длины. Отсутствующие волосы встречаются участками разной формы. Это создает проплешины.В редких случаях это может включать выщипывание бровей или ресниц. Может возникать при кусании ногтей, прикусывании или сосании губ, а также при привычке ковырять в болезненных ощущениях. У детей старшего возраста может быть связано с ОКР.
    • Напряжение. Волосяные фолликулы очень чувствительны к физическим или эмоциональным нагрузкам. Волосы начинают выпадать примерно через 3-4 месяца после сильного стресса. Причина: волосяные фолликулы очень чувствительны к физическим или эмоциональным нагрузкам. Примеры: высокая температура, тяжелая болезнь или операция. Также триггерами могут быть эмоциональный кризис или экстренная диета.У беременных подростков стрессом могут стать роды. После того, как волосы перестанут выпадать, они начнут медленно расти снова. На восстановление всех волос может уйти от 6 до 8 месяцев. Весь цикл занимает около 12 месяцев. Этот тип облысения называется телогенным выпадением телогеном .

    Когда звонить по поводу выпадения волос

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотреть, и проблема срочная

    Обратитесь к врачу в течение 24 часов

    • Кожа черепа красная и очень опухшая в области выпадения волос
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной.

    Обратиться к врачу в рабочее время

    • В волосах присутствуют корки или корки
    • Подозрение на стригущий лишай кожи головы.(Круглый участок выпадения волос с чешуей, шероховатой поверхностью, покраснением или зудом)
    • На коже головы присутствуют сломанные волосы из-за плотной прически и прыщи
    • Участок выпадения волос, причина которого неизвестна
    • Широко распространенное истончение волос и причина неизвестна
    • № Уход в домашних условиях

      • Нормальное выпадение волос у новорожденного в младенчестве
      • Выпадение волос на затылке в результате хронического трения и трения
      • Выпадение волос из-за плотной прически
      • Повсеместное истончение волос после сильного стресса около 3 месяцев назад

      Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

      Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

      Рекомендации по уходу

      Нормальное выпадение волос у новорожденного в младенчестве

      1. Что следует знать о нормальном выпадении волос у новорожденного:
        • Новорожденные рождаются с разным количеством волос.
        • У многих новорожденных волосы выпадают в течение первых 6 месяцев жизни. Пик выпадения волос приходится на 3 месяца. В это время мать также может потерять часть волос.
        • Затем эти детские волосы заменяются постоянными волосами.
        • Нормальные волосы появляются в возрасте от 6 до 12 месяцев.
        • Эта фаза линьки у новорожденных всегда нормальна.
        • Шампуни не вызывают выпадение волос.
      2. Позвоните своему врачу, если:
        • Волосы не отрастают к 12 месяцам
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Выпадение волос на затылке в результате хронического трения и трения

      1. Что следует знать о протирании волос на затылке:
        • Младенцы могут стереть прядь волос на затылке.Чаще всего это происходит у младенцев от 3 до 6 месяцев.
        • Выпадение волос происходит из-за трения при повороте головы о твердую поверхность. Примерами являются матрасы для детских кроваток, манежи, коврики для занятий и детские сиденья.
        • Волосы снова отрастают, когда ребенок начинает садиться.
        • Это может занять от 6 до 12 месяцев.
        • Может также возникнуть у любого прикованного к постели ребенка (например, тяжелый церебральный паралич).
      2. Лечение выпадения волос из-за трения и длительного пребывания на спине:
        • После 1 месяца дайте ребенку больше времени на животик.
        • Осторожно: время живота всегда должно проводиться под наблюдением взрослых. Причина: риск удушья до тех пор, пока ребенок не достигнет возраста, когда он может перевернуться.
        • Время на животик имеет много преимуществ.
        • Это поможет сделать затылок более округлым и менее плоским.
        • Это также укрепит мышцы плеч.
      3. Позвоните своему врачу, если:
        • Волосы не отрастают через 6 месяцев после обучения сидению
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Выпадение волос из-за узкой прически

      1. Что следует знать о выпадении волос из-за плотной прически:
        • Симптомы: сломанные волосы видны по линии роста волос или в местах, где они разделены пробором.Обычно это одинаково на обеих сторонах головы.
        • Причина: если волосы натянуть слишком туго, они со временем сломаются. Это придает кудрявый вид из-за обломанных на разную длину волосков.
        • Примеры: это чаще всего встречается с тугими косичками, конскими хвостами или дредами. Волосы также могут выпадать из-за энергичного расчесывания или обратного расчесывания. Горячие инструменты для укладки также могут вызвать повреждение волос. Также может возникнуть во время упражнений при ношении наушников.
        • Шампуни не вызывают выпадение волос.
      2. Обработка сломанных волос из-за плотной прически. Прическа:
        • Измените прическу на такую, которая не создает напряжения на волосах.
        • Если это неприемлемо, распустите хвост или косы.
        • Эти прически подвержены риску, если они кажутся стянутыми или причиняют боль.
        • Результат: если избегать плотных причесок, волосы станут нормальными.
        • Предупреждение: если плетение плетения продолжается более 10 лет, может произойти необратимое выпадение волос.
      3. Прыщи в волосах и на коже головы:
        • Причина: Большинство прыщиков вызвано закупоркой волосяных фолликулов.
        • Лечение: Прекратите использовать какие-либо мази или масла для обработки волос. Причина: блокируют волосяные фолликулы.
        • Избавьтесь от любой прически, которая создает напряжение в волосах. Причина: повреждает волосяной фолликул и делает его подверженным инфекции.
        • Смойте любую мазь или жирную помаду с кожи головы водой с мылом.
        • Крем с антибиотиком: нанесите на прыщи крем с антибиотиком.Не используйте мазь. Используйте его 2 раза в день в течение 3 дней. Рецепт не требуется.
        • Результат: Большинство прыщей проходят за 3 дня.
      4. Позвоните своему врачу, если:
        • Волосы не отрастают через 6 месяцев после изменения прически
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      Повсеместное истончение волос после сильного стресса около 3 месяцев назад

      1. Что следует знать о выпадении волос после стресса:
        • Симптомы: при расчесывании или расчесывании заметно выпадает много волос.Волосы выпадают со всех частей кожи головы. Это приводит к сильному истончению волос, но отсутствию проплешин.
        • Причина: Сильное стрессовое событие. Волосяные фолликулы очень чувствительны к физическим или эмоциональным нагрузкам. Примеры: высокая температура, тяжелая болезнь или операция. Также триггерами могут быть эмоциональный кризис или экстренная диета. У беременных подростков стрессом могут стать роды. Шампуни не вызывают выпадение волос.
        • Временные рамки: волосы начинают выпадать примерно через 3-4 месяца после сильного стресса.Он продолжает чрезмерно выпадать в течение следующих 3-4 месяцев. После того, как волосы перестанут выпадать, они начнут медленно расти снова. На восстановление всех волос может уйти от 6 до 8 месяцев. Весь цикл занимает около 12 месяцев.
        • Нет возможности ускорить процесс. Цикл роста волос должен идти своим чередом.
        • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
      2. Уход за волосами:
        • Бережно обращайтесь с волосами.
        • Мойте волосы не чаще одного раза в день.Всегда используйте кондиционер для волос.
        • Расчешите волосы, а не расчесывайте их.
        • Будьте осторожны, расчесывая спутанные волосы.
        • Избегайте узких причесок, таких как косы или конский хвост.
        • Не напрягайте волосы.
        • Никаких специальных шампуней или кремов не требуется и не требуется.
      3. Чего ожидать:
        • Потеряно не более 50% волос.
        • Как только он начнет отрастать, все волосы вырастут снова примерно через 6 месяцев.
        • Новые волосы будут выглядеть нормально.
      4. Позвоните своему врачу, если:
        • Волосы не отрастут через 12 месяцев после стрессового события
        • У вас есть другие вопросы или проблемы

      И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какая-либо из Симптомы «позвоните своему врачу».

      Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

      Последняя редакция: 21.09.2021

      Последняя редакция: 11.03.2021

      Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

      Выпадение волос у детей: причины и лечение

      Выпадение волос или алопеция — проблема не только взрослых. Выпадение волос у детей является причиной примерно 3% посещений педиатрических кабинетов в США. Независимо от того, есть ли у вашего ребенка истонченные волосы или отчетливые залысины, выпадение волос может пугать. Хорошая новость заключается в том, что при правильном диагнозе большинство случаев выпадения волос можно успешно лечить.

      Медицинские причины выпадения волос у детей

      Для большинства детей в возрасте 26 месяцев и старше, страдающих облысением, причиной является одно из следующих состояний. Педиатр вашего ребенка или детский дерматолог должен уметь диагностировать эти состояния и назначать соответствующее лечение.

      Tinea capitis. Опоясывающий лишай головы, широко известный как стригущий лишай волосистой части головы, представляет собой грибковую инфекцию, часто наблюдаемую у детей. Это может проявляться по-разному, но часто в виде чешуйчатых пятен выпадения волос на голове.Пятна обычно круглые или овальные. Волосы могут быть обломаны на поверхности кожи и выглядеть как черные точки на коже головы.

      Если врач вашего ребенка подозревает тинеу на голове, микроскопическое исследование может подтвердить диагноз. Лечение обычно включает пероральные противогрибковые препараты, такие как гризеофульвин, которые принимают внутрь в течение восьми недель. Вашему ребенку также следует использовать противогрибковый шампунь, такой как сульфид селена или кетоконазол, чтобы уменьшить распространение грибка.

      Поскольку стригущий лишай заразен, ваш ребенок должен быть осторожен, чтобы не касаться его головы какими-либо предметами, такими как шляпы, наволочки, машинки для стрижки волос или щетки.

      Очаговая алопеция . Очаговая алопеция — это незаразное состояние облысения, которое, как считается, вызвано атакой иммунной системы организма на волосяные фолликулы. Для него характерно внезапное появление круглых или овальных участков выпадения волос. Пятна гладкие или гладкие, без шелушения или сломанных волосков. Около 25% детей также имеют язвы и неровности ногтей.

      Хотя очаговая алопеция неизлечима, у некоторых детей лечение может контролировать болезнь.У многих волосы восстанавливаются в течение года, хотя повторный рост непредсказуем, и многие снова теряют волосы. Примерно у 5% детей болезнь прогрессирует до тотальной алопеции — потери всех волос на коже черепа. У некоторых из них разовьется универсальная алопеция — полная потеря волос на теле.

      Для детей младшего возраста лечение состоит в основном из сильнодействующих кортикостероидных мазей или кремов, наносимых на лысые участки. Подростки, которые могут быть достаточно мотивированы на возвращение волос, могут переносить инъекции стероидов в кожу головы.Миноксидил (рогейн) часто используется в дополнение к местному лечению стероидами. Также можно использовать антралин, нанесенный на кожу на короткое время, а затем смытый. Рост волос может возобновиться через 8-12 недель.

      Трихотилломания. Трихотилломания — это выпадение волос, вызванное тем, что ребенок тянет, выщипывает, скручивает или трет свои волосы. Выпадение волос носит неоднородный характер и характеризуется обломками волосков разной длины. Пятна обычно видны сбоку на доминирующей руке ребенка.

      Трихотилломания может быть вызвана стрессором или тревогой в жизни вашего ребенка дома, например, потерей бабушки и дедушки, рождением брата или сестры, разводом или школьным стрессором.Если вы заметили, что ваш ребенок тянет за волосы, выговор вряд ли поможет. Однако консультирование, которое поможет вашему ребенку справиться с источником стресса или беспокойства, вызвавшего эту привычку, может помочь остановить ее.

      Существует еще одно заболевание, называемое тракционной алопецией, которое возникает, когда косы или держатели для хвоста «конского хвоста» затянуты слишком туго, что приводит к потере волос по линии роста волос. Он может проявляться воспаленными фолликулами в области раздражения. Его можно лечить с помощью мази с антибиотиком для местного применения и распрямления косичек или «конского хвоста»

      Telogen effluvium .Телогеновая элиминация — это состояние, при котором внезапный или сильный стресс — например, очень высокая температура, операция под общей анестезией, смерть близкого человека, тяжелая травма или использование определенных лекарств, отпускаемых по рецепту, — прерывает нормальный цикл рост волос. Волосяные фолликулы прекращают преждевременно расти и переходят в фазу покоя (называемую фазой телогена). Спустя 6–16 недель волосы сильно выпадают, что приводит к частичному или полному облысению.

      Не существует убедительных тестов для диагностики телогенного оттока; от него тоже нет лечения.Однако после того, как стрессовое событие прошло, полный рост волос обычно возобновляется в течение шести месяцев или года.

      Недостаточность питания. Хотя и реже, выпадение волос может быть признаком дефицита определенных питательных веществ, в том числе:

      • витамина H или биотина, одного из витаминов группы B, которые помогают организму превращать углеводы в глюкозу, чтобы питать организм.
      • Цинк, важный минерал, участвующий во многих аспектах клеточного метаболизма. Он также поддерживает нормальный рост и развитие во время беременности, детства и юности.

      В некоторых случаях выпадение волос может быть признаком слишком большого количества витамина А.

      При здоровом, разнообразном питании большинство детей не будет испытывать дефицита питательных веществ, ведущего к выпадению волос. Однако, если вы подозреваете проблему, поговорите с врачом, прежде чем давать пищевые добавки.

      Эндокринные проблемы. У некоторых детей причиной выпадения волос является гипотиреоз, состояние, при котором щитовидная железа недостаточно активна и вырабатывает недостаточное количество гормонов щитовидной железы, необходимых для регулирования метаболизма.

      Диагноз гипотиреоза ставится на основании анализа крови. Лечение может включать в себя прием лекарств, назначенных эндокринологом для восполнения дефицита гормонов, но будет зависеть от ряда факторов, в том числе:

      • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
      • Степень заболевания
      • Переносимость вашего ребенка определенных лекарств, процедур или методов лечения
      • Ожидания в отношении течения болезни
      • Ваше мнение или предпочтения

      Немедицинские причины выпадения волос

      Хотя многие причины выпадения волос требуют внимание врача, другие со временем рассосутся сами.Это включает.

      • Новорожденный Выпадение волос . Многие новорожденные теряют волосы в течение первых нескольких месяцев жизни, и детские волосы заменяются постоянными волосами.
      • Трение . В возрасте от 3 до 6 месяцев у многих младенцев появляется лысина в результате трения матраса кроватки или автокресла. Как только ваш ребенок начнет сидеть, выпавшие волосы должны вернуться.
      • Злоупотребление волосами . Энергичное расчесывание или заплетание волос в тугие конские хвосты или косы может привести к их выпадению.Более бережное отношение к волосам позволит им отрасти снова.

      Причин выпадения волос у детей много. Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы со здоровьем или у вас есть какие-либо опасения по поводу выпадения волос, важно позвонить педиатру вашего ребенка.

      Выпадение волос | Мичиган Медицина

      Обзор темы

      Насколько часто наблюдается выпадение волос?

      Каждый день выпадает немного волос. Выпадение до 100 волос в день — это нормально.

      Но если выпадение волос происходит в вашей семье, вы можете потерять намного больше волос.При таком облысении у мужчин могут появиться проплешины. Если вы женщина, вы можете обнаружить, что волосы на макушке медленно редеют. Около половины всех людей имеют этот тип облысения примерно к 50 годам.

      Хотя выпадение волос является довольно распространенным явлением, с этим трудно жить, особенно когда оно меняет внешний вид. Но есть способы лечения выпадения волос.

      Что вызывает выпадение волос?

      Распространенные причины выпадения волос:

      • Семейный анамнез.В большинстве случаев выпадение волос передается по наследству, что означает, что оно передается от одного или обоих ваших родителей. Это называется облысением по мужскому или женскому типу.
      • Стресс, включая физический стресс в результате операции, болезни или высокой температуры.
      • Химиотерапия — мощное лекарство, уничтожающее раковые клетки.
      • Повреждение волос из-за слишком тугого оттягивания назад, тугих косичек или хвостика, использования щипцов для завивки или красок.
      • Возраст.С возрастом у вас отрастает меньше волос. Волосы также становятся тоньше и легче ломаются с возрастом.
      • Плохое питание, особенно недостаток белка или железа.
      • Заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз и гипертиреоз.
      • Стригущий лишай волосистой части головы, часто встречающийся у детей.

      Каковы симптомы?

      Ваши симптомы будут зависеть от того, какое у вас выпадение волос.

      Если ваши волосы редеют, это происходит постепенно, поэтому вы можете не заметить выпадение волос.Если у вас выпадают волосы, то выпадают клыки. Вы можете потерять волосы по всей коже головы, что называется общим выпадением волос. Или вы можете потерять волосы только в одной области, что называется очаговым выпадением волос.

      При наследственном выпадении волос у мужчин обычно появляются лысины вокруг лба или на макушке, в то время как у женщин наблюдается некоторое истончение волос по всей коже, но в основном на макушке.

      Поскольку волосы во многом определяют вашу внешность, их выпадение может привести к снижению самооценки, если вам не нравится, как вы выглядите.Это особенно актуально для женщин и подростков.

      Как диагностируется выпадение волос?

      Ваш врач задаст вам несколько вопросов, например, сколько волос вы выпадаете, когда это началось и есть ли у ваших родителей выпадение волос. Он или она внимательно изучит вашу кожу головы и образец выпадения волос и может осторожно выдернуть несколько волосков для анализа.

      Если неясно, почему у вас выпадают волосы, ваш врач может сделать анализ крови или посмотреть на образец ваших волос или кожи головы под микроскопом.

      Как лечится?

      Как вы решите лечить выпадение волос, зависит от причины. Это также зависит от ваших ощущений. Вы можете решить, что вам нужно лечение, или вы можете не беспокоиться о истончении волос или облысении. Выбор остается за вами.

      Если выпадение волос вызвано недолговечностью или недолговечностью, ваши волосы, скорее всего, вырастут снова. Например, если проблема связана с недостаточной активностью щитовидной железы, может помочь прием препаратов для лечения щитовидной железы.И большая часть волос, выпавших во время химиотерапии, после окончания лечения отрастет снова.

      Выпадение волос, происходящее в семье, можно лечить с помощью лекарств или с помощью операции по пересадке волос. Некоторые люди предпочитают носить шиньоны, например парики или накладки (скажем, «слишком-PAYZ»). Также может помочь поиск различных способов укладки волос, например окрашивания или расчесывания.

      Если выпадение волос вызвано чем-то, что вы можете контролировать, например, стрессом или лекарствами, вы можете лечить его, избавившись от причины.

      Принимая решение о лечении, подумайте над этими вопросами:

      • Какое лечение, скорее всего, подействует?
      • Сколько времени это займет?
      • Это продлится?
      • Каковы побочные эффекты и другие риски?
      • Сколько это будет стоить и покроет ли это страховка?

      Отрастут ли волосы снова?

      Когда потеря волос передается по наследству, волосы не отрастают естественным образом.Лечение может помочь некоторым волосам отрасти снова и предотвратить выпадение большего количества волос, но вы, вероятно, не вернете все волосы назад. И лечение помогает не всем.

      Когда лекарства, стресс или повреждение волос вызывают у вас выпадение волос, они часто отрастают снова после того, как вы устраните причину. Если это не поможет, вам может потребоваться другое лечение.

      Если вы недовольны тем, как вы выглядите от выпадения волос, лечение может помочь вам почувствовать себя лучше. Это естественно — хотеть нравиться, как ты выглядишь.

      Причина

      Выпадение большого количества волос (более 100 волос в день) может быть вызвано наследственными факторами, болезнями, стрессом, лекарствами, травмами, старением или уходом за волосами.

      Унаследованное облысение

      Наиболее частой причиной выпадения волос является генетика: вы унаследовали тенденцию к выпадению волос от одного или обоих родителей. Это называется облысением по мужскому или женскому типу. Медицинский термин для этого типа облысения — андрогенная алопеция.

      При этом типе облысения ваши гены влияют на рост волос. Они вызывают чувствительность к классу гормонов, называемых андрогенами, включая тестостерон, который вызывает усыхание волосяных фолликулов. Волосяные фолликулы — это отверстия, из которых растут волосы.

      Из-за сокращения фолликулов волосы становятся тоньше, а в конечном итоге их совсем не происходит. У мужчин обычно появляются проплешины на лбу или на макушке, тогда как у женщин часто наблюдается истончение волос на макушке.Около половины всех людей унаследовали облысение примерно к 50 годам.

      Другие причины выпадения волос

      У разных типов выпадения волос могут быть разные причины. Общие причины выпадения волос включают:

      • Возраст. С возрастом волосы становятся более ломкими, и волосяные фолликулы не вырастают так много волос.
      • Психическое или физическое напряжение, например недавняя операция, болезнь или высокая температура. У вас может быть сильное выпадение волос через 1–3 месяца после тяжелого физического или эмоционального стресса.Обычно волосы отрастают в течение нескольких месяцев.
      • Средства для укладки волос и продукты. Слишком тугое зачесывание волос или ношение тугих кос или хвостика может вызвать выпадение волос. Вы можете потерять волосы по краю линии роста волос, особенно вокруг лица и лба. Частое использование щипцов для завивки или красок также может привести к выпадению волос. Обычно волосы снова отрастают, когда вы перестаете заниматься этим.
      • Стригущий лишай волосистой части головы, часто встречающийся у детей.
      • Плохое питание, особенно недостаток белка или железа в рационе. Волосы возвращаются после того, как вы измените свой рацион, чтобы получить достаточное количество этих питательных веществ.
      • Заболевания щитовидной железы, включая гипотиреоз и гипертиреоз.

      Другие причины выпадения волос включают:

      • Очаговая алопеция, аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует волосяные фолликулы, в результате чего на любой области кожи головы или тела образуются круглые безволосые пятна.Тяжелые случаи включают облысение или полное облысение кожи головы или тела, хотя в некоторых случаях наблюдается истончение волос без явных участков облысения. Выпадение волос обычно непостоянно. У многих людей волосы отрастают в течение 1 года.
      • Заболевания, такие как волчанка, сифилис или рак. Волосы могут расти сами по себе. В некоторых случаях может помочь лечение.
      • Побочные эффекты лекарств или лечебных средств, таких как препараты для разжижения крови (антикоагулянты) или химиотерапия.Волосы обычно отрастают снова после прекращения приема лекарств или по окончании лечения.
      • Трихотилломания, компульсивное поведение, при котором человек вырывает волосы из кожи головы, ресниц или бровей. Обычно перед натягиванием возникает нарастающее напряжение, а после — чувство облегчения. Трихотилломания часто приводит к заметному выпадению волос.
      • Травма кожи головы, включая рубцы.
      • Изменения уровня гормонов. Роды, прием противозачаточных таблеток или изменения менструального цикла женщины могут повлиять на цикл роста волос и вызвать их выпадение.Волосы обычно отрастают снова.

      Симптомы

      Выпадение волос может проявляться в виде истончения, при котором вы можете не заметить выпадение волос, или в виде выпадения, при котором выпадают пучки волос.

      При наиболее распространенном типе облысения, наследственном облысении (андрогенетическая алопеция), у мужчин обычно выпадают волосы на передней линии роста волос, на лбу и на макушке головы. В конце концов, остаются только волосы вокруг ушей, по бокам и на затылке. У женщин с этим заболеванием обычно наблюдается постепенное истончение всей кожи головы, но чаще всего на макушке.

      Другие причины выпадения волос также могут иметь отчетливые закономерности. Например, такие состояния, как трихотилломания (навязчивое выдергивание волос) или очаговая алопеция (при которой иммунная система атакует волосяные фолликулы), приводят к явному выпадению волос, в то время как стресс и некоторые лекарства приводят к выпадению скоплений волос.

      Поскольку волосы являются важной частью внешнего вида, выпадение волос также может привести к потере самооценки и ощущению непривлекательности, особенно у женщин и подростков.

      Что происходит

      Унаследованное облысение

      Унаследованное облысение поражает примерно половину мужчин к 50 годам. И это поражает почти половину женщин к 60 годам. сноска 1

      При наследственном облысении (андрогенетическая алопеция) у мужчин обычно выпадают волосы на передней линии роста волос, на висках и на макушке головы. Со временем они могут полностью облысеть.

      Женщины обычно теряют меньше волос, чем мужчины, но у них аналогичная картина выпадения волос.У женщин может быть легкое, умеренное или даже сильное выпадение волос, но обычно они теряют не все волосы.

      Унаследованное облысение как у мужчин, так и у женщин можно лечить на ранней стадии, чтобы замедлить или остановить выпадение волос.

      Другие причины выпадения волос

      Очаговая алопеция — это выпадение волос, вызванное тем, что иммунная система атакует волосяные фолликулы, где начинается рост волос. Обычно он начинается с одного или нескольких небольших круглых гладких залысин на коже головы и может прогрессировать до полного выпадения волос на коже головы или полного облысения на теле.Часто это начинается в детстве. Волосы обычно отрастают в течение 1 года. Но выпадение волос при очаговой алопеции может приходить и уходить — волосы часто снова отрастают в течение нескольких месяцев в одной области, но выпадают в другой области.

      При выпадении волос, вызванном стрессом, болезнью, лекарствами или медицинским лечением, могут выпасть пучки волос. Но после того, как причина устранена, волосы обычно отрастают, хотя иногда может потребоваться лечение.

      Что увеличивает ваш риск

      Факторы, повышающие риск выпадения волос, включают:

      • Генетика (наследственная тенденция). Если один или оба ваших родителя страдают облысением, вполне вероятно, что и у вас тоже.
      • Болезнь или болезнь. Выпадение волос может быть вызвано определенными заболеваниями или недомоганием. Заболевания могут включать стригущий лишай кожи головы ( tinea capitis ), заболевания щитовидной железы, такие как гипертиреоз и гипотиреоз, или волчанку. Заболевание может включать тяжелую инфекцию или высокую температуру.
      • Возраст. Многие люди к 50 годам теряют волосы.
      • Лекарства и методы лечения. Некоторые лекарства или медицинские процедуры могут вызвать проблемы с кожей головы и выпадение волос.
      • Уход за волосами и укладка. Некоторые методы ухода за волосами или прически могут повредить волосы и вызвать их выпадение.

      Если у вас очаговая алопеция, вероятность необратимого выпадения волос выше, если:

      • У вас есть семейный анамнез этого заболевания.
      • У вас заболевание в молодом возрасте.
      • У вас аутоиммунное заболевание.
      • У вас аллергия (атопия).
      • У вас сильное выпадение волос.
      • У вас ненормальный цвет, форма, текстура или толщина ногтей на руках или ногах.

      Когда вам следует позвонить своему врачу?

      Позвоните своему врачу, если:

      • У вас внезапное, а не постепенное выпадение волос.
      • Вы замечаете, что волосы выпадают в большом количестве после расчесывания или расчесывания, или если ваши волосы становятся тоньше или выпадают.
      • Вы обеспокоены тем, что лекарство может вызвать потерю волос.
      • Ваша кожа чешуйчатая или сыпь, или у вас есть какие-либо изменения на коже или волосистой части головы в результате выпадения волос.
      • Ваши волосы постепенно редеют и лысеют, и вы хотите обсудить варианты лечения со своим врачом.

      Кого смотреть

      Медицинские работники, которые могут дать вам совет и лечение при выпадении волос, включают:

      Операцию по пересадке волос обычно выполняет:

      Экзамены и тесты

      Выпадение волос диагностируется на основании истории болезни и медицинского осмотра.Врач задаст вам вопросы о выпадении волос, изучит характер выпадения волос и осмотрит кожу головы. Он или она также может осторожно потянуть несколько волосков или выдернуть их.

      Самую частую причину выпадения волос — наследственное облысение — легко распознать. Мужчины, как правило, теряют волосы в области лба и верхней части головы при нормальном количестве волос на других участках кожи головы. Женщины, как правило, сохраняют переднюю линию роста волос, но имеют истончение волос на макушке.

      История выпадения волос

      Чтобы определить причину выпадения волос, врач может спросить вас о:

      • Характеристики выпадения волос.Ваши волосы истончаются, кожа головы становится более заметной, но волосы не выпадают заметно? Или у вас выпадают волосы и выпадает много волос?
      • Как долго длится ваше облысение. Сколько времени прошло с тех пор, как у вас было нормальное количество волос?
      • Ваша семейная история облысения. У вашей матери или отца, брата или сестры или любого другого родственника выпадение волос? Если да, то что стало причиной их выпадения волос?
      • Ваши прически.Ваши волосы стали ломкими из-за слишком тугой укладки или из-за других укладок? Были ли у вас какие-либо химические средства для обработки волос, такие как перманент (химическая завивка) или обесцвечивание? Вы пользуетесь феном, который может быть слишком горячим? Щипцы для завивки вредит вашим волосам?
      • Любая недавняя болезнь. Были ли у вас в последнее время кожные высыпания, например стригущий лишай?
      • Лекарства, которые вы принимаете. Вы принимаете препараты для разжижения крови (антикоагулянты) или лекарства от артрита, депрессии или проблем с сердцем? Вы лечились от рака?
      • Ваша диета.Достаточно ли в вашем рационе белка и железа?

      Тесты

      Если причина вашего выпадения волос не ясна, ваш врач может провести анализы, чтобы определить болезнь, которая может быть причиной выпадения волос. Всего тестов:

      • Анализ волос. Ваш врач возьмет образец ваших волос и изучит его под микроскопом. Также может быть взят образец кожи головы.
      • Анализы крови, в том числе тесты на определенное состояние, например гиперактивную или недостаточную активность щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз).

      Выпадение волос у женщин

      Выпадение волос у женщин диагностировать труднее, чем у мужчин, потому что характер выпадения волос не так заметен, как у мужчин.

      Тестирование для диагностики выпадения волос обычно не проводится у здоровых женщин с легким или умеренным истончением волос. Но женщинам, у которых нерегулярный менструальный цикл, продолжающиеся эпизоды прыщей или слишком много волос на теле (гирсутизм), иногда проводится тестирование на класс гормонов, называемых андрогенами, включая тестостерон.

      Обзор лечения

      Как лечить облысение, зависит от причины. Вы можете решить не лечить выпадение волос, если оно вас не беспокоит.

      Некоторые люди предпочитают лечить выпадение волос с помощью лекарств или с помощью операции по пересадке волос. Другие предпочитают носить шиньоны (парики или накладки) или использовать другие методы укладки волос (окрашивание или расчесывание).

      Если причиной является болезнь, лекарство или стресс, то лечение болезни, смена лекарств или борьба со стрессом могут остановить выпадение волос.

      Средство от выпадения волос поможет вам улучшить внешний вид. Но некоторые лекарства могут иметь вредные побочные эффекты, и операция может иметь определенные риски.

      Унаследованное облысение

      Лечение наследственной потери волос направлено на предотвращение выпадения волос, стимулирование роста волос и покрытие облысевших участков кожи головы. Но лечение оказывается успешным не для всех, и не стоит ожидать отрастания полной шевелюры.

      Лекарства

      Лекарства включают:

      • Миноксидил.Миноксидил (рогейн) доступен без рецепта, его распыляют и / или втирают в кожу головы два раза в день.
      • Финастерид. Финастерид (Пропеция) отпускается по рецепту и принимается один раз в день в форме таблеток.

      Хирургия

      Хирургия включает в себя пересадку волос и такие процедуры, как уменьшение кожи головы и удаление лоскутов кожи головы.

      Накладки и средства для волос

      Косметические подходы к лечению выпадения волос включают:

      • Ношение шиньонов.Шины для волос изготавливаются из человеческих или синтетических волос, которые вживляются в нейлоновую сетку. Накладные волосы можно прикрепить к коже головы с помощью клея, металлических зажимов или ленты. Плетение волос, которое включает в себя вшивание или заплетание длинных волос в существующие волосы, не рекомендуется, поскольку оно может вызвать необратимое выпадение волос.
      • Использование определенных средств по уходу за волосами и методов укладки. Средства по уходу за волосами или химическая завивка могут сделать волосы более густыми. Для окрашивания кожи головы можно использовать красители. Но постоянное использование химической завивки или красок может привести к еще большему выпадению волос.

      Другие проблемы с выпадением волос

      Устранение причины часто останавливает выпадение волос и снова отрастает. В некоторых случаях необходимо другое лечение.

      Уход за волосами для лечения рака

      Выпадение волос, вызванное лечением рака, требует особого ухода: используйте мягкие шампуни. Не пользуйтесь феном.

      очаговая алопеция

      Гнездная алопеция возникает, когда иммунная система атакует волосяные фолликулы, где начинается рост волос.Поскольку волосы часто отрастают в течение года, вы можете отказаться от лечения. Понимание случайной природы выпадения волос в связи с этим заболеванием может помочь вам принять оптимальное решение о лечении. Детям и подросткам может потребоваться консультация, чтобы помочь им приспособиться к выпадению волос.

      Лекарства, такие как кортикостероиды, можно использовать для лечения очаговой алопеции.

      Женщины, принимающие противозачаточные таблетки

      Женщины с наследственным выпадением волос, желающие принимать противозачаточные таблетки, должны принимать таблетки, не усугубляющие выпадение волос, например норгестимат или дезогестрел. сноска 2

      Успех лечения

      Насколько успешным будет ваше лечение, зависит от ваших ожиданий и причины выпадения волос. Лечение выпадения волос, вызванного болезнью, лекарствами или повреждением волос, обычно бывает более успешным, чем лечение наследственного облысения.

      Профилактика

      Выпадение волос, вызванное лекарствами, стрессом, недостатком белка или железа или уходом за волосами, можно предотвратить.

      Отказ от некоторых лекарств, снижение стресса, получение достаточного количества белка и железа в вашем рационе и использование причесок, не повреждающих волосы, могут уменьшить или предотвратить выпадение волос.

      Наследственное выпадение волос (андрогенетическая алопеция) невозможно предотвратить.

      Домашний уход

      Домашнее лечение выпадения волос включает в себя уход за волосами и методы укладки, которые могут помочь вам скрыть истонченные или проплешины на коже головы. Это может быть проще для женщин, потому что наследственная потеря волос вызывает общее истончение, которое обычно не такое серьезное, как у мужчин.

      Средства по уходу за волосами

      У женщин с наследственным выпадением волос уход за волосами и периодическое использование средств по уходу, лаков для волос, окраски волос, дразнилки, перманентов или частого мытья не увеличивают выпадение волос.Но если выпадение волос вызвано уходом за волосами, химическая завивка и красители могут способствовать их еще большему выпадению.

      Вы можете попробовать:

      • Консилеры для кожи головы или загустители для волос, такие как Couvre или Toppik. Эти продукты создают впечатление более густых волос до следующего мытья головы.
      • шиньон. Шины для волос изготавливаются из человеческих или синтетических волос, которые вживляются в нейлоновую сетку. Накладные волосы можно прикрепить к коже головы с помощью клея, металлических зажимов или ленты.Но плетение волос, которое включает в себя вшивание или заплетание длинных волос в существующие волосы, не рекомендуется, поскольку это может вызвать необратимую потерю волос.
      • Средства для ухода за волосами и способы укладки. Средства по уходу за волосами или химическая завивка могут сделать волосы более густыми. Для окрашивания кожи головы можно использовать красители.
      • Расчески для лазерной фототерапии. Эти гребни используют низкий уровень света для увеличения роста волос на коже головы. Они предназначены для использования в домашних условиях.

      Защита от рака кожи

      И у мужчин, и у женщин истончение волос и облысение повышают риск солнечных ожогов и рака кожи головы.На солнце наденьте шляпу или используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, чтобы предотвратить повреждение кожи головы от солнца.

      Лекарства

      Лекарства от выпадения волос могут замедлить истончение волос и увеличить покрытие кожи головы за счет роста новых и увеличения существующих волос. Но принимать их нужно регулярно. Если отменить лекарство, выпадение волос вернется. Не ожидайте отрастить густую шевелюру. Улучшается покрытие волос на макушке, но не в области лба.

      Выбор лекарств

      Лекарства, которые часто используются для лечения наследственного облысения, включают:

      • Миноксидил (Рогаин), отпускаемый без рецепта. Его распыляют и / или втирают в кожу головы два раза в день.
      • Финастерид (Пропеция), отпускаемый по рецепту. Принимается один раз в день в виде таблеток.

      Лекарства, используемые для лечения очаговой алопеции, которая возникает, когда иммунная система атакует волосяные фолликулы, включают: сноска 3

      • Кортикостероиды, вводимые в кожу головы.Кортикостероид вводят много раз на расстоянии 1 см (0,4 дюйма) каждые 4-6 недель. Это наиболее распространенное лечение у взрослых, и его лучше всего использовать для лечения неоднородного облысения.
      • Кортикостероидные мази или кремы, наносимые на кожу головы. Кортикостероиды можно использовать вместе с инъекционными стероидами или другими лекарствами, такими как миноксидил (рогейн).
      • Кортикостероиды, которые вы принимаете внутрь (перорально). Хотя это действительно приводит к росту волос, его редко используют из-за побочных эффектов пероральных кортикостероидов.
      • Контактная иммунотерапия, которая вызывает аллергическую реакцию на коже головы, которая может способствовать росту волос.

      Хирургия

      Для лечения выпадения волос может использоваться операция по закрытию лысых участков кожи головы. В случае успеха операция может стать постоянным лечением выпадения волос.

      Выбор операции

      К наиболее распространенным видам операций по лечению выпадения волос относятся:

      • Операция по пересадке волос.Во время этой операции ваш врач переместит небольшие трансплантаты (участки кожи с волосяными фолликулами) с участков кожи головы с густыми волосами на лысые или истонченные участки кожи головы. Трансплантаты могут включать отдельные волосы или до 30 волос в одном трансплантате. Это наиболее распространенный тип хирургии, применяемый для лечения выпадения волос.
      • Уменьшение скальпа. Уменьшение скальпа включает удаление больших участков лысины с головы. Затем участки кожи головы с растущими волосами растягиваются и сшиваются, чтобы заполнить залысины.
      • Лоскуты кожи головы. Лоскуты кожи головы включают перемещение большого участка кожи головы, содержащего волосы, сбоку и на затылке в зону облысения. Одна сторона лоскута остается прикрепленной к коже головы, поскольку участок кожи головы с волосами перемещается, чтобы покрыть лысину. Частота осложнений этой процедуры выше, чем у других процедур, из-за кровотечений, рубцов и инфекции после операции.

      Что думать о

      Хирургия может быть более постоянным решением, чем лекарства для лечения выпадения волос, но это дорого, сопряжено с хирургическими рисками и есть шанс, что не все волосяные фолликулы останутся здоровыми.

      Другое лечение

      Другое лечение выпадения волос включает консультирование, если выпадение волос вызвано навязчивым выдергиванием волос (трихотилломания).

      Список литературы

      Цитаты

      1. Нгуен Дж., Котсарелис Дж. (2013). Расстройства волос. В EG Nabel et al., Eds., Scientific American Medicine , гл. 58. Гамильтон, Онтарио: BC Decker. https: // www.deckerip.com/decker/scientific-american-medicine/chapter/58/pdf. По состоянию на 21 ноября 2016 г.
      2. Хабиф Т.П. и др. (2011). Заболевания волос и ногтей. В Кожные заболевания: диагностика и лечение , 3-е изд., Стр. 562–589. Эдинбург: Сондерс.
      3. Гаага Дж, Берт-Джонс Дж (2010). Гнездная алопеция. В MG Lebwohl et al., Eds., «Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии», , 3-е изд., Стр. 31–35. Эдинбург: Сондерс Эльзевир.

      Консультации по другим работам

      • Kestenbaum TM (2010). Заболевания волос. В JC Hall, ed., Sauer’s Manual of Skin Diseases, 10-е изд., Стр. 337–347. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
      • Вольф К., Джонсон Р.А. (2009). Заболевания волосяных фолликулов и связанные с ними заболевания. В Атласе цветов и обзоре клинической дерматологии Фитцпатрика, 6-е изд., Стр. 962–986. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

      Кредиты

      Текущий по состоянию на:
      2 июля 2020 г.

      Автор: Healthwise Staff
      Медицинский обзор:
      Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
      Мартин Дж.Габица, доктор медицины — семейная медицина
      Кэтлин Ромито — доктор медицины — семейная медицина
      Эллен К.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *